目的 :運(yùn)用錐形束CT（cone-beam CT,CBCT）分析正常人群和下頜骨前突患者下頜神經(jīng)管軌跡,為臨床手術(shù)方案的制訂和操作時(shí)避開重要神經(jīng)血管提供幫助。方法:選取28例骨性Ⅲ類下頜骨前突患者（男10例,女18例）、20例正常對(duì)照組患者（男12例,女8例）,使用CBCT拍攝下頜管影像,從下頜孔至第一磨牙區(qū)分為5個(gè)平面,在每個(gè)層面分別測量下頜管內(nèi)外徑、下頜骨厚度、下頜管至頰舌側(cè)骨皮質(zhì)及下頜骨下緣的距離。采用SPSS 17.0軟件包對(duì)測量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:下頜骨前突患者自下頜支到下頜角前部逐漸增厚,繼續(xù)至下頜第一磨牙區(qū)逐漸變薄。下頜神經(jīng)管的內(nèi)外徑自下頜支到下頜體部逐漸變細(xì)。頰側(cè)骨皮質(zhì)厚度自下頜支區(qū)域逐漸增厚,到下頜體部繼續(xù)變薄。下頜骨前突患者與對(duì)照組患者下頜管的對(duì)比分析顯示,骨髓腔寬度與下頜支厚度有顯著差異,且具有顯著相關(guān)性。結(jié)論:CBCT能夠精確顯示下頜神經(jīng)管的走行及與周邊結(jié)構(gòu)的關(guān)系,下頜骨前突患者與對(duì)照組患者下頜支厚度的差異主要由頰側(cè)骨髓腔寬度造成。 

【文章來源】：上海口腔醫(yī)學(xué). 2020,29(05)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

5個(gè)測量層面的位點(diǎn)

測量定點(diǎn)

2組在第2、3層面的各項(xiàng)測量值見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，在第2層面，2組的下頜管外徑（b）、頰側(cè)骨髓腔寬度（c1）、下頜管外側(cè)壁到頰側(cè)骨板外緣之間的距離（c2）、頰側(cè)骨皮質(zhì)厚度（c′）、下頜骨厚度（w）之間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組顯著小于對(duì)照組。其中，頰側(cè)骨髓腔寬度（c1）、下頜管外側(cè)壁到頰側(cè)骨板外緣之間的距離（c2）與下頜支厚度（w）之間的相關(guān)系數(shù)（r）分別為0.678和0.726，其他2項(xiàng)即下頜管內(nèi)徑（b）、舌側(cè)骨皮質(zhì)厚度（d′）在2組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。在第3層面，2組的下頜管內(nèi)徑（b）、頰側(cè)骨皮質(zhì)厚度（c′）、頰側(cè)骨髓腔寬度（c1）、下頜骨厚度（w）之間均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組顯著小于對(duì)照組。其中，頰側(cè)骨髓腔寬度（c1）、頰側(cè)骨皮質(zhì)厚度（c′）與下頜支厚度（w）之間的相關(guān)系數(shù)分別為0.597和0.264，其他3項(xiàng)即下頜管內(nèi)徑（b）、下頜管外側(cè)壁到頰側(cè)骨板外緣之間的距離（c2）、舌側(cè)骨皮質(zhì)厚度（d′）在2組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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