目的利用螺旋CT和錐形束CT分析上頜切牙管囊腫的三維影像學特點。方法收集2012年12月至2018年1月于我院就診的有完整臨床資料、病理診斷及螺旋CT或錐形束CT影像的上頜切牙管囊腫患者38例,分析其影像學特點。結(jié)果 38例中男性28例,女性10例,年齡13～77歲。26例（68.4%）囊腫位置居中,12例偏左或偏右。囊腫矢狀面形態(tài)包括輕度擴張型（8例）、全程膨隆型（17例）、區(qū)段膨隆型（12例）和移位擴張型（1例）。30例（78.9%）腭側(cè)骨板膨隆,27例（71.1%）累及牙根周圍骨質(zhì),11例（28.9%）存在根吸收。結(jié)論切牙管囊腫以位于切牙管走形范圍內(nèi)的典型低密度形態(tài)常見,少數(shù)可偏側(cè)發(fā)展,甚至主體偏離切牙管。多數(shù)病變腭側(cè)骨板膨隆,累及鄰牙根周。 

【文章來源】：現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志. 2020,34(02)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

輕度擴張型切牙管囊腫：CT矢狀位（骨窗）顯示切牙管全程均稍增粗

共納入符合條件患者38例。其中23例為螺旋CT（美國GE BrightSpeed 8排）圖像，層厚為1.25mm;15例為CBCT(Newtom VGi,QR,S.R.L，維羅納、意大利）圖像，體素為300μm。所有圖像都通過18.7英寸、分辨率為1546×2048像素的顯示器（Dome E3,NDS Surgical Imaging,San Jose,CA,USA）顯示，由兩名專業(yè)口腔頜面影像醫(yī)師分別在多平面重建（multiplanar reconstruction,MPR）圖像的三維角度下觀察和測量。若定性判斷結(jié)果不一致，則通過共同閱片和討論達成一致。定量資料由一位觀測者前后間隔2周記錄兩次測量結(jié)果，取平均值進行分析。觀察內(nèi)容包括：(1)位置和大�。翰∽兾恢梅譃榫又�、偏左和偏右：以切牙管為中心、左右側(cè)同等程度的膨隆，為居中；左側(cè)生長范圍明顯大于右側(cè)，為偏左；反之，為偏右。病變大小在平行于咬合平面的軸位圖像的基礎上進行測量，記錄近遠中向最大徑為A，唇腭向最大徑為B，計算A/B為長寬比。(2)形態(tài)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)：病變軸位形態(tài)分為圓形（A/B范圍：0.67～1.5）、橢圓形和分葉狀（圓形基礎上邊緣呈明顯分葉狀）。病變矢狀位形態(tài)根據(jù)其與切牙管的關系分為：Ⅰ型，輕度擴張型（切牙管全程稍增粗，圖1）；Ⅱ型，全程膨隆型（切牙管全程顯著膨隆，圖2）；Ⅲ型，區(qū)段膨隆型（切牙管局部顯著膨隆，尚可見部分正常切牙管形態(tài)，圖3）；Ⅳ型，移位擴張型（病變主體明顯偏離切牙管，圖4）。記錄病變是否存在唇/腭側(cè)骨皮質(zhì)膨��；記錄病變內(nèi)部密度及房室形態(tài)（單房或多房）。(3)鄰牙受累情況：記錄病變鄰牙根周骨質(zhì)受累和牙根吸收的具體牙位情況，并記錄病變是否含牙。圖3 區(qū)段膨隆型切牙管囊腫：CT矢狀位（骨窗）顯示上段切牙管顯著膨隆，下段未見明顯增粗和膨隆

區(qū)段膨隆型切牙管囊腫：CT矢狀位（骨窗）顯示上段切牙管顯著膨隆，下段未見明顯增粗和膨隆


本文編號：3286570