發(fā)布時(shí)間：2017-01-15 18:08

  本文關(guān)鍵詞：吉林省2003～2008年出生缺陷流行狀況及影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《吉林大學(xué)》 2013年

超聲檢查在出生缺陷篩查中的作用及存在問題分析

孫莉娜  

【摘要】：出生缺陷（Birth Defects，BD）又叫做先天異常（congental anomalies，CA），是指在胚胎發(fā)展過程中出現(xiàn)的外在或內(nèi)在結(jié)構(gòu)或功能的異常。出生缺陷可累及人體部分或全部系統(tǒng)，可導(dǎo)致輕微致殘或重度損傷，嚴(yán)重影響了缺陷兒生理及心理健康。 超聲檢查可以篩查出絕大部分胎兒缺陷。但由于母體差異，胎兒宮內(nèi)位置，儀器精度，超聲檢查醫(yī)生的技術(shù)水平等因素影響，也有部分缺陷類型很難檢出，因此存在漏、誤診的現(xiàn)象。分析出生缺陷監(jiān)測(cè)結(jié)果；探討影響超聲診斷相關(guān)因素�？蔀槌錾毕萏峁╊A(yù)防方向、方法，可有效提高超聲篩查出生缺陷的診斷符合率。 目的 通過了解長(zhǎng)春市各縣市區(qū)2008年~2012年超聲診斷出生缺陷的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)，分析影響超聲篩查出生缺陷診斷符合率相關(guān)因素，為提高超聲篩查出生缺陷的診斷符合率提供參考。方法 針對(duì)長(zhǎng)春市各縣市區(qū)10家國(guó)家級(jí)出生缺陷監(jiān)測(cè)醫(yī)院和43家省級(jí)出生缺陷監(jiān)測(cè)醫(yī)院，對(duì)其五年（季報(bào)）的《2008~2012出生缺陷兒登記卡》和《2008~2012圍產(chǎn)兒季報(bào)表》的數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性研究。數(shù)據(jù)經(jīng)Excel軟件完成錄入，經(jīng)SPSS10.0完成分析。對(duì)超聲診斷的出生缺陷種類及相關(guān)影響因素等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述與探討分析。 結(jié)果 2008年~2012年圍產(chǎn)兒數(shù)由54502名增長(zhǎng)至73044名，出生缺陷兒數(shù)由623名增長(zhǎng)至1059名，超聲篩查出生缺陷兒診斷符合率由43.34%升至51.18%；在孕婦不同孕周進(jìn)行產(chǎn)前超聲篩查，其中12~17周出生缺陷兒數(shù)為98名，超聲篩查診斷符合率為94.90％；18~24周出生缺陷兒數(shù)為578名，超聲篩查診斷符合率為95.67％；25~28周出生缺陷兒數(shù)為491名，超聲篩查診斷符合率為94.50％；29~36周出生缺陷兒數(shù)為799名，超聲篩查診斷符合率為71.59％；大于36周時(shí)出生缺陷兒數(shù)為2007名，超聲篩查診斷符合率為9.47％；在對(duì)2008年~2012年長(zhǎng)春市各縣市區(qū)超聲篩查出生缺陷類型進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)無腦畸形、先天性腦積水、脊柱裂、腦膨出、腹裂為超聲診斷出生缺陷類型中易診斷的前五位；而外耳其他畸形、小耳（包括無耳）、多指（趾）、并指（趾）、腭裂為超聲診斷類型中易漏診的前五位；根據(jù)分娩醫(yī)院所在的行政區(qū)域劃分城鄉(xiāng)后，3973名缺陷兒中，城鎮(zhèn)超聲篩查出生缺陷診斷符合率為45.56％，鄉(xiāng)村超聲篩查出生缺陷診斷符合率為53.12％；將監(jiān)測(cè)醫(yī)院按監(jiān)測(cè)級(jí)別劃分后，省級(jí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院超聲篩查出生缺陷的診斷符合率為49.98%，國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院超聲篩查出生缺陷的診斷符合率為46.61%。 結(jié)論 （1）2008年~2012年長(zhǎng)春市各縣市區(qū)超聲診斷出生缺陷，孕28周前具有較高的診斷符合率，是超聲診斷部分出生缺陷類型的最佳時(shí)機(jī)。 （2）2008年~2012年長(zhǎng)春市各縣市區(qū)依年份增長(zhǎng)，出生缺陷兒數(shù)呈上升趨勢(shì)，超聲篩查出生缺陷的診斷符合率呈上升趨勢(shì)。 （3）2008年~2012年長(zhǎng)春市各縣市區(qū)超聲篩查出生缺陷類型診斷符合率較高前五位包括無腦畸形、先天性腦積水、脊柱裂、腦膨出、腹裂。 （4）2008年~2012年長(zhǎng)春市各縣市區(qū)超聲篩查出生缺陷診斷符合率較低前五位包括外耳其他畸形、小耳（包括無耳）、多指（趾）、并指（趾）、腭裂。 （5）2008年~2012年長(zhǎng)春市各縣市區(qū)超聲篩查出生缺陷，鄉(xiāng)村和城鎮(zhèn)、國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院與省級(jí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院中超聲篩查出生缺陷診斷符合率存在差異。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R714.5
【目錄】：

