目的:分析3D打印鈦合金網(wǎng)狀骨膜下植入物（Subperiosteal Implant,SI）及傳統(tǒng)骨膜下植入物的力學(xué)性能及差異;評(píng)價(jià)3D打印鈦合金網(wǎng)狀骨膜下植入物與骨面的骨接觸方式。方法:構(gòu)建3D打印鈦合金網(wǎng)狀骨膜下植入物和傳統(tǒng)框架骨膜下植入物的三維模型,利用三維有限元法評(píng)價(jià)二者力學(xué)性能及差異;將12枚3D打印鈦合金網(wǎng)狀骨膜下植入物植入比格犬體內(nèi),通過(guò)大體觀察、Micro-CT掃描、硬組織切片來(lái)評(píng)價(jià)其骨接觸方式。結(jié)果:有限元分析結(jié)果顯示,3D打印鈦合金網(wǎng)狀SI較傳統(tǒng)框架SI,具有更好的應(yīng)力分散的性能;動(dòng)物體內(nèi)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,12枚3D打印鈦合金網(wǎng)狀SI均順利按照導(dǎo)板就位植入,3枚下頜SI在術(shù)后不同時(shí)期發(fā)生暴露,另外9枚SI愈合良好;亞甲基藍(lán)-酸性品紅染色結(jié)果顯示SI與頜骨之間產(chǎn)生了一定程度的骨結(jié)合,主要集中在固位釘周圍的網(wǎng)架,其余網(wǎng)架為纖維包裹。結(jié)論:3D打印鈦合金網(wǎng)狀骨膜下植入物具有分散咬合載荷的生物力學(xué)優(yōu)勢(shì),可避免應(yīng)力集中;網(wǎng)狀植入物與骨面可產(chǎn)生一定程度的骨整合,特別是在固位釘附近;可為3D打印骨膜下植入物的臨床應(yīng)用提供一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 

【文章來(lái)源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

打印骨膜下植入物和傳統(tǒng)框架骨膜下植入物三維有限元模型

1.3 有限元模型生成及計(jì)算在 ANSYS Workbench 17.0 軟件中導(dǎo)入頜骨的三維模型，進(jìn)行網(wǎng)格的劃分，在雙側(cè)髁突處施加固定約束。設(shè)定下頜骨、鈦合金的彈性模量和泊松比分別為 13.77GPa、0.3 和 96 GPa、0.36[32]。分別在 2 種模型的基臺(tái)上施加垂直方向 75 N 和磨牙斜向 45°方向 150 N 的載荷[33]。2 結(jié)果2.1 植入體應(yīng)力分布垂直向載荷的植入物應(yīng)力云圖（MPa）（圖 3）：兩種植入體應(yīng)力分布云圖如 34所示。載荷通過(guò)基臺(tái)傳到網(wǎng)狀基底，靠近加載位置的基臺(tái)應(yīng)力值較大�？梢钥吹�3D 打印骨膜下植入物的應(yīng)力能夠通過(guò)網(wǎng)架傳導(dǎo)到較廣、較均勻的范圍，傳統(tǒng) SI 主要集中在基臺(tái)和桿狀連接體上。

斜向 45°載荷的植入物應(yīng)力云圖（MPa）：兩種植入體應(yīng)力分布云圖如 所示�？梢缘玫筋愃频慕Y(jié)果，3D 打印骨膜下植入物應(yīng)力較廣的均勻分散在網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上。傳統(tǒng) SI 主要集中在基臺(tái)和桿狀連接體上。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]口腔頜面部損傷的致傷因素及臨床特點(diǎn)分析[J]. 黃巖,陳楠,顧秀娟.  醫(yī)藥論壇雜志. 2013(07)
[2]下頜骨重建的原則與規(guī)范[J]. 徐立群.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2012(19)
[3]3種特殊染色法顯示種植體骨磨片組織學(xué)效果比較[J]. 范芹,徐世同,劉建國(guó),呂聰.  廣東牙病防治. 2012(06)
[4]小型豬骨膜成骨修復(fù)下頜骨節(jié)段性缺損的研究[J]. 楊林春,王飄,陸超,田歡,潘巨利.  口腔頜面外科雜志. 2011(06)
[5]種植與頜骨缺損功能重建[J]. 張志勇.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2011(02)
[6]Mimics和Geomagic輔助下建立固定義齒的有限元模型[J]. 王野平,林小英,周慧峰.  醫(yī)用生物力學(xué). 2010(06)
[7]兩種不同形狀骨膜下種植體愈合效果的對(duì)比研究[J]. 邱宜農(nóng),王金清,周金芳,劉紅,步榮發(fā),劉洪臣.  西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志. 2010(04)
[8]硬腭骨膜下種植體支持的上頜贗復(fù)體初步研究[J]. 邱宜農(nóng),步榮發(fā),劉蘭忠,劉紅,丁莉.  西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志. 2007(01)
[9]2560例口腔頜面部損傷的臨床分析[J]. 于長(zhǎng)英,張悅,馮維佳.  口腔頜面外科雜志. 1999(03)

博士論文
[1]硬腭骨膜下種植體支持的贗復(fù)體修復(fù)無(wú)牙上頜骨缺損的初步研究[D]. 邱宜農(nóng).中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院 2008



本文編號(hào)：3389950