發(fā)布時間：2021-08-11 14:45

　　目的:通過奧邦骨修復(fù)材料植入下頜骨缺損后影像學(xué)灰度比的變化來評估其成骨效果。方法:選取因牙源性囊腫導(dǎo)致下頜后牙區(qū)骨缺損患者20例,植入奧邦骨修復(fù)材料,術(shù)前、術(shù)后第1、3、6個月拍攝CBCT,測量并計算出患側(cè)矢狀面及冠狀面與健側(cè)的灰度比,用t檢驗對結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果:術(shù)前患側(cè)與健側(cè)的灰度比值最低,術(shù)后第1個月上升至最大值,術(shù)后第3個月較術(shù)后第1個月明顯下降,術(shù)后第6個月比值趨近于1。結(jié)論:奧邦骨修復(fù)材料在下頜后牙區(qū)的骨缺損修復(fù)中有良好的成骨效果;灰度比能直觀地看出術(shù)前、術(shù)后患側(cè)骨密度與健側(cè)的差異,可作為觀察成骨效果的一種客觀評價依據(jù)。 

【文章來源】：中國美容醫(yī)學(xué). 2018,27(03)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

下頜后牙區(qū)頜骨囊腫手術(shù)過程

彼穡籆.植入奧邦骨修復(fù)材料；D.縫合圖1下頜后牙區(qū)頜骨囊腫手術(shù)過程1.3.2測量：每位患者于術(shù)前、骨修復(fù)材料植入術(shù)后第1、3、6個月拍攝CBCT，每次均由同一拍攝者在常規(guī)條件下拍攝，研究者對每位患者術(shù)前、術(shù)后第1、3、6個月不同時期CBCT的橫斷面、矢狀面、冠狀面進行定點、截面，再應(yīng)用image-proplus6.0測量特定面積的平均灰度值，最后計算出術(shù)前、術(shù)后不同時期患側(cè)矢狀面、冠狀面與參照區(qū)的灰度比。本實驗采用自身配對設(shè)計，以每位患者術(shù)前健側(cè)下頜骨的固定區(qū)域作為參照區(qū)。1.3.2.1參照區(qū)的選擇、定點、截面及測量（見圖2）。軸向位窗口：選取每位患者最大骨缺損面積相對應(yīng)的健側(cè)區(qū)域，調(diào)整Y軸與頜骨長軸的方向一致；矢狀位窗口：過頦孔下緣向后做一條平行于下頜骨下緣的線。在此線上找到距離頦孔后緣18mm的點[6]，定為點O,過O向下頜骨下緣作垂線，高度標(biāo)為H，并用CBCT自帶軟件標(biāo)記H，再調(diào)整X軸與H重合；冠狀位窗口：可見被標(biāo)記的H，此線段的頂點即為O。矢狀面、冠狀面上分別以O(shè)點為中心點作長寬均為5mm的正方形為兩個面骨缺損的測量區(qū)域，截面后圖片保存為JEPC格式，應(yīng)用image-proplus6.0測量每個患者在矢狀面、冠狀面上的平均灰度值作為參照組。注：A.軸向位窗口；B.矢狀位窗口；C.冠狀位窗口圖2參照區(qū)的選擇、定點及測量1.3.2.2術(shù)前、術(shù)后第1、3、6個月患側(cè)截面的選擇、定點及測量（見圖3）。軸向位窗口：每位患者每次都選取骨缺損面積最大者作為截面，以骨缺損最長徑的中點作為原點來調(diào)整XY軸，使Y軸與頜骨的方向一致；矢狀位窗口：每次都選取骨缺損面積最大者作為截面，沿下頜骨長軸作下頜骨下緣的切線L0，以骨缺損最長徑的中點作為O0,過O0向L0作垂線，高度標(biāo)為H0，并用CBCT自帶軟件標(biāo)記H0，再調(diào)

訟呱險業(yè)?距離頦孔后緣18mm的點[6]，定為點O,過O向下頜骨下緣作垂線，高度標(biāo)為H，并用CBCT自帶軟件標(biāo)記H，再調(diào)整X軸與H重合；冠狀位窗口：可見被標(biāo)記的H，此線段的頂點即為O。矢狀面、冠狀面上分別以O(shè)點為中心點作長寬均為5mm的正方形為兩個面骨缺損的測量區(qū)域，截面后圖片保存為JEPC格式，應(yīng)用image-proplus6.0測量每個患者在矢狀面、冠狀面上的平均灰度值作為參照組。注：A.軸向位窗口；B.矢狀位窗口；C.冠狀位窗口圖2參照區(qū)的選擇、定點及測量1.3.2.2術(shù)前、術(shù)后第1、3、6個月患側(cè)截面的選擇、定點及測量（見圖3）。軸向位窗口：每位患者每次都選取骨缺損面積最大者作為截面，以骨缺損最長徑的中點作為原點來調(diào)整XY軸，使Y軸與頜骨的方向一致；矢狀位窗口：每次都選取骨缺損面積最大者作為截面，沿下頜骨長軸作下頜骨下緣的切線L0，以骨缺損最長徑的中點作為O0,過O0向L0作垂線，高度標(biāo)為H0，并用CBCT自帶軟件標(biāo)記H0，再調(diào)整X軸與H0重合；冠狀位窗口：可見被標(biāo)記的H0，此線段的頂點即為O0。矢狀面、冠狀面上分別以O(shè)0點為中心點作長寬均為5mm的正方形作為兩個面骨缺損的測量區(qū)域，截面后圖片保存為JEPC格式，應(yīng)用image-proplus6.0測量兩個面的平均灰度值作為術(shù)前組。按相同的方法截面、定點及測量20例患者在術(shù)后第1、3、6個月矢狀面、冠狀面骨缺損區(qū)的平均灰度值，作為術(shù)后1個月、術(shù)后3個月、術(shù)后6個月組的數(shù)據(jù)。注：A.軸向位窗口；B.矢狀位窗口；C.冠狀位窗口圖3患側(cè)術(shù)前的定點及測量1.4統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,t檢ACBDABCABC

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
[1]錐形束CT對下頜神經(jīng)管及其相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)測量研究[D]. 王朝.南方醫(yī)科大學(xué) 2014



本文編號：3336348