目的探討外耳道膽脂瘤并發(fā)化膿性腮腺炎病因及診治經(jīng)驗(yàn),并進(jìn)行外耳道膽脂瘤診療相關(guān)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)。方法回顧性分析1例外耳道膽脂瘤并發(fā)化膿性腮腺炎病例資料,主要癥狀為左耳聽力下降伴流膿,左側(cè)面部紅腫疼痛。顳骨CT及耳部核磁示:左側(cè)外耳道內(nèi)膽脂瘤形成,累及乳突、鼓室、鼓竇、腮腺及咽旁間隙。臨床診斷:外耳道膽脂瘤（左,HoltⅢ期）、化膿性腮腺炎（左）。手術(shù)方式為左耳外耳道膽脂瘤切除術(shù)、開放式乳突根治術(shù)、鼓室成形術(shù)、人工聽骨植入術(shù)、耳甲腔成形術(shù)、腮腺膿腫清除術(shù)及腮腺瘺修補(bǔ)術(shù)。結(jié)果術(shù)中徹底清除外耳道及中耳內(nèi)膽脂瘤及腮腺膿腫,并修復(fù)腮腺瘺。術(shù)后隨訪患者恢復(fù)良好,無膽脂瘤復(fù)發(fā)殘留及腮腺炎復(fù)發(fā)相關(guān)癥狀出現(xiàn)。結(jié)論外耳道膽脂瘤具有骨質(zhì)破壞的潛能。而HoltⅢ期外耳道膽脂瘤并發(fā)化膿性腮腺炎病例罕見,明確病因并依據(jù)病變侵襲范圍選擇個體化的治療方案尤為關(guān)鍵。 

【文章來源】：山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報. 2020,34(06)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

紅色圓圈所示為外耳道前后壁骨質(zhì)破壞

T1WI(A)、T2WI(B)、增強(qiáng)核磁(C)紅色圓圈內(nèi)分別為低信號影、高信號影、高信號影。

黑色圓圈內(nèi)為按壓腮腺區(qū)膿液由瘺孔處溢出至外耳道。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]重視耳部外傷診療工作[J]. 伊海金,楊仕明.  山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報. 2020(01)
[2]易延誤診治的耳外傷后外耳道膽脂瘤[J]. 叢林海,湯勇,張帆,楊一兵,王銳,楊晶,鄧雯.  中國耳鼻咽喉顱底外科雜志. 2019(03)
[3]破骨細(xì)胞分化因子及基質(zhì)金屬蛋白酶-2在外耳道膽脂瘤中的表達(dá)及意義[J]. 趙昱,彭軍,劉汝利.  中國眼耳鼻喉科雜志. 2019(02)
[4]兒童中耳膽脂瘤JOS分期及其臨床特征[J]. 楊揚(yáng),肖瀟,陳敏,郝津生,劉冰,劉薇,張杰.  山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報. 2019(05)
[5]72例化膿性腮腺炎的臨床治療效果分析[J]. 張迎暉.  臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志. 2018(31)
[6]外耳道膽脂瘤診療進(jìn)展[J]. 何觀文.  中華耳科學(xué)雜志. 2017(05)
[7]外耳道膽脂瘤的臨床特征及療效評估[J]. 王登元,陳智斌,陳若希,趙曉埝,劉丞.  山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報. 2017(05)
[8]侵及中耳的Ⅲ期外耳道膽脂瘤的手術(shù)方法探討[J]. 顧鳳明.  中國耳鼻咽喉顱底外科雜志. 2017(03)
[9]Label-free visualization of cholesteatoma in the mastoid and tympanic membrane using CARS microscopy[J]. Jing Zou,Antti Isom?ki,Timo Hirvonen,Antti Aarnisalo,Jussi Jero,Ilmari Pyykk?.  Journal of Otology. 2016(03)
[10]Ⅱ-Ⅳ型外耳道膽脂瘤臨床特征及手術(shù)治療[J]. 周霓,李玲波,林琳.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2016(16)



本文編號：3481818