本文關(guān)鍵詞：正畸患者中短根異常的患病特點(diǎn)及矯治后牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)的研究

  更多相關(guān)文章： 短根異常 患病特點(diǎn) 正畸治療 上頜中切牙 牙根吸收

【摘要】：[目的]通過大樣本調(diào)查恒牙列正畸患者中短根異常(Short Root Anomaly,SRA)的患病率及分布等情況,歸納總結(jié)其患病特點(diǎn),彌補(bǔ)國(guó)內(nèi)在此方面研究的不足;研究SRA的上頜中切牙矯治前后根冠比(Root-Crown Ratio,R/C)的變化,探討SRA是否為上頜中切正畸相關(guān)牙根吸收的風(fēng)險(xiǎn)因素,為SRA患者的正畸臨床診療工作提供一定參考和指導(dǎo)。[方法]第一部分：從昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科2011年1月至2011年12月間就診的患者中選取2,855例恒牙列患者作為研究對(duì)象,通過其全頜曲面斷層片(Panoramic Radiographs,PRGs)和頭顱側(cè)位片(Cephalogram,Ceph),結(jié)合ApaJalahti的標(biāo)準(zhǔn)診斷出SRA的患者。對(duì)其R/C、患病率、性別、受累牙位、伴隨牙齒發(fā)育異常、骨面型及前牙咬合關(guān)系的基本情況進(jìn)行調(diào)查研究。第二部分：從昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院正畸科2008年_至2012年間所完成病例中,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)選出上頜中切牙為SRA的患者34例,按照匹配條件選取上頜中切牙牙根正常的患者34例進(jìn)行配對(duì)。以SRA患者的上頜中切牙作為實(shí)驗(yàn)組,牙根正常患者的上頜中切牙和SRA患者的上頜側(cè)切牙作為對(duì)照組。根據(jù)改良的Lind方法測(cè)量各個(gè)組中矯治前后的R/C,通過Fritz的方法計(jì)算相對(duì)根冠比(Relative Root-Crown Ratio, rRCR)和相對(duì)牙根吸收量(Relative Root Resorption,rRR)。統(tǒng)計(jì)分析各個(gè)組矯治后牙根吸收的情況,按照研究分組設(shè)計(jì),對(duì)比組間牙根吸收發(fā)生率和rRR的差異。[結(jié)果]1.本研究所選人群中SRA的患病率為2.8%,男女比例為1：2.3,性別之間無差異；SRA患牙的平均R/C為0.84±0.88,主要累及上頜中切牙和第二前磨牙,多伴隨其它牙位異位萌出；SRA在Ⅲ類骨面型患者中較為常見,且前牙咬合關(guān)系多為反牙合。2.(1)本研究中每例患者均至少有1顆上頜中切牙發(fā)生了牙根吸收,SRA組多為雙側(cè)同時(shí)受累；無論拔牙與否,SRA組中牙根吸收的發(fā)生率相似(87%),對(duì)照組中也十分接近(73%)；SRA組與對(duì)照組牙根吸收發(fā)生率無差異。(2)本研究只在SRA拔牙組有2顆上頜中切牙(同一患者)的rRR高于1/3,出現(xiàn)嚴(yán)重的牙根吸收,其余各組rRR均低于15%；SRA組的rRR多數(shù)大于5%,對(duì)照組的rRR主要集中在0-5%之間,整體牙根吸收程度不大。(3)矯治后SRA組中rRR均明顯大于對(duì)照組,拔牙組尤為明顯。[結(jié)論]1.本研究所選人群中SRA的患病率為2.8%,性別之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;SRA患牙的平均R/C為0.84±0.88,主要累及上頜中切牙和第二前磨牙；異位萌出、Ⅲ類骨面型及前牙反牙合與SRA之間存在一定相關(guān)性,正畸術(shù)前應(yīng)對(duì)這幾類患者的R/C和根形進(jìn)行評(píng)估。2.矯治后SRA的上頜中切牙較對(duì)照組牙根吸收發(fā)生率無差異,但吸收程度較為嚴(yán)重,拔牙患者尤為明顯,SRA是上頜中切牙正畸相關(guān)牙根吸收的風(fēng)險(xiǎn)因素；然而除個(gè)別患者外,整體牙根吸收程度不大,SRA并非正畸治療的絕對(duì)禁忌癥。3.對(duì)于SRA患者的正畸治療需細(xì)致謹(jǐn)慎,制定合理的矯治計(jì)劃,定期影像學(xué)監(jiān)測(cè),出現(xiàn)牙根嚴(yán)重吸收時(shí)應(yīng)重新評(píng)估治療計(jì)劃并作出適當(dāng)調(diào)整。
【關(guān)鍵詞】：短根異常 患病特點(diǎn) 正畸治療 上頜中切牙 牙根吸收
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R783.5
【目錄】：

• 縮略詞表5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-13
• 第一部分 恒牙列正畸患者中短根異�；疾√攸c(diǎn)的調(diào)查研究13-24
• 材料與方法13-16
• 結(jié)果16-19
• 討論19-23
• 結(jié)論23-24
• 第二部分 短根異常的上頜中切牙矯治后牙根吸收風(fēng)險(xiǎn)的研究24-33
• 材料與方法24-25
• 結(jié)果25-29
• 討論29-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-38
• 全文總結(jié)38-39
• 綜述39-44
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 攻讀學(xué)位期間獲得的學(xué)術(shù)成果44-45
• 致謝45

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本文編號(hào)：918937