目的:本課題通過對我科收治的髁狀突囊內(nèi)矢狀骨折患者進(jìn)行研究,探討不同手術(shù)時機(jī)對髁狀突囊內(nèi)矢狀骨折功能重建的術(shù)后效果分析,為臨床手術(shù)時機(jī)的選擇提供借鑒。方法:通過右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)、門診隨訪、電話隨訪統(tǒng)計(jì)自2015年1月至2018年7月在我科治療的33例髁狀突囊內(nèi)矢狀骨折的患者資料。參考國內(nèi)外文獻(xiàn)及外傷致顏面部腫脹的時間變化和纖維性骨痂形成的機(jī)制,結(jié)合患者傷后到醫(yī)院就診的時機(jī),根據(jù)患者受傷和手術(shù)時間的間隔分組:第Ⅰ組:受傷至手術(shù)時間為2d（48h）內(nèi)的患者11例,第Ⅱ組:受傷至手術(shù)時間為3d至14d的患者13例,第Ⅲ組:受傷至手術(shù)時間為15d至30d的患者9例,對患者分別在術(shù)后6個月進(jìn)行隨訪,根據(jù)邱蔚六關(guān)于骨折療效評價的標(biāo)準(zhǔn),檢查并記錄患者術(shù)后咬合關(guān)系、張口度、顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)有無疼痛與創(chuàng)傷前是否相仿、有無感染及面癱等,對比三組不同手術(shù)時機(jī)治療髁狀突囊內(nèi)矢狀骨折患者術(shù)后并發(fā)癥及功能恢復(fù)的差異,探討治療髁狀突囊內(nèi)矢狀骨折的手術(shù)時機(jī)。結(jié)果:（1）術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較:三組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（?²=2.354,P=0.308）。（2）功能恢復(fù)情況:三組數(shù)... 

【文章來源】：右江民族醫(yī)學(xué)院廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

術(shù)后觀

術(shù)中觀

右側(cè)后牙開合約 0.5-1.0mm。左側(cè)髁狀突活動度較右側(cè)明顯減弱。診斷：左髁狀突囊內(nèi)矢狀骨折（見圖3.1）。在傷后 2d 內(nèi)安排全身麻醉下行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)（見圖 3.2）。術(shù)后 6 個月復(fù)查頜骨 CT平掃+三維重建，查體：患者咬合關(guān)系恢復(fù)正常，張口無受限，無面癱，治療效果滿意（見圖 3.3）。圖 3.1 術(shù)前觀圖 3.2 術(shù)中觀圖 3.3 術(shù)后觀

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]手術(shù)治療與保守治療髁狀突囊內(nèi)骨折的療效對比回顧性研究[J]. 高穎,呂繼連.  實(shí)用口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[2]髁突矢狀骨折手術(shù)中關(guān)節(jié)盤復(fù)位的應(yīng)用[J]. 曾文麗,周五超,張靜坤,邵益森,習(xí)偉宏.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2017(05)
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[9]下頜骨髁突骨折手術(shù)入路研究進(jìn)展[J]. 李蕙,崔軍輝,劉磊.  華西口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2016(03)
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碩士論文
[1]內(nèi)固定術(shù)時機(jī)對下頜骨骨折治療效果影響的回顧性研究[D]. 武凈凈.吉林大學(xué) 2018
[2]軟組織損傷論治與《內(nèi)經(jīng)》相關(guān)針灸理論探討[D]. 王永莉.南京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[3]37例下頜骨髁狀突骨折病例回顧性研究[D]. 陳強(qiáng).吉林大學(xué) 2015



本文編號：3028812