目的采用錐形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）和模型間接測量法評價前牙拔牙同期位點保存6個月后牙槽嵴骨量及軟組織量的變化。方法納入29例患者共32顆符合拔牙適應證的前牙,試驗組牙拔除術(shù)后應用去骨蛋白牛骨基質(zhì)（deproteinizedboving bone mineral,DBBM,Bio-Oss?）和可吸收生物膜（海奧）進行拔牙位點保存術(shù),對照組行常規(guī)拔牙術(shù)后未予特殊處理。全部患者拔牙術(shù)前取石膏模型,術(shù)后即刻及術(shù)后6個月拍攝CBCT并于術(shù)后6個月再次取石膏模型,通過CBCT和模型測量對比分析術(shù)后6個月牙槽骨及軟組織高度和寬度的變化。結(jié)果通過對比手術(shù)前后的CBCT測量結(jié)果,牙槽骨高度在唇側(cè)和腭側(cè)牙槽骨的高度測量結(jié)果差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。術(shù)后6個月試驗組唇側(cè)和腭側(cè)牙槽骨高度顯著高于對照組（P<0.05）,分別為（16.31±0.94） mm和（18.61±1.10） mm,牙槽骨寬度在根長的20%、70%測量值也顯著高于對照組（P<0.05）,分別為（4.43±0.32） mm和（4.79±0.37） mm,但在根... 

【文章來源】：口腔醫(yī)學. 2019,39(01)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

基于CBCT的骨組織高度及寬度測量Fig．1Measurementsoftheheightandwidthofthe

圖1基于CBCT的骨組織高度及寬度測量Fig．1MeasurementsoftheheightandwidthofthebonetissuebasedonCBCT量為:ΔhM=hM1－h(huán)M2;ΔhD=hD1－h(huán)D2;ΔhF=hF1－h(huán)F2(圖2)。圖2基于模型的軟組織高度測量Fig．2Measurementsoftheheightofthesoftissuebasedonthemodel1．4統(tǒng)計學方法采用SPSS19．0統(tǒng)計軟件分析，采用ShapiroWilk檢驗對數(shù)據(jù)進行正態(tài)性檢驗，所有影像學測量由同一人間隔7d或以上重復測量2次，經(jīng)過標準一致性檢驗(Kappa檢驗)。使用配對t檢驗比較術(shù)后即刻與術(shù)后6個月之間是否存在差異，使用非配對t檢驗比較試驗組和對照組之間是否存在差異，P＜0．05認為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2．1臨床利用CBCT測量牙槽骨高度的比較所有影像學測量均由同一位富有經(jīng)驗的影像科醫(yī)生完成，其多次測量結(jié)果經(jīng)過一致性檢驗(Kappa值大于0．81)。術(shù)后即刻使用CBCT測量唇側(cè)和腭側(cè)牙槽骨高度，結(jié)果發(fā)現(xiàn):試驗組的牙槽骨高度測量值hB1=(20．64±1．07)mm，hP1=(23．57±1．25)mm;對照組牙槽骨高度測量值hB1=(20．76±1．09)mm，hP1=(23．95±1．28)mm，兩組間無統(tǒng)計學差異(P＞0．05);術(shù)后6個月CBCT測量兩組牙槽骨高度(hB2、hP2)，結(jié)果發(fā)現(xiàn):試驗組hB2=(16．31±0．94)mm，hP2=(18．61±1．10)mm，對照組hB2=(14．11±0．98)mm，hP2=(16．53±1．04)mm，試驗組高于對照組，差異有顯著性(P＜0．05);對比術(shù)后即刻和術(shù)后6個月CBCT測量的牙槽骨高度差(ΔhB、

);對比術(shù)后即刻和術(shù)后6個月CBCT測量的牙槽骨高度差(ΔhB、ΔhP)，結(jié)果發(fā)現(xiàn):雖然TG組ΔhB=(4．32±1．42)mm，ΔhP=(4．96±1．70)mm，CG組ΔhB=(6．66±1．46)mm，ΔhP=(7．42±1．60)mm牙槽骨高度測量值都顯著降低(P＜0．05)，但術(shù)后6個月TG組牙槽骨高度的改變顯著小于CG組(P＜0．05)，TG組牙槽骨高度只降低了19．85%和21．05%，而CG組牙槽骨高度降低了32．07%和30．97%(圖3)。圖3CBCT測量手術(shù)后即刻和術(shù)后6個月的牙槽嵴高度的比較Fig．3ComparisonoftheheightofthealveolarcrestridgeatthebaselineandfollowingsixmonthsinthetreatmentandcontrolgroupsbasedonCBCTmeasurements2．2臨床利用CBCT測量牙槽骨寬度的比較術(shù)后即刻使用CBCT在根長20%(dA1)、50%(dB1)、70%處(dC1)測量牙槽骨的寬度，結(jié)果發(fā)現(xiàn)TG組的牙槽骨寬度測量值dA1=(5．21±0．53)mm，dB1=(6．45±0．75)mm，dC1=(5．63±0．64)mm，CG組牙槽骨寬度測量值dA1=(5．23±0．52)mm，dB1=(6．43±0．77)mm，dC1=(5．61±0．65)mm，兩組均無統(tǒng)計學差異(P＞0．05);術(shù)后6個月，CBCT測量兩組牙槽骨高度(dA2、dB2、dC2)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)TG組在根長20%、70%處牙槽骨寬度測量值(dA2=(4．43±0．32)mm，dC2=(4．79±0．37)mm，均顯著高于CG組dA2=(3．77±0．30)mm，dC2=(4．04±0．32)mm(P＜0．


本文編號：3458600