【目的】 對正常人唇鼻部解剖結(jié)構(gòu)及單側(cè)唇裂術后繼發(fā)畸形的病理學機制進行研究,從解剖生理功能方面矯正單側(cè)唇裂繼發(fā)唇鼻畸形,注重唇鼻部亞單位的重建。從而為單側(cè)唇裂術后繼發(fā)畸形患者提供比較滿意的的個性化治療方案。 【方法】 對正常人唇鼻部解剖學及單側(cè)唇裂術后繼發(fā)畸形病理學機制進行了研究,通過對患者唇鼻畸形特點和病理機制分析,按照口輪匝肌解剖功能性修復、鼻翼軟骨解剖復位、唇鼻亞單位重建等原則,設計個性化的治療方案。從2003年來共收治96例單側(cè)唇裂術后繼發(fā)唇鼻畸形患者,術后對患者進行隨訪,隨訪時間最短3月,最長5年。隨訪方式有電話、來院、郵寄照片隨訪。進行患者滿意度和醫(yī)生滿意度調(diào)查。 【結(jié)果】 治療的96例患者中共隨訪到86例(其中包括寄來照片3例,來院復珍9例,其他都為電話隨訪),未取得聯(lián)系10例,自我認為滿意者81例,沒變化者1例,不滿意者4例,滿意率達94.2%,不滿意患者4例自覺唇部切口瘢痕依然明顯,1例患者自訴雙側(cè)鼻孔不等大。對有照片資料進行醫(yī)生滿意度調(diào)查,12例中滿意者11例,滿意度為91.7%。 【結(jié)論】 口輪匝肌的精細解剖分離、精確復位、準確對合,特別注重口輪匝肌鼻束的解剖學復位,是治療唇裂繼發(fā)唇鼻畸形的關鍵的所在。唇鼻部血管構(gòu)筑模式的研究有利于保證唇鼻組織瓣的血供、促進傷口愈合、避免感染或傷口糜爛等。對唇鼻亞單位的解剖結(jié)構(gòu)的研究有利于唇鼻亞單位的重建。
【學位單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2009
【中圖分類】：R782.2
【部分圖文】：

正常人唇鼻形態(tài)圖

口輪匝肌示意圖

正常人口周肌肉及面動脈走向
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本文編號：2892352