發(fā)布時(shí)間：2021-01-16 05:13

　　目的:探究烏魯木齊地區(qū)替牙期單側(cè)完全性唇腭裂（unilateral cleft lip and palate,UCLP）患者上氣道結(jié)構(gòu)與舌骨位置特征,以了解替牙期UCLP術(shù)后兒童上氣道與舌骨位置的畸形程度。幫助制定治療計(jì)劃,防止治療過程中上氣道問題的發(fā)生提供一定的解剖學(xué)參考。方法:選取30例骨性Ⅲ類、生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前的烏魯木齊地區(qū)替牙期單側(cè)完全性唇腭裂術(shù)后患兒作為研究對(duì)象:UCLP組。選取性別、年齡、骨齡與之匹配的骨性Ⅰ類與骨性Ⅲ類兒童各30例作為對(duì)照組:骨性Ⅰ類組與骨性Ⅲ類組。分別對(duì)這些兒童進(jìn)行頭影測(cè)量分析。結(jié)果:與骨性Ⅰ類組相比UCLP組鼻咽部骨高度PNS-S減小、鼻咽部骨長(zhǎng)度PNS-Aa增大、軟腭長(zhǎng)度PNS-p1減小、軟腭至咽后壁最短距ve1-ve2增大、軟腭尖至咽后壁距離p1-p2增大、舌咽部氣道最短距ph1-ph2減小、舌骨的水平向與垂直向測(cè)量指標(biāo)均增大,以上結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;與骨性Ⅲ類相比,UCLP組鼻咽部骨高度PNS-S減小、鼻咽部骨長(zhǎng)度PNS-Aa增大、軟腭長(zhǎng)度PNS-p1減小、軟腭厚度SP1-Sp2減小、軟腭至咽后壁最短距ve1-ve2增大、軟... 

【文章來源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

Lamparski頸椎骨發(fā)育分級(jí)（CVM）模式圖

圖 2 Baccetti 改良頸椎分期法示意圖Fig. 2 Diagram of Baccetti's modified cervical spine staging method3 觀測(cè)指標(biāo)參考傅民魁、劉月華等國內(nèi)外專家[32,33]關(guān)于上氣道結(jié)構(gòu)的X線頭影測(cè)量的研究確定上氣道矢狀徑及舌骨位置的測(cè)量項(xiàng)目。3.1 顱頜牙測(cè)量標(biāo)志點(diǎn) 15 個(gè)(見圖 3)(1)蝶鞍點(diǎn)(S.sella) ;(2)耳點(diǎn)(P.porion) ;(3)顱底點(diǎn)(Ba.basion);(4)眶點(diǎn)(Or.orbitale)；(5)前鼻棘點(diǎn)(ANS.anterior nasal spine)；(6)后鼻棘(PNS.posterior nasal spine)；(7)下齒槽座點(diǎn)(B.supramentale)；(8)頦前點(diǎn)(Pog.pogonion)；(9)頦下點(diǎn)(Me.menton)；(10)頦頂點(diǎn)(Gn.gnathion)；(11)頦后點(diǎn)(RGn.Retrognathion)；(12)下頜角點(diǎn)(Go.gonion)；(13) 第三頸椎前下點(diǎn) (C3.anterioinferior limit of third cervical vertebra)；3.2 上氣道測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)（見圖3）(1)軟腭尖點(diǎn)(p1)：軟腭最下點(diǎn)；(2)會(huì)厭谷點(diǎn)(Va1)：會(huì)厭在環(huán)狀軟骨下緣平面的點(diǎn)；

(4)下頜平面(MP 平面)：由下頜角點(diǎn)與頦頂點(diǎn)相連形成；3.5上氣道測(cè)量項(xiàng)目共11項(xiàng)：圖3 上氣道測(cè)量標(biāo)記點(diǎn)及測(cè)量項(xiàng)目Figure 3. Airway measurement markers and measurement items上氣道鼻咽部：(1)PNS-S：骨性鼻咽高度；(2)PNS-Aa：骨性鼻咽長(zhǎng)度；(3)PNS-adl：后鼻棘點(diǎn)與顱底的連線在上氣道矢狀向所占的長(zhǎng)度；(4)PNS-ad2：后鼻棘點(diǎn)與ad2的連線在上氣道矢狀向所占的長(zhǎng)度。上氣道腭咽部：(1)PNS-p1：軟腭長(zhǎng)度；(2)Spl-Sp2：軟腭厚度；(3)Vel-Ve2：軟腭后間隙最狹窄的距離；(4)p1-p2: 軟腭尖至上氣道咽后壁距。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[5]腭咽閉合不全相關(guān)生存質(zhì)量量表信度與效度的驗(yàn)證[J]. 黃漢堯,王夢(mèng)嬌,吳昊,蔣莉萍,張文婧,韋杉,尹恒.  國際口腔醫(yī)學(xué)雜志. 2018(02)
[6]阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的綜合治療[J]. 楊洋,韓躍峰.  國際耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2017 (05)
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[10]單側(cè)完全性唇腭裂術(shù)后患者頜骨發(fā)育趨勢(shì)研究[J]. 魏志強(qiáng),張錫忠.  中國美容醫(yī)學(xué). 2016(10)

博士論文
[1]唇腭裂出生節(jié)律性研究及經(jīng)縫牽引成骨矯正唇腭裂患者面中部發(fā)育不全的臨床與實(shí)驗(yàn)研究[D]. 殷佳鵬.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2013

碩士論文
[1]手術(shù)輔助快速擴(kuò)弓對(duì)唇腭裂患者氣道的CBCT研究[D]. 吳婷.福建醫(yī)科大學(xué) 2017
[2]成人唇腭裂上頜后縮的測(cè)量、分類與治療[D]. 鄭益略.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2016
[3]替牙期單側(cè)完全性唇腭裂骨性Ⅲ類錯(cuò)（牙合）患者氣道寬度和舌骨位置的研究[D]. 趙志婷.青島大學(xué) 2013



本文編號(hào)：2980215