【摘要】：目的探討萊蕪地區(qū)傳染性疾病患者發(fā)生醫(yī)院感染的常見病原菌和危險因素,以期為提高臨床對傳染性疾病醫(yī)院感染的預(yù)防及診治水平提供參考。方法選取2004年4月-2013年3月醫(yī)院收治的傳染性疾病手術(shù)患者338例,對患者的臨床資料及治療情況進(jìn)行回顧性分析;采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗。結(jié)果 338例傳染性疾病患者發(fā)生醫(yī)院感染104例,感染率30.77%;其中切口感染74例占21.89%,呼吸道感染51例占15.09%,21例患者為多部位感染占4.44%;共檢出病原菌133株,其中革蘭陽性菌63株占47.37%,革蘭陰性菌51株占38.34%,真菌19株占14.29%;主要革蘭陽性菌對萬古霉素高度敏感,對呋喃妥因也較為敏感;而對氨芐西林/舒巴坦、紅霉素、青霉素等表現(xiàn)出了較高的耐藥性,主要革蘭陰性菌普遍對氨芐西林高度耐藥,而對亞胺培南、頭孢哌酮/舒巴坦以及美羅培南表現(xiàn)出較高的敏感性;傳染性疾病患者的年齡、合并糖尿病及治療情況均與術(shù)后醫(yī)院感染的發(fā)生密切相關(guān)(P0.05)。結(jié)論當(dāng)傳染性疾病患者需要進(jìn)行手術(shù)時,應(yīng)提高患者的自身免疫力,同時提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)、縮短手術(shù)時間,減少手術(shù)損傷;一旦發(fā)生感染,應(yīng)立即采集標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),并根據(jù)經(jīng)驗應(yīng)用抗菌藥物,待藥敏試驗結(jié)果出來后及時對用藥進(jìn)行調(diào)整。
[Abstract]:Objective to explore the common pathogens and risk factors of nosocomial infection in patients with infectious diseases in Laiwu area, and to provide reference for the prevention, treatment and diagnosis of nosocomial infections of infectious diseases. Methods 338 patients with infectious diseases were selected from April 2004 to March 2013, the clinical data and treatment were analyzed retrospectively, the data were analyzed by SPSS13.0 software, and the measured data were analyzed by t test. The count data were analyzed by 蠂 2 test. Results there were 104 cases of nosocomial infection in 338 patients with infectious diseases, and the infection rate was 30.7777. Among them, 74 cases had incision infection (21.89%), 51 cases had respiratory tract infection (15.09%), 21 cases had multisite infection (4.44%), 133 strains of pathogenic bacteria had been detected. Among them, 63 strains of Gram-positive bacteria accounted for 47.37%, 51 strains of Gram-negative bacteria accounted for 38.34 and 19 strains of fungi accounted for 14.29.The main gram-positive bacteria were highly sensitive to vancomycin and also sensitive to furantoin, while to ampicillin / sulbactam, erythromycin, The main gram-negative bacteria showed high resistance to ampicillin, while to imipenem, cefoperazone / sulbactam and meropenem. Diabetes mellitus and treatment were closely related to postoperative nosocomial infection (P0.05). Conclusion when patients with infectious diseases need to be operated on, they should improve their own immunity, improve their professional quality, shorten the operation time and reduce the operation injury. The samples should be collected immediately for bacterial culture, and antibiotics should be applied according to experience, and the medication should be adjusted immediately after the results of the drug sensitivity test came out.
【作者單位】： 萊蕪市疾病預(yù)防控制中心食品營養(yǎng)與學(xué)生保健科;
【基金】：山東省醫(yī)學(xué)科研基金項目(魯科鑒字[2008]026)
【分類號】：R181.32

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