本文關(guān)鍵詞：牙本質(zhì)膠原OTS疏水化修飾及其對(duì)牙本質(zhì)粘接的影響

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【摘要】：齲病的防治一直是世界性熱門話題。目前,臨床上對(duì)齲病的治療手段主要是去齲后的充填治療,以恢復(fù)齲病造成的牙體組織的缺損。隨著充填材料的進(jìn)步以及充填技術(shù)的改進(jìn),目前對(duì)齲病的即刻修復(fù)效果,不論是從美學(xué)角度,還是固位角度看,都已經(jīng)達(dá)到了令人滿意的程度。但是,充填體的平均使用壽命不足6年。其主要原因是充填體的脫落。每年在更換充填體是上就要花費(fèi)大量的人力和物力。因此,提高充填體材料和牙體組織粘接的持久性是目前牙體粘接修復(fù)領(lǐng)域面臨的一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。目前,影響牙本質(zhì)粘接持久性的主要原因是牙本質(zhì)粘接界面發(fā)生降解。"濕粘接"技術(shù)酸蝕暴露后的牙本質(zhì)肢原纖維間充滿水分,而這些水分不能被牙本質(zhì)粘接劑完全取代,導(dǎo)致牙本質(zhì)肢原纖維周圍水分殘留。這些在混合層中被水分包圍而粘接劑浸潤(rùn)不足的膠原纖維容易被各種內(nèi)源性、外源性水解酶水解,造成混合層的破壞。同時(shí),粘接劑中的親水性成分進(jìn)一步增強(qiáng)了粘接界面的吸水能力,加速了界面的降解。本研究通過十八烷基三氯硅院(Octadecyltrichlorosilane,OTS)對(duì)牙本質(zhì)表面暴露的膠原纖維進(jìn)行修飾,在保持膠原纖維三維網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的前提下,實(shí)現(xiàn)表面潤(rùn)濕性由酸蝕后的親水狀態(tài)向疏水狀態(tài)的轉(zhuǎn)變。在此基礎(chǔ)上,使用PrimeBondNT和Optibond Solo兩種粘接劑對(duì)疏水化修飾后的牙本質(zhì)進(jìn)行樹脂-牙本質(zhì)粘接修復(fù)。結(jié)果顯示經(jīng)過疏水化修飾后的牙本質(zhì)粘接即刻強(qiáng)度在PrimeBondNT粘接系統(tǒng)中得到了提高,在Optibond Solo粘接體系中得到了保持。三個(gè)月老化后,疏水化修飾的牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度得到了維持,未經(jīng)疏水化修飾的牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度顯著下降。同時(shí)納米微滲漏結(jié)果顯示,兩種粘接體系牙本質(zhì)的疏水化修飾均減少了納米微滲漏的發(fā)生,提高了樹脂-牙本質(zhì)粘接界面的穩(wěn)定性。由于兩種粘接劑中親水性成分的差異,相對(duì)疏水的PrimeBond NT經(jīng)牙本質(zhì)表面疏水化修飾后,牙本質(zhì)粘接強(qiáng)度和粘接界面的穩(wěn)定性上提升更多。比較不同溶劑(乙醇、乙醚、甲苯)OTS溶液修飾對(duì)牙本質(zhì)粘接的影響發(fā)現(xiàn),溶劑極性會(huì)影響OTS和膠原反應(yīng)的濃度和速率。OTS在極性較低的溶劑中能以較低的濃度和較快的速度實(shí)現(xiàn)對(duì)牙本質(zhì)膠原的疏水化修飾。本研究從改變牙本質(zhì)表面膠原特性的角度探索一種提高粘接強(qiáng)度和粘接持久性的方法。通過牙本質(zhì)表面的疏水化,提高了現(xiàn)有粘接劑和牙本質(zhì)之間的界面相容性,促進(jìn)了牙本質(zhì)粘接對(duì)脫礦后暴露牙本質(zhì)膠原纖維的滲透,減少了粘接界面水分的殘留,增強(qiáng)了粘接界面的穩(wěn)定性,為在使用疏水性粘接劑對(duì)牙本質(zhì)進(jìn)行粘接修復(fù)時(shí),進(jìn)一步提升牙本質(zhì)粘接的長(zhǎng)期穩(wěn)定性奠定了基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】：牙本質(zhì)粘接 持久性 疏水化 納米微滲漏 十八烷基三氯硅烷
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R781.1
【目錄】：

• 致謝6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 縮略詞表11-13
• 主要實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備13-16
• 引言16-20
• 1 OTS處理前牙本質(zhì)表面預(yù)處理20-33
• 1.1 前言20-22
• 1.2 材料與方法22-25
• 1.3 結(jié)果25-31
• 1.4 討論31-33
• 2 OTS乙醇溶液處理對(duì)牙本質(zhì)粘接的影響33-55
• 2.1 前言33-35
• 2.2 材料與方法35-40
• 2.3 結(jié)果40-50
• 2.4 討論50-55
• 3 OTS乙醚溶液處理對(duì)牙本質(zhì)粘接的影響55-71
• 3.1 前言55-57
• 3.2 材料與方法57-59
• 3.3 結(jié)果59-69
• 3.4 討論69-71
• 4 OTS甲苯溶液處理對(duì)牙本質(zhì)粘接的影響71-87
• 4.1 前言71-73
• 4.2 材料與方法73-75
• 4.3 結(jié)果75-85
• 4.4 討論85-87
• 5 不同溶劑OTS溶液處理對(duì)牙本質(zhì)粘接影響的比較87-98
• 5.1 前言87-89
• 5.2 材料與方法89-90
• 5.3 結(jié)果90-95
• 5.4 討論95-98
• 全文總結(jié)98-99
• 綜述99-113
• 參考文獻(xiàn)113-128
• 作者簡(jiǎn)介及在讀期間取得的科研成果128-129

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Matthias Kern;;The Role of Host-derived Dentinal Matrix Metalloproteinases in Reducing Dentin Bonding of Resin Adhesives[J];International Journal of Oral Science;2009年04期

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本文編號(hào)：767976