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中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 北京大學(xué)人口研究所所長(zhǎng)、教授、博士生導(dǎo)師 鄭曉瑛;[N];人民政協(xié)報(bào);2008年

2 記者 羅猛;[N];廣西日?qǐng)?bào);2008年

3 記者楊麗佳 通訊員劉寧春;[N];健康報(bào);2009年

4 張二萍;[N];中國(guó)人口報(bào);2009年

5 記者 姚劉權(quán);[N];嘉興日?qǐng)?bào);2009年

6 于萬兵;[N];中國(guó)人口報(bào);2010年

7 孫樂　記者 南衛(wèi)東;[N];延安日?qǐng)?bào);2010年

8 戰(zhàn)莉;[N];吉林農(nóng)村報(bào);2010年

9 通訊員 劉謂磊;[N];菏澤日?qǐng)?bào);2010年

10 孫智廣;[N];錫林郭勒日?qǐng)?bào);2010年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉建瓊;湖北省主要出生缺陷的流行現(xiàn)狀及影響因素研究[D];華中科技大學(xué);2011年

2 張紹強(qiáng);深圳市龍崗區(qū)圍生兒出生缺陷流行狀況及影響因素研究[D];華中科技大學(xué);2010年

3 李昕;基于色譜質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)的出生缺陷代謝組學(xué)和金屬組學(xué)的研究[D];上海交通大學(xué);2010年

4 陳英耀;我國(guó)主要出生缺陷的疾病負(fù)擔(dān)和預(yù)防措施的經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2006年

5 溫世杰;數(shù)字式醫(yī)學(xué)超聲內(nèi)窺鏡成像系統(tǒng)的研究[D];天津大學(xué);2009年

6 殷莉;輔助生殖技術(shù)子代安全性評(píng)估[D];華中科技大學(xué);2013年

7 齊小娟;宮內(nèi)鉛、鎘及擬除蟲菊酯類殺蟲劑暴露對(duì)嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的影響[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

8 宮蕊;神經(jīng)管缺陷干預(yù)措施實(shí)施效果及影響因素研究[D];山東大學(xué);2012年

9 展新風(fēng);應(yīng)用超聲評(píng)分法、生化指標(biāo)及MRI對(duì)胎兒腎積水等泌尿系統(tǒng)疾病的研究[D];山東大學(xué);2010年

10 李士星;膽道閉鎖的超聲圖像特征與組織學(xué)改變的相關(guān)性研究[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 孫莉娜;超聲檢查在出生缺陷篩查中的作用及存在問題分析[D];吉林大學(xué);2013年

2 張鋒光;淄博市2005-2011年圍產(chǎn)兒出生缺陷變化趨勢(shì)及相關(guān)因素研究[D];山東大學(xué);2013年

3 程代娟;馬鞍山市出生缺陷的隊(duì)列研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2010年

4 張海濤;吉林省2003～2008年出生缺陷流行狀況及影響因素研究[D];吉林大學(xué);2013年

5 李萌萌;出生缺陷預(yù)防對(duì)策研究[D];河北大學(xué);2013年

6 黃巧;重慶市0～5歲兒童出生缺陷現(xiàn)況調(diào)查[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

7 郭生豫;衡陽(yáng)市出生缺陷監(jiān)測(cè)分析及危險(xiǎn)因素研究[D];南華大學(xué);2010年

8 劉學(xué)華;249例出生缺陷兒發(fā)病情況與發(fā)病因素的調(diào)查分析[D];吉林大學(xué);2011年

9 祝軻;出生缺陷的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

10 馬修婷;社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期出生缺陷救治問題的倫理思考[D];湖南工業(yè)大學(xué);2012年

  本文關(guān)鍵詞：吉林省2003～2008年出生缺陷流行狀況及影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào)：237753