新型菌斑顯示劑用于正畸患者口腔衛(wèi)生教育效果的臨床研究
本文關(guān)鍵詞:新型菌斑顯示劑用于正畸患者口腔衛(wèi)生教育效果的臨床研究
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【摘要】:研究背景 正畸固定矯治是治療錯(cuò)牙合畸形最常用的方法之一。通過(guò)固定矯治,不僅可以排齊牙齒、糾正錯(cuò)誤的咬合關(guān)系、提高咀嚼效率、改善牙周健康,而且能夠盡早去除妨礙口腔頜面部正常生長(zhǎng)發(fā)育的不良因素,減輕患者因此產(chǎn)生的心理壓力,維護(hù)患者的身心健康。但是隨著正畸固定矯治被越來(lái)越多的人所接受,矯治器拆除后出現(xiàn)的牙齒表面牙釉質(zhì)脫礦現(xiàn)象也受到了廣大臨床醫(yī)師的重視[1]。因?yàn)榍嗌倌晔钦委煹闹黧w人群,相對(duì)于成年人,他們自身的一些特點(diǎn)使其在治療過(guò)程中更容易出現(xiàn)一些口腔衛(wèi)生問(wèn)題,例如托槽周圍牙釉質(zhì)脫礦形成的白堊色斑塊[2],甚至齲壞,牙齦紅腫出血等。這些問(wèn)題均將導(dǎo)致矯治效果大打折扣,甚至不得不提前終止矯治[1、3]。為此,如何能避免或減少這類情況的發(fā)生已成為正畸醫(yī)師急需解決的問(wèn)題。 研究目的 在正畸固定矯治過(guò)程中,由于復(fù)雜的矯治裝置的存在,使口腔的自我清潔能力大大降低,同時(shí)也在一定程度上妨礙了正畸患者的口腔衛(wèi)生維護(hù),導(dǎo)致牙齒上的食物殘?jiān)鼩埩,菌斑附著增加[4]。菌斑顯示劑通過(guò)與牙表面的菌斑結(jié)合而使其顯色,可以更直觀的顯示菌斑在牙齒上的附著部位。將長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)提供的含有中草藥成分的新型菌斑顯示劑引入臨床研究,以此監(jiān)測(cè)青少年正畸患者的口腔衛(wèi)生狀況,配合牙菌斑危害的介紹和口腔衛(wèi)生宣教,結(jié)合患者牙表面正畸菌斑指數(shù)[5、6]的檢測(cè),進(jìn)一步評(píng)價(jià)患者的口腔衛(wèi)生狀況。最終我們希望能夠?qū)⑦@種新型菌斑顯示劑廣泛應(yīng)用于臨床治療,降低在正畸固定矯治過(guò)程中由于口腔清潔能力降低、患者刷牙不徹底等原因造成的牙齒脫礦、牙齦炎等的發(fā)生率,為在正畸治療中輔助維護(hù)患者的口腔衛(wèi)生提供一定的參考。 研究方法 選擇就診于吉林大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科的12-18歲患者80人,,要求佩戴固定矯治裝置3個(gè)月以上,隨機(jī)分成兩組,每組40人。所有受試者實(shí)驗(yàn)前1周進(jìn)行口腔齦上潔治,一周后復(fù)診,(1)實(shí)驗(yàn)組,進(jìn)行常規(guī)口腔衛(wèi)生宣教,同時(shí)發(fā)放菌斑顯示劑并指導(dǎo)使用,連續(xù)三次復(fù)診使用菌斑顯示劑并拍攝口內(nèi)像。(2)對(duì)照組,進(jìn)行常規(guī)口腔衛(wèi)生宣教,連續(xù)三次復(fù)診使用菌斑顯示劑并拍攝口內(nèi)像。選擇Ramfjord指數(shù)牙對(duì)正畸菌斑指數(shù)(PLI-O)[5、6]進(jìn)行檢測(cè)并統(tǒng)計(jì)結(jié)果,應(yīng)用SPSS18.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 創(chuàng)新性 本實(shí)驗(yàn)采用由長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院研發(fā)的新型菌斑顯示劑,加入了菊花、薄荷等中草藥成分,不僅具有抑菌抗炎的作用,同時(shí)味道清新,易于青少年患者接受。該顯示劑采用噴霧型,具有清潔衛(wèi)生、使用方便、顯色明顯、易于清潔等優(yōu)點(diǎn)。將此新型菌斑顯示劑引入正畸臨床,提高了患者自我監(jiān)測(cè)口腔衛(wèi)生的能力,以期更好的預(yù)防和控制牙體、牙周疾病的發(fā)生和發(fā)展,從而達(dá)到更好的正畸矯治效果。 