本文關(guān)鍵詞：女性性工作者暴露前預(yù)防藥物可接受性與影響因素研究

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【摘要】：[目的] 1.獲得中山市社區(qū)女性性工作者(Female Sex Workers, FSWs)的社會(huì)人口學(xué)特征、艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS)知識(shí)知曉率、高危行為、艾滋病病毒(Human Immunodeficiency Virus, HIV)及梅毒感染率信息,評(píng)估該人群的HIV流行形勢(shì)。 2.探討社區(qū)FSWs對(duì)暴露前藥物預(yù)防(Pre-exposure Prophylaxis, PrEP)的可接受性及其影響因素,初步探討PrEP的潛在市場(chǎng)需求。 [方法] 定性與定量相結(jié)合的探索性設(shè)計(jì)方法。定量調(diào)查采用分層整群抽樣方法。在知情同意下,由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的疾病預(yù)防控制中心(Center for Diseases Control and Prevention, CDC)工作人員使用統(tǒng)一的結(jié)構(gòu)式調(diào)查問(wèn)卷和改良口服PrEP藥物可接受性量表對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所的FSWs進(jìn)行面對(duì)面調(diào)查,并抽取靜脈血5m1進(jìn)行HIV抗體和梅毒抗體檢測(cè)。 采用Epidata3.1軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和管理,用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。在描述性分析的基礎(chǔ)上,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素分析和多因素logistic回歸分析。變量納入標(biāo)準(zhǔn)為P0.05,排除標(biāo)準(zhǔn)為P0.10。 [結(jié)果] 1.定性研究共招募有效訪談FSWs6人。定量調(diào)查合格問(wèn)卷277份,合格率86.0%(277/322)。主要人口學(xué)特征：年齡中位數(shù)22歲,單身168人(60.6%)來(lái)自外省252人(91.0%),初中或以上文化程度有261人(94.2%),月收入5000元以上的82人(29.6%),本地工作時(shí)間1年以上的159人(57.4%),前一工作地本市的139人(50.2%) 2.HIV、梅毒感染情況：277人中未發(fā)現(xiàn)有HIV抗體陽(yáng)性者,梅毒陽(yáng)性3人,梅毒患病率為1.08%(3/277) 3.PrEP接受率為72.2%(200/277)。消除共線性及校正年齡、民族后的多因素分析,可接受性的主要影響因素為藥物免費(fèi)(OR=15.0,p=0.000)、不是堅(jiān)持使用安全套(OR=2.5,p=0.024)、結(jié)婚或者同居(OR=2.2,p=0.037)、藥物藥理得分高(OR=1.1,p=0.014)、來(lái)自高檔場(chǎng)所(OR=0.3,p=0.015),最終獲得logistic回歸預(yù)測(cè)模型為：P (1)=1/[1+e-(-4.979-1.223x3+0.782x4+0.922x13+2.707x17+0.124x18)]。 定性訪談結(jié)果：對(duì)象多數(shù)接受片劑、藥量少、色彩多元、高效、副作用少的PrEP藥物。 4.市場(chǎng)前景：愿意免費(fèi)用藥的有210人(75.8%),愿意花錢(qián)用藥193人(69.7%)。將來(lái)打算使用者200人(72.2%),希望有醫(yī)生指導(dǎo)服藥者187人(93.5%),愿意推薦給同伴用者195人(97.5%) [結(jié)論] 1.中山市FSWs人群艾滋病知曉率為69.0%,最近一次發(fā)生性行為時(shí)每次堅(jiān)持安全套使用率為78.7%,接受艾滋病外展干預(yù)率為49.5%； 2.中山市FSWs人群HIV及梅毒仍處于低流行狀態(tài)。 3. FSWs人群對(duì)PrEP的接受率較高,影響FSWs人群PrEP可接受性的因素有藥物免費(fèi)、低檔場(chǎng)所、不是每次都用套、結(jié)婚或者同居、藥物藥理得分高等。 4. PrEP能作為安全套的補(bǔ)充來(lái)滿足女性主導(dǎo)預(yù)防HIV的需求,市場(chǎng)前景較為樂(lè)觀。
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R183

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本文編號(hào)：1202365