本文關鍵詞：湖南省四縣農(nóng)村人群狂犬病暴露率及疫苗接種影響因素研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《中南大學》 2012年

湖南省四縣農(nóng)村人群狂犬病暴露率及疫苗接種影響因素研究

李亮  

【摘要】：目的：了解湖南省農(nóng)村地區(qū)人群狂犬病的暴露率及暴露特征,探討人群狂犬病暴露后疫苗接種的影響因素,從而發(fā)現(xiàn)狂犬病暴露的高危人群及影響狂犬病暴露后疫苗接種的關鍵因素,為狂犬病的防控提供科學依據(jù)。 方法：采取多階段抽樣的方法,在湖南省選取4個縣、20個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、40個村,每個村選取部分村民參與狂犬病防治知識知曉情況、家庭基本情況及狂犬病暴露后處置情況的問卷調(diào)查,計算調(diào)查對象2009年1月1日～2010年9月30日期間狂犬病暴露率及狂犬病暴露后的傷口處置率、狂犬病疫苗接種率及被動免疫制劑的注射率,采用單因素分析及多因素非條件的logistic回歸分析狂犬病暴露后疫苗接種的影響因素。 結(jié)果： 1.3042名調(diào)查對象在2009年1月1日～2010年9月30日期間有124人次有狂犬病暴露史,合計暴露率為4.08%,年平均暴露率為2.33%。各年齡組累計暴露率顯示,無論按性別分類還是按地區(qū)分類,累計暴露率的趨勢都相似,即0-9歲組最高,20-29歲組最低,然后逐漸回升,呈“V”字形分布。這種趨勢可用二次方程(Y=b0+b1X+b2X2)進行擬合,其中女性暴露者擬合良好,R2=0.895。 2.124人次的狂犬病暴露者中,35人次暴露后對傷口進行了自行處理,暴露后傷口自行處理率為28.2%；暴露后到醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的有93人次,暴露后就診率為75.0%；接種狂犬病疫苗的有89人次,疫苗接種率為71.8%；72人次Ⅲ級暴露者中僅6人次在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注射了抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白,占8.3%。 3.單因素分析結(jié)果顯示：暴露部位、家庭狂犬病防治知識得分、家庭有無加入新農(nóng)合、家庭2009年可支配現(xiàn)金收入家庭離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院距離、暴露者所在縣這6個因素與狂犬病暴露后疫苗接種有關(P0.05)。多因素logistic回歸分析顯示：暴露部位、家庭狂犬病防治知識得分、家庭2009年可支配現(xiàn)金收入、所在縣這四個因素為影響狂犬病暴露后疫苗接種的獨立因素。 結(jié)論： 1.湖南省四縣農(nóng)村居民狂犬病暴露率較高,年平均暴露率達2.33%,兒童和老人是狂犬病暴露的高危人群。 2.狂犬病暴露后規(guī)范化傷口自行處置率僅28.2%,狂犬病疫苗接種率及狂犬病被動免疫制注射率離《狂犬病暴露后處置工作規(guī)范2009版》的要求還有較大差距。 3.狂犬病暴露部位、家庭狂犬病防治知識得分、家庭2009年可支配現(xiàn)金收入、所在縣這四個因素為影響狂犬病暴露后疫苗接種的主要因素。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R186
【目錄】：

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