農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率及其影響因素研究
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《華中科技大學(xué)》 2013年
農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率及其影響因素研究
后永春
【摘要】:目的 了解不同經(jīng)濟(jì)水平農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病的流行現(xiàn)狀,探討結(jié)核病發(fā)病的影響因素,為農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病防控提供依據(jù)。廣泛探索不同地區(qū)結(jié)核病發(fā)病情況,探討影響發(fā)病的危險(xiǎn)因素,,了解不同危險(xiǎn)因素對(duì)人群的危害程度,為結(jié)核病的預(yù)防控制提供基礎(chǔ)的理論依據(jù)。 方法 采用典型抽樣的方法選取項(xiàng)目研究現(xiàn)場(chǎng)。經(jīng)過(guò)基線調(diào)查排除現(xiàn)患活動(dòng)性肺結(jié)核患者,非患人群全部納入隊(duì)列觀察。在前瞻性隊(duì)列研究的基礎(chǔ)上對(duì)兩個(gè)農(nóng)村地區(qū)的結(jié)核病發(fā)病率及其影響因素進(jìn)行研究。采用卡方檢驗(yàn)或Fisher確切概率法進(jìn)行不同地區(qū)農(nóng)村人口的差異性比較,采用Cox回歸分析結(jié)核病發(fā)病的影響因素。采用1:4個(gè)體匹配的巢氏病例對(duì)照研究,運(yùn)用條件Logistic回歸分析研究地區(qū)全人群結(jié)核病發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素及其人群歸因危險(xiǎn)度。 結(jié)果 1.研究地區(qū)隊(duì)列觀察總?cè)巳簶颖玖繛?08889人,活動(dòng)性肺結(jié)核發(fā)病密度為41.75/10萬(wàn)人年(95%CI:35.56-48.73),涂陽(yáng)肺結(jié)核發(fā)病密度為18.59/10萬(wàn)人年(95%CI:14.57-23.38)。 2.研究地區(qū)農(nóng)村人口代表地區(qū)湘潭與丹陽(yáng)基線活動(dòng)性結(jié)核病的患病率分別為122.89/10萬(wàn)(95%CI:99.29-146.49)、46.21/10萬(wàn)(95%CI:32.40-60.02);涂陽(yáng)肺結(jié)核病的患病率分別為30.72/10萬(wàn)(95%CI:18.91-42.53)、17.19/10萬(wàn)(95%CI:8.77-25.61)。 3.研究地區(qū)農(nóng)村人口隊(duì)列樣本量為177529人,隨訪期間湘潭與丹陽(yáng)活動(dòng)性肺結(jié)核的發(fā)病密度分別為85.26/10萬(wàn)人年(95%CI:65.57-104.95)、50.76/10萬(wàn)人年(95%CI:35.93-65.59);涂陽(yáng)肺結(jié)核病的發(fā)病密度分別為34.34/10萬(wàn)人年(95%CI:21.84-46.84)、24.81/10萬(wàn)人年(95%CI:14.44-35.18)。 4.研究地區(qū)農(nóng)村人口隊(duì)列發(fā)病的患者男女比例約為3.33:1,主要分布在55~和65~歲組。多因素分析結(jié)果顯示,湘潭地區(qū)結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)因素為結(jié)核病史,RR為7.00(95%CI:2.76-17.18);人均居住面積中位數(shù)以上,RR為1.86(95%CI:1.15,3.01)。丹陽(yáng)地區(qū)結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)因素只有結(jié)核病史,RR為31.08(95%CI:13.22-73.10)。 5.研究地區(qū)總?cè)丝诘某彩喜±龑?duì)照研究多因素分析結(jié)果顯示,結(jié)核病發(fā)病的危險(xiǎn)因素有結(jié)核病史(OR:15.82,95%CI:5.62-44.53)、既往吸煙史(OR:6.54,95%CI:3.26-12.37)。結(jié)核病史與既往吸煙的人群歸因危險(xiǎn)度分別為32.34%和30.69%。 結(jié)論 1.我國(guó)農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病疫情具有不均衡性,中部農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率高于東部農(nóng)村地區(qū)。東部地區(qū)雖然發(fā)病率相對(duì)較低,但是涂陽(yáng)的比例較高,防控工作仍不可忽視。 2.我國(guó)結(jié)核病發(fā)病的主要潛在危險(xiǎn)人群為具有結(jié)核病史者。結(jié)核病防治部門(mén)應(yīng)該加強(qiáng)已治愈患者的追蹤隨訪,控制結(jié)核病的復(fù)發(fā)。 3.結(jié)核病防控工作者應(yīng)加強(qiáng)結(jié)核病接觸者的篩查工作,爭(zhēng)取做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
【關(guān)鍵詞】:
【學(xué)位授予單位】:華中科技大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R52;R181.3
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3 黃燕珍;李國(guó)俊;張子勝;黃志余;;172例初治涂陽(yáng)肺結(jié)核加強(qiáng)治管與自服藥療效觀察(摘要)[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2004年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2004年
4 周麗平;熊昌富;侯雙翼;李國(guó)明;劉勛;李愛(ài)國(guó);王小靖;楊成鳳;趙丁源;;采取不同措施提高新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率的研究[A];中國(guó)防癆協(xié)會(huì)結(jié)核病控制專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2010年
5 丁雄杰;薛峰;;60682例涂陽(yáng)肺結(jié)核的療效分析[A];中國(guó)防癆協(xié)會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議大會(huì)學(xué)術(shù)報(bào)告[C];2001年
6 張廣學(xué);黃菊芬;李修茂;;338例涂陽(yáng)肺結(jié)核療效分析[A];中國(guó)防癆雜志2003第25卷增刊——2003年中國(guó)防癆協(xié)會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2003年