研究結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組正畸菌斑指數(shù)(PLI-O)變化的比較:通過(guò)配合使用菌斑顯示劑的強(qiáng)化訓(xùn)練,實(shí)驗(yàn)組的PLI-O逐漸變小,且與對(duì)照組相比,變小的趨勢(shì)更顯著,兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 不同牙位牙菌斑分布的比較:結(jié)果顯示使用菌斑顯示劑指導(dǎo)口腔衛(wèi)生清潔之后,前磨牙PLI-O均值最高,其中以上頜前磨牙最為顯著(5.50±2.50),上頜中切牙PLI-O均值最低(3.13±2.74)。 相同牙位不同區(qū)域牙菌斑分布的比較:研究結(jié)果表明在固定矯治過(guò)程中,不同區(qū)域的牙菌斑分布具有較大差異,矯治弓絲的存在使弓絲下的區(qū)域菌斑存留最多;其次是非弓絲下的牙齒鄰間隙區(qū)域;牙齦緣也是菌斑容易堆積的部位;托槽和牙齒牙合方菌斑清除效率最好。 研究結(jié)論 通過(guò)使用新型菌斑顯示劑并配合臨床定期強(qiáng)化訓(xùn)練[7],能夠使青少年患者更直觀地認(rèn)識(shí)牙菌斑,從而及時(shí)有效地清除牙菌斑,同時(shí)提高兒童的刷牙興趣及效果,控制牙體和牙周疾病的發(fā)生和發(fā)展,達(dá)到更理想的正畸矯治效果。
【關(guān)鍵詞】:青少年 固定矯治 牙菌斑 菌斑顯示劑
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R783.5
【目錄】:
- 附件4-5
- 中文摘要5-7
- Abstract7-10
- 目錄10-12
- 第1章 前言12-14
- 第2章 材料和方法14-17
- 2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象14
- 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)14
- 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)14
- 2.1.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)14
- 2.2 實(shí)驗(yàn)材料14
- 2.3 實(shí)驗(yàn)方法14-16
- 2.3.1 實(shí)驗(yàn)分組14
- 2.3.2 前期準(zhǔn)備14-15
- 2.3.3 實(shí)驗(yàn)步驟15
- 2.3.4 檢測(cè)指標(biāo)15-16
- 2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析16-17
- 第3章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果17-20
- 3.1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組正畸菌斑指數(shù)(PLI-O)變化的比較17
- 3.2 不同牙位菌斑分布的比較17-18
- 3.3 相同牙位不同區(qū)域牙菌斑分布的比較18-20
- 第4章 討論20-24
- 4.1 正畸固定矯治與口腔微環(huán)境的關(guān)系20
- 4.2 固定矯治與口腔衛(wèi)生維護(hù)20-21
- 4.3 固定矯治過(guò)程中菌斑堆積的特點(diǎn)21
- 4.4 菌斑控制方法21-22
- 4.5 菌斑顯示劑的臨床應(yīng)用22-24
- 第5章 結(jié)論24-25
- 參考文獻(xiàn)25-29
- 附錄29-33
- 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果33-34
- 致謝34
【參考文獻(xiàn)】
中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條
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本文編號(hào):904846
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