本文關(guān)鍵詞：根管冠部預(yù)處理后行根管工作長度測量的臨床相關(guān)研究

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【摘要】：目的通過對臨床上需要行根管治療的151個根管進行根管冠部預(yù)處理,并在處理前后分別測量根管長度,比較根管長度的變化,以期找到變化規(guī)律,指導(dǎo)臨床工作。方法收集臨床上需行根管治療的患者54例,患牙71顆,共計根管數(shù)151個,所有病例均來自于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔科,時間為2015年3月至2015年12月。在治療前所有患牙都拍牙片,然后按常規(guī)步驟操作,用Raypex5根尖定位儀與15#不銹鋼K銼測量根管冠部預(yù)處理前根管工作長度L1,然后用鎳鈦Protaper Sx銼預(yù)備根管上2/3,對根管冠部進行預(yù)處理,再次測量根管長度L2,以L2作為根管工作長度,聯(lián)合使用Protaper機用鎳鈦器械與不銹鋼K銼,用冠向下技術(shù)預(yù)備根管至F2號,預(yù)備完成后插牙膠尖拍X線片,通過公式計算獲得根管的實際長度WL。臨床操作均由同一名10年以上工作經(jīng)驗的醫(yī)師完成,測量與計算由助手協(xié)助完成,每次測量均進行三次,取平均值。將患者所有臨床資料,包括年齡、性別、牙位、診斷,以及測量、計算所得數(shù)據(jù)記錄在表,并對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果1.根管冠部預(yù)處理前,使用15#K銼測量根管長度,能到達根尖狹窄的比例為88.7%(134/151),使用鎳鈦Protaper Sx成形銼預(yù)備根管上2/3之后,到達根管狹窄的比例為97.4%(147/151),P0.05,具有統(tǒng)計學(xué)差異。2.準(zhǔn)確率比較,根管冠部預(yù)處理前準(zhǔn)確率為94.0%,預(yù)處理后準(zhǔn)確率為94.6%,總準(zhǔn)確率為94.3%。處理前后準(zhǔn)確率比較,P0.05,差異無顯著性。3.增齡性變化對測量準(zhǔn)確率的影響,對取得L2的147個根管按年齡段分組,青年組準(zhǔn)確率為97.3%,中年組準(zhǔn)確率為97.2%,老年組準(zhǔn)確率為86.8%。經(jīng)比較,P0.05,差異無顯著性。4.不同疾病對測量準(zhǔn)確率的影響,對取得L2的147個根管按診斷分組,牙髓炎組準(zhǔn)確率為94.7%,根尖周炎組準(zhǔn)確率為94.4%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較,P0.05,差異無顯著性。5.比較根管冠部預(yù)處理前后根管測量長度的變化,對134個根管按前牙,前磨牙,磨牙組分組,其中前牙組根管10個,根管冠部預(yù)處理后根管測量長度比預(yù)處理前平均減少0.06mm,前磨牙組根管37個,根管冠部預(yù)處理后比預(yù)處理前根管長度平均減少0.27mm,磨牙組根管87個,磨牙組根管冠部預(yù)處理后根管長度減少平均0.47mm。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)比較,前牙組P0.05,差異無顯著性;前磨牙組、磨牙組P0.001,具有顯著性差異。結(jié)論根管冠部預(yù)處理后再行根管長度測量根管銼更容易達到根尖狹窄。根管冠部預(yù)處理后測量根管長度較預(yù)處理前測量長度短,彌補了彎曲根管預(yù)備完成后根管工作長度喪失的可能,為根管預(yù)備過程中提供準(zhǔn)確的長度,防止根尖狹窄的破壞。提倡臨床醫(yī)師在根管預(yù)備前先進行根管冠部預(yù)處理,提高根管預(yù)備質(zhì)量,為后期充填打下良好基礎(chǔ),從而根管治療的成功率得到最大保證。
【關(guān)鍵詞】：根管治療術(shù) 冠部預(yù)處理 根管測量 工作長度
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R781.05
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-14
• 1.1 臨床資料12
• 1.2 材料和儀器12
• 1.3 操作方法12-13
• 1.4 統(tǒng)計方法13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 3 討論17-20
• 4 結(jié)論20-21
• 參考文獻21-23
• 綜述23-30
• 參考文獻27-30
• 附錄30-31
• 附圖31-32
• 致謝32-33
• 在學(xué)期間的研究成果33-34
• 個人簡介34

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1 尹興U，

本文編號：746865