本文關鍵詞：MUC1在原發(fā)性涎腺腺泡細胞癌中的表達及臨床意義

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【摘要】：目的:通過回顧性分析原發(fā)性涎腺腺泡細胞癌(acinic cell carcinoma,AciCC)臨床病理學特點,同時檢測粘蛋白1(Mucin 1,MUC1)在涎腺AciCC中的表達情況,探討MUC1在涎腺AciCC中的表達與該疾病臨床病理因素和預后之間的關系,為涎腺AciCC的早期診斷、臨床治療及預后評價出示一些新的數(shù)據及指導建議。方法:1收集2007年1月~2015年6月間河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院、河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院及邢臺市人民醫(yī)院口腔頜面外科住院手術治療的涎腺腫瘤病人臨床及隨訪資料,篩選并回顧原發(fā)性涎腺AciCC臨床病理資料,復查病理切片并進行組織分型,應用Microsoft Excel 2007軟件對性別、年齡、發(fā)病部位、組織分型、頸淋巴結轉移、局部復發(fā)或遠處轉移、隨訪等臨床病理資料數(shù)據進行統(tǒng)計分析。2原發(fā)性涎腺AciCC組織作為實驗組,根據AciCC的發(fā)病部位選取相應正常涎腺(normal salivary gland,NSG)組織作為對照組,用免疫組織化學Max Vision法檢測實驗組和對照組組織中的MUC1陽性細胞率。應用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計處理,數(shù)據資料以均數(shù)±標準差((?)±s)表示,兩組間比較采用獨立樣本t檢驗,多組間比較采用方差分析,組間兩兩比較采用SNK-q檢驗,以P0.05差異有統(tǒng)計學意義。結果:1共收集涎腺腫瘤病人資料1338例,其中原發(fā)性涎腺AciCC 52例,占整個涎腺腫瘤的4%,占涎腺惡性腫瘤的13%。52例原發(fā)性涎腺AciCC患者中,男性25例,女性27例,男女比1:1.08;平均年齡48歲,多發(fā)于51~60歲人群,占48.08%(25/52);發(fā)病部位以腮腺最多,占67.31%(35/52),腭部次之,占11.54%(6/52),頜下腺位列第三,占7.69%(4/52),其他部位小涎腺占13.46%(7/52);實性型27例、微囊型16例、乳頭狀囊性型8例及濾泡型1例;頸淋巴結轉移率11.54%(6/52);全組患者51例獲得隨訪,1例失訪,局部復發(fā)率13.46%(7/52),遠處轉移率3.85%(2/52)。2 MUC1僅在正常涎腺組織中的導管上皮內表達,分布在面向管腔側細胞膜的頂端。MUC1在原發(fā)性涎腺AciCC組織中均有表達,散在分布于腫瘤細胞的細胞膜和細胞質中,部分細胞核中也有表達,表達的極性分布消失。3涎腺AciCC組和正常涎腺組中MUC1陽性細胞率分別為(86.4±2.8)%和(9.1±2.4)%,兩者比較P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。4實性型、微囊型和乳頭狀囊性型AciCC組中MUC1陽性細胞率分別為(92.6±3.1)%、(80.5±2.6)%和(78.2±1.9)%,不同類型涎腺AciCC組中MUC1陽性細胞率比較P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。5涎腺AciCC女性組[(90.2±1.8)%]高于男性組[(82.3±2.1)%],41~60歲年齡段組[(91.6±3.8)%]高于其他年齡段組[0~20歲年齡段組(85.0±1.8)%,21~40歲年齡段組(87.5±2.3)%,61~80歲年齡段組(88.3±1.7)%],頜下腺組[(93.7±2.4)%]高于其他部位組[腮腺組(86.8±2.8)%,腭部組(81.3±3.0)%,其他小涎腺組(83.2±1.4)%],有頸淋巴結轉移組[(88.7±1.1)%]高于無頸淋巴結轉移組[(86.1±1.8)%],有局部復發(fā)或遠處轉移組[(93.1±2.6)%]高于無局部復發(fā)或遠處轉移組[(85.0±2.9)%],P0.05差異均有統(tǒng)計學意義。結論:1 MUC1在涎腺AciCC組織中的表達部位與NSG組織中明顯不同,且表達水平明顯高于正常涎腺組織,推測MUC1與涎腺AciCC的發(fā)生、發(fā)展有關;2涎腺AciCC中MUC1的表達水平與患者的性別、年齡、組織分型、發(fā)病部位、頸淋巴結轉移、局部復發(fā)和遠處轉移有關,推測MUC1可能是涎腺AciCC一種新的腫瘤標志物,對臨床醫(yī)師診斷、治療和判斷涎腺AciCC預后有重要的臨床參考價值。
【關鍵詞】：涎腺 腺泡細胞癌 粘蛋白1 免疫組織化學 腫瘤
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R739.8
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9-10
• 材料與方法10-14
• 結果14-16
• 附圖16-21
• 附表21-23
• 討論23-29
• 結論29-30
• 參考文獻30-34
• 綜述 涎腺腺泡細胞癌與MUC1的研究進展34-46
• 參考文獻41-46
• 致謝46-47
• 個人簡歷47

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據庫 前4條

1 楊軍;康安靜;蘇寶山;陳曉黎;;免疫組織化學檢測結果判讀進展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年20期

2 孫妍;;涎腺腺泡細胞癌36例臨床病理分析[J];西南軍醫(yī);2010年06期

3 張海生,魯海文,孔廣忠;MUC1、E-Cadherin在胰腺癌中的表達及其臨床意義[J];內蒙古醫(yī)學院學報;2005年02期

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本文編號：953147