目的:1.利用3D數(shù)字化模型和CBCT評價隱形矯治器牙性擴弓效率、牙齒移動方式,探究擴弓后前牙位置的變化,同時觀察預(yù)置擴弓量大小及初始磨牙頰舌向傾斜度對整體頰向移動效率的差異性影響。2.利用CBCT評估擴弓后上頜根尖基骨寬度、牙槽寬度、牙齒間寬度及頰側(cè)牙槽骨高度、厚度的變化。3.利用頭顱側(cè)位片探究擴弓后下頜位置及面型的變化。實驗方法:從就診于山東大學(xué)口腔醫(yī)院正畸科的患者中,篩選需采用非拔牙治療方案并進行牙性擴弓的Invisalign成年患者20例。運用ClinCheck軟件設(shè)計前N副只進行橫向擴弓移動,分別在擴弓前（T0期）、擴弓后（第N副佩戴結(jié)束,T1期）拍攝頭顱側(cè)位片、CBCT,制取硅橡膠模型后灌注石膏模型并掃描獲得3D數(shù)字化模型。將患者上頜第一磨牙根據(jù)單側(cè)設(shè)計擴弓量分為A（<1.0mm）、B（1.0～2.0mm）、C（>2.0mm）三組,根據(jù)初始頰舌向傾斜度不同分為D（<-2°）、E（-2°～2°）、F（2°～6°）三組。通過Dolphin軟件配準并測量T0、T1期CBCT、頭顱側(cè)位片,通過Geomagic Studio軟件配準并測量T0、T1期數(shù)字化模型。分別... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２．上下頜骨寬度測量??說明：Ｍｘ點：位于上頜骨與顴突支柱相交處；Ｍａｎｄ點：位于下頜第一磨牙ＷＡＬＡ嵴處，??即緊靠膜齦交界處軟組織嵴的牙合方最突出點

?山東大學(xué)碩士學(xué)位論文???３．１．３．１上下頜骨寬度測量??（１）ＣＢＣＴ頭位校準：利用Ｄｏｌｐｈｉｎ軟件，ｆ對頭位進行校準，正面觀使水平線??過左右眶下點，正中矢狀線過鼻根點，左右側(cè)面觀水平線過眶下點及耳點（圖１）。??

３．１．４?ＶＴＯ的確定??經(jīng)系統(tǒng)化診斷后，根據(jù)Ａｎｄｒｅｗｓ?口頜面協(xié)調(diào)六要素，同時結(jié)合患者主訴，分??別從矢狀向、垂直向及橫向設(shè)計ＶＴＯ［２２，２３］。??３．２娃橡膠印模及數(shù)字化橫型的獲得??（１）采用一步法獲得患者ＴＯ期雙頒牙列桂橡膠印模（ＤＭＧ，?Ｇｅｒｍａｎｙ），噴??灑２％次氯酸鈉進行印模消毒，之后郵寄至隱適美公司。??（２）采用一步法獲得患者ＴＯ期雙領(lǐng)牙列硅橡膠印模。將消毒后的印模置于振??蕩器上，灌注超硬石膏（Ｄｅｎｔｏｎａ，Ｇｅｒｍａｎｙ）（水粉比例為ｌＯＯｍＬ：?２３ｇ，調(diào)拌３０ｓ），??獲�。裕掀谑嗄Ｐ秃笥玫竦蹲屑毴コ毿∈嗔�，并且盡可能不破壞原有解剖??形態(tài)。之后利用Ｓｍａｒｔ?Ｏｐｔｉｃｓ?Ａｃｔｉｖｉｔｙ?８８０模型掃描儀（掃描儀精度４ｎｍ）進行研??宄模型的掃描，獲得數(shù)字化模型。模型數(shù)據(jù)以．ｓｔｌ?（Ｓｔｅｒｅｏｈｔｈｏｇｒａｐｈｙ）格式保存，??并導(dǎo)入Ｇｅｏｍａｇｉｃ?Ｓｔｕｄｉｏ?１２軟件中。??

【參考文獻】：
期刊論文
[1]隱形矯治器控制牙齒移動可預(yù)測性的研究進展[J]. 鄭偉龍,原工杰.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2016(10)

碩士論文
[1]個別正常（牙合）牙整體近遠中傾斜度和唇（頰）舌向轉(zhuǎn)矩的CBCT研究[D]. 劉清華.福建醫(yī)科大學(xué) 2016
[2]個別正常（牙合）牙唇（頰）舌向軸傾度的CBCT研究[D]. 魏亭亭.上海交通大學(xué) 2014



本文編號：3049831