【研究背景】骨整合的鈦種植體是目前修復口腔失牙的主要方式之一,并且具有可靠的長期的臨床療效。過去,部分患者由于自身有骨質(zhì)疏松或血糖控制不佳等系統(tǒng)性疾病、雙磷酸鹽用藥史;或有缺牙區(qū)牙槽骨嚴重吸收等情況,難以通過種植的方式修復失牙。但隨著種植體形貌設(shè)計的不斷改進,尤其是鈦表面處理的不斷革新,加強了種植體與牙槽骨界面的整合,使得在復雜病例中種植體也能取得較為理想的臨床效果。且許多研究者認為,表面處理的改進加強了種植體-牙槽骨界面的骨整合,使得種植體的最短長度得以不斷突破,這些短種植體即使在骨高度不足的情況下也能取得與常規(guī)種植體相似的穩(wěn)定性,從而為缺牙區(qū)牙槽骨高度嚴重不足的病例提供了創(chuàng)傷較小且花費相對低廉的治療方案。目前,市場上有兩千多種不同的種植體系統(tǒng),表面處理各異。但相關(guān)研究顯示,中等粗糙程度表面處理的種植體相較于高度粗糙化和低度粗糙化的種植體有更穩(wěn)定的臨床療效。其中,大顆粒噴砂酸蝕（Sandblasted/Large-grit/Acid-etched,SLA）和鈦陽極氧化處理（Titanium Anodized,TA）是其中最具有代表性且市場占有率最高的兩種表面處理方式,但尚無系統(tǒng)性評價... 

【文章來源】：南京大學江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

Pubmed檢索策略示例

南京大學口腔醫(yī)學碩士學位論文18異質(zhì)性評估方法同2.2.1.6部分。2.3結(jié)論2.3.1對RCT的meta分析結(jié)果2.3.1.1文獻檢索結(jié)果本研究使用不同的研究策略在Cochrane、Embase、PubMed、維普、萬方及中國知網(wǎng)數(shù)據(jù)庫初步檢索并獲得中英文文獻共558篇，導入Endnote后進行去重，獲得文獻224篇。通過閱讀標題和摘要，初步排除201篇文獻，由兩名評價者陳力及樂柯對余下23篇文獻進行全文閱讀，依據(jù)納入和排除標準，并排除對表面處理定義模糊且無法通過與作者聯(lián)系確認的文獻，最終將3篇英文文獻納入定量分析[16-18]。由董事玲對兩名評價者產(chǎn)生分歧的文獻進行仲裁，總體一致性佳。篩選流程詳見圖2.2。圖2.2文獻檢索流程

南京大學口腔醫(yī)學碩士學位論文202.3.1.3納入文獻偏倚評估依據(jù)CochraneHandbookVersion5.0.1中關(guān)于納入文獻質(zhì)量評估標準對所納入的3篇文獻進行評價。由于所評價的目標為種植體的表面處理，不同的種植系統(tǒng)擁有不同的種植工具及不同的種植體形態(tài)，難以對操作的實施者進行盲法，因此所有研究都存在高風險的評估項目。其中兩篇文獻未描述隨機分配方法，因此評價為不清楚[16,18]；兩篇研究未描述是否有獨立的評價專員，因此結(jié)果評估盲法的風險評估為不清楚[16,17]。結(jié)果詳見圖2.3及2.4。圖2.3偏倚風險評估圖

【參考文獻】：
期刊論文
[1]上頜后牙游離端應用傾斜種植的研究進展[J]. 辛禧瑞,蔡青,汪漢池,周延民.  華西口腔醫(yī)學雜志. 2020(01)
[2]種植體早期失敗病例回顧性分析[J]. 張智勇,孟甜,陳全,劉文曙,陳宇寰.  北京大學學報(醫(yī)學版). 2018(06)



本文編號：3550727