【摘要】： 研究背景： 傷害是一個(gè)世界性的公共衛(wèi)生問題,已引起全世界的高度關(guān)注。我國每年各類傷害發(fā)生約2億人次,因傷害死亡人數(shù)約70萬-75萬人,占死亡總?cè)藬?shù)的9%左右,是繼惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病之后的第五位死亡原因。傷害不僅給患者造成軀體上的殘疾障礙和精神上的痛苦,而且造成經(jīng)濟(jì)上的巨大損失,尤其在低收入家庭,傷害給患者家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。中國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國,農(nóng)村居民占總?cè)丝诘慕?0%,伴隨農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的持續(xù)快速發(fā)展和生活節(jié)奏日趨加快,傷害對(duì)農(nóng)村居民健康和生命的威脅程度隨之加大。所以通過廣泛、系統(tǒng)、科學(xué)的研究,更好地了解、發(fā)現(xiàn)農(nóng)村居民傷害發(fā)生的原因及其規(guī)律,為開展農(nóng)村居民意外傷害預(yù)防控制工作提供切實(shí)的科學(xué)依據(jù),保障農(nóng)村居民的健康、保障農(nóng)村勞動(dòng)力。 研究目的： 利用第四次全國衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的數(shù)據(jù)資料,對(duì)我國農(nóng)村居民意外傷害的流行現(xiàn)狀、影響因素及趨勢進(jìn)行分析,為制定可行的傷害預(yù)防、控制措施以及相關(guān)的衛(wèi)生政策提供實(shí)證依據(jù)。具體研究目的包括： 1.明確農(nóng)村地區(qū)調(diào)查人群的意外傷害流行病學(xué)現(xiàn)狀； 2.了解當(dāng)前農(nóng)村地區(qū)調(diào)查人群的主要意外傷害類型； 3.探討農(nóng)村居民意外傷害發(fā)生的影響因素； 4.在上述分析的基礎(chǔ)上,提出相關(guān)的農(nóng)村居民意外傷害防控及衛(wèi)生政策建議。 研究方法： 本研究所需的資料,來源于第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查中農(nóng)村居民家庭健康詢問調(diào)查。樣本采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣法。第一階段分層是以縣(市或市區(qū))為樣本地區(qū)；第二階段分層是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為樣本地區(qū)；第三階段分層以村為樣本地區(qū)；最后是住戶為樣本個(gè)體。 將原始數(shù)據(jù)資料進(jìn)行編碼整理后,用FoxPro建立數(shù)據(jù)庫,全部輸入計(jì)算機(jī),然后進(jìn)行簡單的統(tǒng)計(jì)分析,即根據(jù)變量原始賦值以及變量間的邏輯關(guān)系,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查、核對(duì)和初步分析,將異常值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理；最后將數(shù)據(jù)資料運(yùn)用SPSS16.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。根據(jù)研究內(nèi)容和資料類型,資料的分析采用一般性描述分析和多因素分析方法。 主要研究結(jié)果： 1.農(nóng)村居民意外傷害總發(fā)生率：本研究調(diào)查資料,共涉及農(nóng)村居民129301人,2008年農(nóng)村居民意外傷害人次發(fā)生率為2.47%； 2.農(nóng)村居民意外傷害類型：主要為跌落傷、交通事故和動(dòng)物咬傷,人群發(fā)生率分別為1.05%、0.39%和0.36%；從傷害構(gòu)成看,跌落傷、交通事故和動(dòng)物咬傷分別占傷害人群的43.12%、16.05%和14.43%，3類傷害發(fā)生人數(shù)累計(jì)占發(fā)生傷害總?cè)藬?shù)的73%,是意外傷害防控的主要類型。 3.傷害發(fā)生地點(diǎn)：主要為道路、家庭和公共場所,分別占傷害發(fā)生例數(shù)的33.9%、32.8%和24.2%； 4.傷害嚴(yán)重程度：71.6%的傷害患者就診或休息一天以上,11.8%的患者住院10天以下,12.8%的患者住院10天及以上,但未導(dǎo)致殘疾,3.8%的患者導(dǎo)致殘疾； 5.單因素分析的結(jié)果顯示,影響農(nóng)村居民意外傷害發(fā)生的因素主要包括：性別、年齡、婚姻狀況、受教育程度、就業(yè)狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、、軀體健康狀況等人口學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)收入狀況因素； 從Logistic回歸模型的回歸系數(shù)以及相對(duì)危險(xiǎn)度看,男性居民意外傷害發(fā)生概率顯著高于女性(OR=1.415)；經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高地區(qū)的農(nóng)村居民發(fā)生意外傷害的概率均高于四類農(nóng)村地區(qū)；隨著年齡的增長,發(fā)生意外傷害的概率增加；其次,在業(yè)農(nóng)村居民、日�；顒�(dòng)受限、感覺焦慮或沮喪、自評(píng)健康狀況較差、患有慢性病、吸煙、飲酒、居住樓房的農(nóng)村居民,發(fā)生意外傷害的概率均顯著高于無此類情況的農(nóng)村居民,說明這些因素均為農(nóng)村居民意外傷害發(fā)生的危險(xiǎn)因素。 政策建議： 1)加強(qiáng)健康教育和職業(yè)安全教育,使農(nóng)村居民充分認(rèn)識(shí)意外傷害的危害性,提高防范傷害的意識(shí)并促成危險(xiǎn)生活生產(chǎn)方式的轉(zhuǎn)變。 2)建立健全意外傷害研究和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),及時(shí)提供傷害信息； 3)明確政府責(zé)任,多部門參與,啟動(dòng)傷害預(yù)防的社會(huì)系統(tǒng)工程,切實(shí)減少傷害的發(fā)生； 4)加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及意外傷害救治體系建設(shè),強(qiáng)化事后醫(yī)療救治,降低意外傷害患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R181.3

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本文編號(hào)：2272308