目的:研究頭頸部間隙感染的一般臨床特點(diǎn),調(diào)查合并嚴(yán)重并發(fā)癥患者的臨床表現(xiàn),危險因素及治療方法,并對相關(guān)因素進(jìn)行研究分析。方法:收集2010年9月～2017年12月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院口腔頜面外科住院治療的282例頭頸部間隙感染患者的相關(guān)臨床診療數(shù)據(jù)、影像學(xué)資料等,進(jìn)行歸納、統(tǒng)計(jì)及對比,數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。結(jié)果:282例頭頸部間隙感染的患者中,牙源性感染（206例,73.05%）是最主要的感染來源;下頜下間隙是最常被累及的間隙。病原菌培養(yǎng)最多見的是草綠色鏈球菌和金黃色葡萄球菌。合并嚴(yán)重并發(fā)癥的患者48例,其中呼吸道梗阻36例最多,其次還出現(xiàn)了縱隔感染18例,肺部感染13例,休克4例,器官衰竭2例,心臟驟停1例,顱內(nèi)感染1例。年齡大于60歲（P=0.0001）,合并有基礎(chǔ)性疾病包括高血壓、糖尿病、心臟病等（P=0.0037）與頭頸部間隙感染患者合并嚴(yán)重并發(fā)癥有一定相關(guān)性。結(jié)論:頭頸部間隙感染是一種較為常見的頜面部疾病。牙源性感染是其主要來源,最常累及下頜下間隙,嚴(yán)重并發(fā)癥最常見的是呼吸道梗阻及縱膈感染,合并有基礎(chǔ)疾病且控制欠佳的60歲以上人群是該病的好發(fā)群體。... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２上下領(lǐng)骨ＣＴ顯示左下頜骨囊腫伴感染??

球菌（１９株，２６．２％）、肺炎克雷伯菌（１６株，２１．９％）。??頭頸部間隙感染的感染來源多種多樣（見表１），２８２例患者中主要的感染來??源是牙源性感染（２０６例，７３．１％），．其他感染來源包括腺源性感染（圖１），囊??腫繼發(fā)感染（圖２），外傷異物，醫(yī)源性感染尤其是第三磨牙拔除后繼發(fā)感染（圖??３），皮膚感染等。其中牙源性感染包括牙體根尖周�。▓D４），智齒冠周炎（圖??５），牙周疾�。▓D６），領(lǐng)骨骨髓炎（圖７）等。??表１頭頸部間隙感染患者的感染來源??感染來源?病例數(shù)（例）百分比（％）??牙源性感染（２０６例）?７３．１％??牙體根尖周�。福�?２９．８％??智齒冠周炎?６９?２４．５％??牙周病?４６?１６．３％??其他?７?２．５％??非牙源性感染（７６例）?２６．９％??腺源性感染?４１?１４．５％??醫(yī)源性感染?１８?６．４％??外傷異物?１０?３．５％??囊腫繼發(fā)感染５?１．８％??其他?２?０．７％??合計(jì)?２８２例?１００％??５??

上下領(lǐng)骨CT顯示2‘根尖周膿腫合并頭碩部間隙感染

【參考文獻(xiàn)】：
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