顳下頜關節(jié)（temporomandibular joint，TMJ）強直是一種嚴重影響口腔頜面部功能的疾病，導致患者開口受限、咀嚼困難等，嚴重影響患者身心健康。目前，TMJ強直的治療非常困難，不僅費時費力，增加患者經濟負擔，而且治療效果不夠理想，術后復發(fā)率較高。臨床上發(fā)現創(chuàng)傷是TMJ強直最常見的原因，由創(chuàng)傷引起的TMJ強直稱為創(chuàng)傷性TMJ強直，其中以髁突骨折為主且骨折類型以髁突矢狀骨折最常見。然而，現有的理論無法完全解釋清楚創(chuàng)傷性TMJ強直發(fā)生的機理，也無令人信服的解釋髁突矢狀骨折易于發(fā)展成TMJ強直的原因。在總結前人并結合我們自己研究的基礎上，我們提出翼外肌可能是導致髁突矢狀骨折較其他類型骨折易于發(fā)展成TMJ強直的重要原因。眾所周知，翼外肌的下頭附著在下頜髁突翼肌窩，翼外肌收縮時髁突矢狀骨折的骨折塊被牽拉向前、下、內側移位，可同時伴有TMJ關節(jié)盤的破損或移位。因此，我們認為在髁突矢狀骨折愈合過程中，由于口腔的功能運動需要翼外肌反復收縮，引起髁突骨折塊和髁突殘端之間產生牽張成骨效應，導致骨折塊和髁突殘端之間新骨過分生長，髁突形態(tài)出現明顯異常，畸形的髁突以及粗糙的骨折斷面進一步損傷關節(jié)盤... 

【文章來源】：中國人民解放軍空軍軍醫(yī)大學陜西省 211工程院校

【文章頁數】：57 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
中文摘要
ABSTRACT
前言
文獻回顧
實驗一 翼外肌在創(chuàng)傷性顳下頜關節(jié)強直中的作用
    1 材料
        1.1 實驗動物
        1.2 Micro CT
    2 方法
        2.1 實驗動物的分組
        2.2 動物模型制備
        2.3 大體觀察
        2.4 Micro CT 檢測
        2.5 統(tǒng)計學方法
    3 結果
        3.1 動物模型的建立
        3.2 髁突形態(tài)大體觀察
        3.3 Micro CT 檢測
    4 討論
        4.1 實驗動物的選擇
        4.2 觀察方法的確定
        4.3 實驗結果分析
實驗二 翼外肌促進髁突矢狀骨折后髁突形態(tài)及骨折區(qū)成骨改變的機制研究
    1 材料
        1.1 實驗動物
        1.2 試劑
        1.3 儀器
    2 方法
        2.1 實驗動物的分組
        2.2 動物模型制備
        2.3 取材
        2.4 RT-qPCR 內參基因選擇
        2.5 RT-qPCR 分析
        2.6 免疫組化染色
        2.7 免疫組化染色半定量分析
        2.8 統(tǒng)計學方法
    3 結果
        3.1 內參基因分析結果
        3.2 RT-qPCR 檢測結果
        3.3 免疫組織化學染色結果
    4 討論
小結
參考文獻
個人簡歷和研究成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]髁突矢狀骨折繼發(fā)顳下頜關節(jié)強直動物模型的建立[J]. 王霄,張益,李江明.  北京大學學報(醫(yī)學版). 2011(06)
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博士論文
[1]創(chuàng)傷性顳下頜關節(jié)強直的機理研究[D]. 劉昌奎.第四軍醫(yī)大學 2012
[2]機械牽張應力對成骨細胞生物特性的影響及蛋白組學研究[D]. 李菲菲.第四軍醫(yī)大學 2009



本文編號：3201034