本文關鍵詞：濟寧市流感大流行應對能力評價研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山東大學》 2012年

濟寧市流感大流行應對能力評價研究

劉偉  

【摘要】：研究背景 流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,典型的臨床特點是急起高熱、顯著乏力,全身肌肉酸痛,而鼻塞、流涕和噴嚏等上呼吸道卡他癥狀相對較輕。流感病毒分為甲、乙、丙3型。在世界范圍內(nèi),流感每年導致約300～500萬人造成嚴重疾病,引起約25萬～50萬人死亡。人類歷史上曾發(fā)生過多次的流感大流行,上世紀有明確記載的就有4次。近年威脅人類的主要是甲型流感病毒中的H1N1和H3N2。2009年,在世界范圍內(nèi)發(fā)生甲型H1N1流感流行,截至2009年底,全球有208個國家或地區(qū)共報告超過50萬例甲型H1N1流感病例,其中死亡人數(shù)超過11500人。中國是流感高發(fā)國家,尤其中國北方秋冬季節(jié)氣候寒冷干燥,是流感高發(fā)地區(qū)。濟寧市位于中國北方地區(qū)山東省境內(nèi),人口超過800萬,流感的流行水平基本與全國一致。因此研究濟寧市流感大流行應對能力具有重要的社會意義。 研究目的 為全面了解濟寧市流感大流行的應對能力現(xiàn)狀,分析濟寧市縣級以上衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)在流感大流行應對中現(xiàn)有的條件及所存在的薄弱環(huán)節(jié),為下一步完善和提高濟寧市流感大流行應對能力建設提供科學依據(jù)。 研究方法 按照統(tǒng)一調(diào)查問卷(流感大流行應對能力調(diào)查表),采取現(xiàn)場查閱資料和訪談相結(jié)合,對全市縣級以上衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)查,采用Epidata進行資料錄入,得到相關單位流感大流行應對能力的數(shù)據(jù)資料,應用SPSS軟件進行資料分析,應用描述性分析、χ2檢驗等統(tǒng)計方法對濟寧市流感大流行應對能力相關因素進行分析評價。 結(jié)果 1.衛(wèi)生行政部門流感大流行應對能力 濟寧市及12個縣市區(qū)政府均成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置組織體系,建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急專家隊伍。符合國家有關應急指揮體系建設要求。 11個地區(qū)制定了流感大流行應急預案,7個地區(qū)指定了專門醫(yī)療機構(gòu)承擔重癥病例的醫(yī)療救治工作,大部分地區(qū)開展了應急預案演習。8個地區(qū)建立了流感大流行的監(jiān)測預警體系。9個調(diào)查地區(qū)制定了應急工作人員的培訓規(guī)劃,大部分調(diào)查地區(qū)指定了專門機構(gòu)負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾教育工作。 2009年,濟寧市調(diào)查的衛(wèi)生行政部門均能夠及時收集到流感監(jiān)測信息,12個地區(qū)制定了專門機構(gòu)負責流感應急物資的儲備、管理和調(diào)配。僅4個地區(qū)制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常工作開支的財政預算,在2009年流感大流行時,投入的應急工作經(jīng)費平均38.8萬元,但縣市區(qū)之間相差較大。后勤保障乏力。 2.疾病預防控制機構(gòu)流感大流行應對能力 在濟寧市市、縣兩級疾病預防控制機構(gòu)中,6家疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)技術人員占各單位編制總?cè)藬?shù)的80%以上,符合國家有關崗位設置要求�？h級及以上醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)絡直報覆蓋率、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)絡直報覆蓋率均為100%。有2個國家級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院,2個省級流感監(jiān)測哨點醫(yī)院；1個國家級流感監(jiān)測網(wǎng)絡實驗室。目前只有5家疾控中心有符合生物安全要求的P2級病毒實驗室。 2009年部分縣市區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置專項經(jīng)費為0,不能滿足工作需要。現(xiàn)場調(diào)查設備、抗流感病毒藥物及應急處置防護用品儲備能滿足需要,但消毒藥品器材種類及數(shù)量不能滿足本轄區(qū)應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的需要。 所有調(diào)查疾控中心流感大流行應急預案的制定、相關培訓,符合國家要求。信息溝通能力能夠滿足工作需要。 3.醫(yī)療機構(gòu)流感大流行應對能力 所有醫(yī)院應急指揮及預案制定完善,培訓到位。]3家醫(yī)院救治能力基本符合定點救治醫(yī)院要求。各醫(yī)院疫情報告體系完善,均接受了所在轄區(qū)疾控機構(gòu)等有關部門開展的傳染病漏報檢查,但仍有部分醫(yī)院存在傳染病漏報現(xiàn)象。 2008、2009年大部分醫(yī)院公共衛(wèi)生工作經(jīng)費不能保障,2009年只有5家被撥付了甲型H1N1流感防治專項經(jīng)費。 被調(diào)查醫(yī)院中,醫(yī)院感染組織機構(gòu)及制度建設完善；大部分醫(yī)院感染監(jiān)測管理人員、培訓、監(jiān)測符合國家有關要求。大部分醫(yī)院傳染�。腥拘约膊】频耐L、排風情況良好,并設有呼吸道疾病隔離病房,符合國家要求；但是所有調(diào)查醫(yī)院均沒有負壓病房,消毒滅菌條件仍需提高。 結(jié)論 通過本次調(diào)查研究,認為濟寧市應對流感大流行應急體系基本建立,各級衛(wèi)生行政部門、疾控中心和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)初步具備應對流感大流行的應急能力。總體來看,濟寧市級衛(wèi)生行政部門、疾控中心和醫(yī)療機構(gòu)應對2009年流感大流行的能力較強,但縣區(qū)級相關機構(gòu)應對能力尚較弱,仍存在工作經(jīng)費不能保障,物資配備較薄弱,人員業(yè)務素質(zhì)、實驗室檢測能力亟需提高等問題。 各級衛(wèi)生行政部門應主導流感大流行應對工作,提高流感大流行應急預案制定的科學性和可操作性,充分發(fā)揮行政部門的協(xié)調(diào)作用；疾控系統(tǒng)要進一步加強疫情監(jiān)測預警和調(diào)查處置能力,加強培訓和應急演練；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提高發(fā)現(xiàn)和治療病人的能力,加強哨點醫(yī)院監(jiān)測預警能力,以確保流感監(jiān)測網(wǎng)絡有效運行。

【關鍵詞】：
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R181.3
【目錄】：

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7 葉丹;53例重癥甲型H1N1流感臨床分析[D];浙江大學;2010年

8 張寧;防治流感藥物管理方案研究[D];沈陽藥科大學;2008年

9 何蕊;滴鼻高致病性人禽流感H5N1滅活疫苗的制備及免疫效果的初步研究[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2008年

10 尹玉巖;甲型H1N1流感重癥病例危險因素的研究[D];山東大學;2011年

  本文關鍵詞：濟寧市流感大流行應對能力評價研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：145715