本文關(guān)鍵詞：根管冠部預(yù)處理后行根管工作長度測(cè)量的臨床相關(guān)研究

  更多相關(guān)文章： 根管治療術(shù) 冠部預(yù)處理 根管測(cè)量 工作長度

【摘要】：目的通過對(duì)臨床上需要行根管治療的151個(gè)根管進(jìn)行根管冠部預(yù)處理,并在處理前后分別測(cè)量根管長度,比較根管長度的變化,以期找到變化規(guī)律,指導(dǎo)臨床工作。方法收集臨床上需行根管治療的患者54例,患牙71顆,共計(jì)根管數(shù)151個(gè),所有病例均來自于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院口腔科,時(shí)間為2015年3月至2015年12月。在治療前所有患牙都拍牙片,然后按常規(guī)步驟操作,用Raypex5根尖定位儀與15#不銹鋼K銼測(cè)量根管冠部預(yù)處理前根管工作長度L1,然后用鎳鈦Protaper Sx銼預(yù)備根管上2/3,對(duì)根管冠部進(jìn)行預(yù)處理,再次測(cè)量根管長度L2,以L2作為根管工作長度,聯(lián)合使用Protaper機(jī)用鎳鈦器械與不銹鋼K銼,用冠向下技術(shù)預(yù)備根管至F2號(hào),預(yù)備完成后插牙膠尖拍X線片,通過公式計(jì)算獲得根管的實(shí)際長度WL。臨床操作均由同一名10年以上工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師完成,測(cè)量與計(jì)算由助手協(xié)助完成,每次測(cè)量均進(jìn)行三次,取平均值。將患者所有臨床資料,包括年齡、性別、牙位、診斷,以及測(cè)量、計(jì)算所得數(shù)據(jù)記錄在表,并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果1.根管冠部預(yù)處理前,使用15#K銼測(cè)量根管長度,能到達(dá)根尖狹窄的比例為88.7%(134/151),使用鎳鈦Protaper Sx成形銼預(yù)備根管上2/3之后,到達(dá)根管狹窄的比例為97.4%(147/151),P0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.準(zhǔn)確率比較,根管冠部預(yù)處理前準(zhǔn)確率為94.0%,預(yù)處理后準(zhǔn)確率為94.6%,總準(zhǔn)確率為94.3%。處理前后準(zhǔn)確率比較,P0.05,差異無顯著性。3.增齡性變化對(duì)測(cè)量準(zhǔn)確率的影響,對(duì)取得L2的147個(gè)根管按年齡段分組,青年組準(zhǔn)確率為97.3%,中年組準(zhǔn)確率為97.2%,老年組準(zhǔn)確率為86.8%。經(jīng)比較,P0.05,差異無顯著性。4.不同疾病對(duì)測(cè)量準(zhǔn)確率的影響,對(duì)取得L2的147個(gè)根管按診斷分組,牙髓炎組準(zhǔn)確率為94.7%,根尖周炎組準(zhǔn)確率為94.4%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,P0.05,差異無顯著性。5.比較根管冠部預(yù)處理前后根管測(cè)量長度的變化,對(duì)134個(gè)根管按前牙,前磨牙,磨牙組分組,其中前牙組根管10個(gè),根管冠部預(yù)處理后根管測(cè)量長度比預(yù)處理前平均減少0.06mm,前磨牙組根管37個(gè),根管冠部預(yù)處理后比預(yù)處理前根管長度平均減少0.27mm,磨牙組根管87個(gè),磨牙組根管冠部預(yù)處理后根管長度減少平均0.47mm。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,前牙組P0.05,差異無顯著性;前磨牙組、磨牙組P0.001,具有顯著性差異。結(jié)論根管冠部預(yù)處理后再行根管長度測(cè)量根管銼更容易達(dá)到根尖狹窄。根管冠部預(yù)處理后測(cè)量根管長度較預(yù)處理前測(cè)量長度短,彌補(bǔ)了彎曲根管預(yù)備完成后根管工作長度喪失的可能,為根管預(yù)備過程中提供準(zhǔn)確的長度,防止根尖狹窄的破壞。提倡臨床醫(yī)師在根管預(yù)備前先進(jìn)行根管冠部預(yù)處理,提高根管預(yù)備質(zhì)量,為后期充填打下良好基礎(chǔ),從而根管治療的成功率得到最大保證。
【關(guān)鍵詞】：根管治療術(shù) 冠部預(yù)處理 根管測(cè)量 工作長度
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R781.05
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-12
• 1 資料與方法12-14
• 1.1 臨床資料12
• 1.2 材料和儀器12
• 1.3 操作方法12-13
• 1.4 統(tǒng)計(jì)方法13-14
• 2 結(jié)果14-17
• 3 討論17-20
• 4 結(jié)論20-21
• 參考文獻(xiàn)21-23
• 綜述23-30
• 參考文獻(xiàn)27-30
• 附錄30-31
• 附圖31-32
• 致謝32-33
• 在學(xué)期間的研究成果33-34
• 個(gè)人簡介34

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1 尹興U，

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