發(fā)布時間：2021-07-01 09:36

　　目的探索牙周潔刮治（SRP）對中重度慢性牙周炎患者血清C反應(yīng)蛋白（CRP）水平的影響。方法檢索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane、中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫、維普數(shù)據(jù)庫,檢索時間截止2019年7月8日。由2名研究人員獨立篩選文獻(xiàn)、提取數(shù)據(jù)及評估偏倚風(fēng)險。利用RevMan5.3軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果共納入13篇臨床隨機(jī)對照試驗,12篇前瞻性臨床試驗。Meta分析結(jié)果顯示,與治療前相比,SRP后2個月、3個月血清CRP水平降低（P<0.05）,6個月時血清CRP水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.49）。結(jié)論有限的證據(jù)表明,對于無系統(tǒng)性疾病的中重度慢性牙周炎患者來說,SRP治療可以在短期內(nèi)降低血清CRP水平。 

【文章來源】：華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2020,38(04)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

共9項研究報告了SRP治療后6個月血清CRP情況，6項研究[9,13,18,22,26,31]顯示CRP水平較治療前下降（P<0.05),3項研究[10,12,17]顯示CRP水平較治療前差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。值得注意的是，剛好是后3項研究[10,12,17]及全茂偉等[31]提供了SRP治療后6個月血清CRP數(shù)據(jù)，隨機(jī)效應(yīng)模型（I2=94%）分析顯示，SRP后6個月血清變化無統(tǒng)計學(xué)意義[MD=0.54,95%CI(-0.97,2.04),P=0.49]（圖6）。敏感性分析結(jié)果無明顯改變。因此，認(rèn)為SRP術(shù)后6個月血清CRP無明顯改變。2.4.2 異質(zhì)性檢驗

上述研究統(tǒng)計了治療前及治療后2個月、3個月和6個月血清CRP的變化，異質(zhì)性檢驗結(jié)果顯示：2個月I2=28%，其中剔除1項研究[30]后I2降低到0。3個月異質(zhì)性較大（I2=92%），剔除周于翔[24]、Shetty等[12]、Graziani等[19]3項研究后，I2降低到33%，固定效應(yīng)模型分析結(jié)果顯示MD=1.83,95%CI(1.59,2.07),P<0.000 01，與剔除前結(jié)果一致。6個月異質(zhì)性較大（I2=94%），剔除1項研究[31]后I2降低到0%，固定效應(yīng)模型分析結(jié)果顯示MD=-0.06,95%CI(-0.60,0.47),P=0.82，與剔除前結(jié)果一致。2.4.3 敏感性分析

【參考文獻(xiàn)】：
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