目的:初步比較分析我院近1年診治的灼口綜合征（burning mouth syndrome,BMS）患者痛與不痛型的人群分布、誘因情況、表現(xiàn)差異,探究疼痛癥狀在BMS各類型中的意義,為BMS的診療提供新思路,為進一步臨床研究做基礎。方法:文獻學習并制作BMS患者信息問卷及患者焦慮、抑郁量表。回顧收集2018年10月-2020年4月期間來我院黏膜專家門診就診且診斷為BMS的患者癥狀、病史、相關問卷內容及臨床體格檢查內容,根據(jù)患者是否有疼痛癥狀將其分為疼痛組與非疼痛組。用Excel2010整合數(shù)據(jù)信息,SPSS 25.0進行統(tǒng)計分析。結果:1.本研究共回顧BMS患者461例,根據(jù)標準排除2例患者,納入研究459例患者。疼痛組347例,非疼痛組112例。其中,196例患者完整收集BMS信息問卷,疼痛組為165份,非疼痛組為31份;169例患者完整收集焦慮、抑郁問卷,疼痛組為141份,非疼痛組為28份。2.兩組的主要患病人群中位年齡相似（疼痛組:51.01±13.08,非疼痛組:52.32±13.32,P=0.800）;男女性別比例有差異（疼痛組:1:4,非疼痛組:1:2,P<0.01）... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：129 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

BMS患者篩選流程圖

-1.7：患者灼口綜合征

浙江大學碩士學位論文第二部分病例一29圖1.8-1.14：患者血常規(guī)和生化等輔助檢查資料分析與討論1.患者體格檢查未見局部刺激因素，輔助檢查顯示抗核抗體1:160、抗SSA抗體測定陽性，焦慮評分20、抑郁評分14，存在焦慮、抑郁且有抑郁癥病史。無局部因素，存在系統(tǒng)因素、心理因素和口腔牙冠修復治療史。因此最終診斷為繼發(fā)性灼口綜合征。2.根據(jù)病史，患者發(fā)病經過較為明確�；颊呋加懈稍锞C合征為BMS的潛在系統(tǒng)因素�；颊呦群髢纱谓洑v牙科治療事件成為BMS明顯的誘發(fā)因素。第一次的左下后牙冠修復事件導致左舌緣出現(xiàn)麻木感，且因癥狀未緩解，心理情況不穩(wěn)定繼而出現(xiàn)抑郁癥狀。抑郁心理因素的存在以及治療穩(wěn)定后舌緣麻木感的未緩解，后續(xù)第二次左上后牙根管治療事件，同時更年期的到來，雌激素的神經保護作用可能存在不足，導致患者硬腭部位也出現(xiàn)了麻木感。3.針對患者病情予以個性化疾病宣教：（1）告知患者BMS的疾病特點，其口腔黏膜除無病損，向患者介紹正常的口腔黏膜解剖結構，如舌乳頭、腭皺襞、舌系帶、舌下襞、舌下阜、腮腺導管口、頰白線；（2）知患者BMS為慢性疼痛疾病，疼痛不會惡化，絕非癌性病變；（3）告知患者其BMS發(fā)生的可能發(fā)病經過，告知

【參考文獻】：
期刊論文
[1]心理疏導配合運動療法對慢性病患者治療中的負面情緒和生命質量的影響[J]. 劉成峰,吳麗萍,喬靜.  心理月刊. 2020(10)
[2]突發(fā)性耳聾的發(fā)病機制[J]. 劉佳榮,張莉.  疾病監(jiān)測與控制. 2018(04)
[3]從現(xiàn)代醫(yī)學與中醫(yī)學角度認識灼口綜合征[J]. 周瑜,黃小瑾,林梅.  中華口腔醫(yī)學雜志. 2017 (10)
[4]雌激素在中樞神經系統(tǒng)疾病中的作用研究進展[J]. 任弋,季暉,唐蘇蘇,龔曉健.  藥學進展. 2017(04)
[5]灼口綜合征病因研究新進展[J]. 王妍婷,范媛.  口腔醫(yī)學. 2017(03)
[6]灼口綜合征與焦慮抑郁癥狀的病例對照研究[J]. 蘇莎,劉宏偉,黃悅勤,韓瑩,宋江園,木冬冬,季曉黎,金建秋,劉曉丹,徐偲.  中國心理衛(wèi)生雜志. 2015(10)
[7]脊髓多巴胺D2受體對疼痛的調控[J]. 宋雨田,楊清湖,劉霞,白占濤.  延安大學學報(醫(yī)學科學版). 2015(01)
[8]灼口綜合征的病因及發(fā)病機制[J]. 代青蕓,崔鳶,馮慧,江潞.  國際口腔醫(yī)學雜志. 2015(01)
[9]康復新聯(lián)合谷-核-E療法治療灼口綜合征療效分析[J]. 劉國霞,劉志東,郎江榮,趙如玲,鄧麗.  長治醫(yī)學院學報. 2014(04)
[10]灼口綜合征300例臨床分析[J]. 楊映陽,呂宗凱,杜勝男.  醫(yī)學綜述. 2014(14)



本文編號：3338971