發(fā)布時間：2021-09-03 11:59

　　目的:通過建立兔顳下頜關(guān)節(jié)放療模型,動態(tài)觀察研究關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的組織學(xué)及影像學(xué)改變。方法:取新西蘭兔63只,分為未放療組和放療組,未放療組作為空白對照,不做任何處理,用于收集正常顳下頜關(guān)節(jié)資料,放療組隨機(jī)分6個梯度劑量組,均建立顳下頜關(guān)節(jié)放射治療動物模型,劑量分別為10.8、16.2、21.6、27、32.4、37.8 Gy,于放療后1、3、6個月每組各處死3只,行MRI檢查,組織病理學(xué)切片。結(jié)果:1.成功建立顳下頜關(guān)節(jié)放療動物模型,所有動物均存活至預(yù)計觀察時間點(diǎn)。2.放療組動物的組織病理結(jié)果:放療后髁突軟骨纖維層疏松、玻璃樣變性,纖維間的間隙增寬,增殖層細(xì)胞變形、排列紊亂,肥大層、增殖層和鈣化軟骨層均有不同程度的變薄,層次不明顯,細(xì)胞數(shù)量減少;關(guān)節(jié)盤主要表現(xiàn)為纖維間的間隙增寬,內(nèi)部出現(xiàn)裂隙,關(guān)節(jié)盤內(nèi)可見軟骨細(xì)胞局灶性增多聚集。放療后的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的組織學(xué)改變的嚴(yán)重程度隨著放療劑量的增大及放療后時間的延長而越趨嚴(yán)重,F組的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞最為嚴(yán)重,且6個月組較1、3個月組嚴(yán)重。3.放療后顳下頜關(guān)節(jié)的影像學(xué)改變:放療后1個月,A-F組的實驗動物,顳下頜關(guān)節(jié)MRI檢查結(jié)果未見異常信號。放療后3個月,D組... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

紅色部分為照射野范圍

照射源距皮膚 100 cm，照射野大小為 2×3 cm，左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)作為照射側(cè)（圖 1，2）。放療組每只動物均接受照射，每次劑量 5.4 Gy，隔天 1 次，A—F 組放療總劑量分別為 10.8、16.2、21.6、27、32.4、37.8 Gy。放療后每個月觀察并記錄動物的體重、張口度等情況。2.3 核磁共振檢查2.3.1 掃描序列：T1 加權(quán)像（T1 weighted image，T1W1）-快速自旋回波（turbo spin echo，TSE）-冠狀位(coronal，cor)；T2 加權(quán)像（T2 weighted image，T2W1）-快速自旋回波（turbo spin echo，TSE）-脂肪抑制（fat suppression，fs）-冠狀位(coronal，cor)；T2 加權(quán)像（T2 weighted image，T2W1）-快速自旋回波（turbo spin echo，TSE）-冠狀位(coronal，cor)。掃描參數(shù)見表 2。

列的軟骨細(xì)胞，盤中央無血管分布。盤兩側(cè)近附著處表面移行為滑膜組織，可見1—2 層滑膜細(xì)胞，排列規(guī)整，表面平滑，其深層為疏松結(jié)締組織富含血管。1月、3 月及 6 月 3 個時間點(diǎn)空白對照組的兔子 TMJ 組織學(xué)上無明顯差異（圖 4，5，6）。

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3381071