本文關(guān)鍵詞：我國農(nóng)村居民意外傷害流行現(xiàn)狀及影響因素研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《第三軍醫(yī)大學(xué)》 2011年

重慶兒童醫(yī)院意外傷害住院兒童的特征分析及相關(guān)因素研究

周蓉  

【摘要】：研究目的 兒童意外傷害的臨床流行病學(xué)特征分析;兒童意外傷害影響因素的定性研究;探討兒童意外傷害干預(yù)策略。 研究方法 1、采用回顧性流行病學(xué)調(diào)查分析,對(duì)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院2009年1月~12月0~14歲兒童意外傷害住院病例的臨床流行病學(xué)特征進(jìn)行回顧性分析,探討兒童傷害住院預(yù)后的影響因素。統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行描述性分析、χ2檢驗(yàn)和Logistic多元逐步回歸分析等方法。 2、采用定性研究,對(duì)2009年意外傷害住院病例中殘疾(失能)的兒童家長進(jìn)行電話訪談。訪談方式采用個(gè)人深入訪談,對(duì)兒童意外傷害的原因及相關(guān)因素進(jìn)行分析。 3、重慶地區(qū)兒童意外傷害的干預(yù)策略探討。 研究結(jié)果 1、病例分布特征:本研究共有3011例,男童1991例(66.12%),女童1020例(33.88%)。0歲、1~4歲、5~9歲和10~14歲年齡組的比例分別為8.24%、53.30%、27.90%和10.56%。農(nóng)村和城市分別為56.16%、43.84%。創(chuàng)傷是兒童意外傷害住院的主要類型,在4個(gè)年齡組均為首位,分別為各年齡組的70.56%、62.68%、89.64%和87.74%。跌落是兒童傷害住院的主要原因,在4個(gè)年齡組均為首位,分別為各年齡組的47.58%、36.39%,51.90%,56.29%。Logistic多元回歸分析顯示:住院天數(shù)、治療方式(手術(shù)治療/非手術(shù)治療)、家庭地址(城市/農(nóng)村)、傷害原因、入院時(shí)傷情(病情)狀況是意外傷害住院兒童預(yù)后效果的影響因素(P0.05)。交通事故傷導(dǎo)致的兒童意外傷害死亡率和殘疾率高;農(nóng)村相對(duì)于城市而言,其導(dǎo)致殘疾(失能)的風(fēng)險(xiǎn)要大(OR= 2.170,P=0.004);非手術(shù)治療相對(duì)于手術(shù)治療而言,其導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)要大(OR=6.352,P=0.026)。2、傷害的危險(xiǎn)因素及影響:兒童交通事故傷主要受傷方式為行人交通事故(83.33%)。傷害的危險(xiǎn)因素包括父母接受教育程度低,初中以下的學(xué)歷占了85.40%;68.18%兒童傷害是缺乏有效的監(jiān)護(hù);留守兒童家庭兒童傷害發(fā)生率高于其他家庭類型兒童,占40.91%。意外傷害致殘疾兒童基本治療費(fèi)用,最少需要本地普通農(nóng)村家庭平均一年的收入,81.82%的家庭是動(dòng)用家庭儲(chǔ)蓄來支付患兒的治療費(fèi)用。 3、根據(jù)分布特征及影響因素,結(jié)合國內(nèi)外研究資料,認(rèn)為本地兒童意外傷害的干預(yù)策略有以下幾個(gè)方面:將兒童意外傷害預(yù)防納入本地衛(wèi)生規(guī)劃日程;健全本地兒童意外傷害監(jiān)測系統(tǒng);確定本地兒童意外傷害預(yù)防的優(yōu)先領(lǐng)域;構(gòu)建以家庭為單位、教育干預(yù)為主導(dǎo)的社區(qū)安全促進(jìn)模式;安全社區(qū)建設(shè)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：第三軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R179
【目錄】：

中英文對(duì)照表4-5

英文摘要5-7

中文摘要7-9

前言9-12

第一部分 兒童意外傷害的臨床流行病學(xué)特征分析12-29

材料與方法12-15

結(jié)果15-24

討論24-29

第二部分 兒童意外傷害危險(xiǎn)因素的定性研究29-44

研究對(duì)象和方法29-32

結(jié)果32-38

討論38-44

第三部分 重慶地區(qū)兒童意外傷害干預(yù)策略探討44-51

一、將兒童意外傷害預(yù)防納入本地衛(wèi)生規(guī)劃日程44-45

二、健全本地兒童意外傷害監(jiān)測系統(tǒng)45

三、確定本地兒童意外傷害預(yù)防的優(yōu)先領(lǐng)域45

四、構(gòu)建以家庭為單位、教育干預(yù)為主導(dǎo)的社區(qū)安全促進(jìn)模式45-50

五、安全社區(qū)建設(shè)50-51

論文總結(jié)51-52

本研究的創(chuàng)新及不足52-53

致謝53-54

參考文獻(xiàn)54-61

附件1 意外傷害住院兒童病例調(diào)查表61-62

附件2 意外傷害致殘兒童家長電話訪談?wù){(diào)查表62-64

文獻(xiàn)綜述 兒童意外傷害研究現(xiàn)狀及進(jìn)展64-71

參考文獻(xiàn)69-71

攻讀碩士期間發(fā)表的論文與科研71

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  本文關(guān)鍵詞：我國農(nóng)村居民意外傷害流行現(xiàn)狀及影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：243091