7 閆學(xué)民;王昌華;王海燕;王春梅;張芙莉;;影響包頭地區(qū)涂陽(yáng)肺結(jié)核患者督導(dǎo)化療效果的多因素分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2010年學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2010年
8 張加元;朱潤(rùn)凱;王芳琪;;霞浦縣世行貸款/英國(guó)贈(zèng)款結(jié)核病控制項(xiàng)目實(shí)施8年效果分析[A];中國(guó)防癆協(xié)會(huì)結(jié)核病控制專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2010年
9 杜正新;黎婉媚;羅少珍;劉煥英;;固定劑量復(fù)合劑與板式組合藥治療初治涂陽(yáng)肺結(jié)核效果的meta分析[A];2011年中國(guó)防癆協(xié)會(huì)全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2011年
10 李國(guó)俊;林憲和;張子勝;黃志余;林隆花;;253例初治涂陽(yáng)肺結(jié)核加強(qiáng)治管與自服藥療效觀察[A];2006中國(guó)防癆協(xié)會(huì)全國(guó)學(xué)會(huì)會(huì)議論文集[C];2006年
中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 記者 朱勤;[N];遼寧日?qǐng)?bào);2010年
2 記者 于亞軍;[N];呼和浩特日?qǐng)?bào)(漢);2009年
3 記者羅瓊;[N];南寧日?qǐng)?bào);2009年
4 記者 陳國(guó)東;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2009年
5 記者 楊帆 實(shí)習(xí)生 朱希;[N];重慶日?qǐng)?bào);2009年
6 實(shí)習(xí)生 劉敏 記者 李禾;[N];科技日?qǐng)?bào);2010年
7 記者 馬曉燕 通訊員 蔣勇民;[N];嘉興日?qǐng)?bào);2009年
8 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教授 羅學(xué)宏;[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2006年
9 記者 厲秀昀;[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2006年
10 記者梁沂濱;[N];經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào);2002年
中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 王敏;結(jié)核病監(jiān)測(cè)預(yù)警指標(biāo)體系和流行現(xiàn)狀研究[D];華中科技大學(xué);2012年
2 周成超;山東省流動(dòng)人口肺結(jié)核病人求醫(yī)行為及治療管理現(xiàn)狀與對(duì)策研究[D];山東大學(xué);2011年
3 徐廣宇;基于生物信息學(xué)的結(jié)核分枝桿菌分子流行病學(xué)調(diào)查及診斷靶標(biāo)簇系統(tǒng)平臺(tái)的建立[D];吉林大學(xué);2013年
4 邊學(xué)峰;中國(guó)耐多藥結(jié)核病防治體系現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策研究[D];山東大學(xué);2011年
5 汪求真;肺結(jié)核合并2型糖尿病危險(xiǎn)因素及維生素A、D營(yíng)養(yǎng)狀況及干預(yù)研究[D];青島大學(xué);2013年
6 王會(huì)學(xué);局部植入治療骨與關(guān)節(jié)結(jié)核藥物緩釋體的制備與特性研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2011年
7 劉義;IFN-γ、IL-17等細(xì)胞因子在肺結(jié)核診斷和療效評(píng)價(jià)中作用及機(jī)制的研究[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2011年
8 劉鵬;抗結(jié)核藥物緩釋微球在兔椎體中釋放及分布規(guī)律的研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年
9 李霞;結(jié)核病及耐藥結(jié)核病的傳播[D];復(fù)旦大學(xué);2011年
10 王喜文;結(jié)核病防制效果綜合評(píng)價(jià)體系的建立及初步應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2011年
中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
1 后永春;農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率及其影響因素研究[D];華中科技大學(xué);2013年
2 朱士玉;不同地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率的比較及就診延誤研究[D];華中科技大學(xué);2013年
3 鐘榮;武漢市涂陽(yáng)肺結(jié)核患者診延誤及影響因素分析[D];華中科技大學(xué);2011年
4 羅毅;“涂陽(yáng)肺結(jié)核病人密切接觸者檢查”的循證研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2013年
5 高德杰;2008~2011年濱州市結(jié)核病流行特征及耐藥狀況分析[D];山東大學(xué);2012年
6 宋其生;活動(dòng)性肺結(jié)核CT征象轉(zhuǎn)歸及其與肺功能的相關(guān)性[D];大連醫(yī)科大學(xué);2008年
7 馬婧婧;固定劑量復(fù)合劑(FDCs)治療初治涂陽(yáng)肺結(jié)核的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年
8 張承濤;大連市旅順口區(qū)2002-2009年肺結(jié)核流行特征分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2010年
9 周江;MBL基因多態(tài)性與新疆維吾爾族結(jié)核病的相關(guān)性研究[D];石河子大學(xué);2011年
10 薛浩;2005~2010年鹽城市肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)及治療轉(zhuǎn)歸分析[D];蘇州大學(xué);2013年
本文關(guān)鍵詞:農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病發(fā)病率及其影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號(hào):227213
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