目的探討正常胎兒硬腭的三維超聲成像方法及顯像特征，并探討三維超聲在胎兒唇腭裂診斷中的應(yīng)用價(jià)值方法對2012年04月至2013年1月在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科確診的210例11-38周經(jīng)二維超聲篩查無畸形的單胎健康胎兒及12例唇腭裂胎兒進(jìn)行胎兒頭顱顏面部的三維超聲檢查，采用GE Voluson E8、飛利浦IU22型彩色多普勒超聲診斷儀，配備3D容積機(jī)械扇掃探頭，以胎兒矢狀面或冠狀面為取樣平面，探頭入射超聲方向與胎兒硬腭成一定角度對胎兒顏面部進(jìn)行三維容積取樣，脫機(jī)后進(jìn)行重建，觀察分析三維胎兒硬腭聲像并對胎兒硬腭寬徑進(jìn)行測量。結(jié)果經(jīng)三維容積成像重建后，胎兒硬腭顯示清晰。正常組210例11-38周胎兒硬腭顯像成功率93.8%（197/210），其中11-16周組顯像率96.6%（56/58）,17-24周組顯像率95.8%（69/72），25-32周組顯像率93.9%（46/49），33-38周組顯像率83.9%（26/31）；硬腭在冠狀面、矢狀面及橫斷面上的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)在不同孕周分組中均有較明顯的特征性，冠狀面上胎兒硬腭的形態(tài)隨著孕周的增加弧度逐漸增加，矢狀面上硬腭走行早期較為平直，后... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

各孕周胎兒硬搭寬度分布點(diǎn)線圖

周胎兒橫切面硬腭

裂的病變程度，但冠狀面上繼續(xù)往后層切時(shí)，可以看到原本的唇部結(jié)構(gòu)后三角結(jié)構(gòu)成像出現(xiàn)，硬腭回聲光滑完整，表明裂口只達(dá)到唇部，而無合通過旋轉(zhuǎn)軸線，可以調(diào)整到矢狀面和橫斷面，比較分析裂口深度及范圍均為 III 度唇裂，產(chǎn)后隨訪證實(shí)。2.唇腭裂胎兒超聲表現(xiàn)：三維超聲冠狀面上表現(xiàn)為上牙槽弓的弧形強(qiáng)回方的硬腭內(nèi)出現(xiàn)無回聲裂隙；在橫斷面上表現(xiàn)為上牙槽突后方的拱門形出現(xiàn)無回聲裂隙，與前方的唇部皮膚裂隙及牙槽突裂隙相延續(xù)；矢狀面腭前后走向在逐層切割過程中出現(xiàn)裂隙，動(dòng)態(tài)對比左右更明顯。其中，以定位腭裂部位、顯示裂隙寬度；橫斷面除可以定位部位、大小外，還整體走形及形態(tài)，是判斷腭裂存在及分型的重要斷面(圖 18）。本組研究異常胎兒的診斷中，單側(cè)單純唇裂 4 例，均為 III 度唇裂，單側(cè)唇裂合例，雙側(cè)唇裂合并腭裂 1 例，均為 III 度腭裂，其中一例雙胎，二維三全部作出診斷，經(jīng)產(chǎn)后證實(shí)符合。

【參考文獻(xiàn)】：
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