[目的]利用CBCT對(duì)具有個(gè)別正常(?)的青年人顳下頜關(guān)節(jié)各結(jié)構(gòu)影像進(jìn)行數(shù)值測(cè)量研究,并探討顳下頜關(guān)節(jié)間隙不同測(cè)量方法的差異,為口腔顳下頜關(guān)節(jié)疾病的基礎(chǔ)研究及臨床診斷與治療提供依據(jù),并探索CBCT在這一領(lǐng)域研究中的應(yīng)用價(jià)值。 [材料與方法]1.選擇顱骨標(biāo)本,利用金屬片確定標(biāo)志點(diǎn),使用意大利QR.公司生產(chǎn)的NewTom VG CBCT成像系統(tǒng)進(jìn)行影像采集,以NNT-Viewer CBCT測(cè)量軟件進(jìn)行重建,圖層上測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)間的距離,并與實(shí)際測(cè)量標(biāo)志點(diǎn)間距離進(jìn)行比較。2.選擇在昆明醫(yī)科大學(xué)就讀的15名年齡為18-25歲的志愿者,經(jīng)檢查為個(gè)別正常(?)并且無顳下頜關(guān)節(jié)癥狀。利用CBCT進(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)影像采集,軟件重建圖層。建立軸位、矢狀位、垂直于髁狀突長(zhǎng)軸斜位、冠狀位、平行于髁狀突長(zhǎng)軸斜位的顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)測(cè)量方法并記錄測(cè)量值。3.建立垂直于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位上采用過外耳孔中點(diǎn)平行于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)與外耳道頂點(diǎn)聯(lián)線的標(biāo)志線關(guān)節(jié)間隙測(cè)量法(方法一),過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)與外耳道頂點(diǎn)的聯(lián)線標(biāo)志線關(guān)節(jié)間隙測(cè)量法(方法二),關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)最低點(diǎn)與外耳孔中心點(diǎn)的聯(lián)線標(biāo)志線關(guān)節(jié)間隙測(cè)量法(方法三),并對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)間隙的三種測(cè)量方法進(jìn)行對(duì)比研究。 [結(jié)果]1.顱骨標(biāo)本CBCT測(cè)量值與實(shí)際測(cè)量值各組數(shù)值之間無差異(P0.05)。2.CBCT軸位圖像測(cè)量?jī)蓚?cè)髁突到矢狀中線的半徑距離分別為62.30±3.12mm、62.15±3.18mm,數(shù)值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。矢狀位關(guān)節(jié)間隙測(cè)量值各組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),其中30°間隙測(cè)量值3.10±0.62mm和90°間隙測(cè)量值3.09±0.63mm無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),并都大于60°、120°、150°間隙測(cè)量值。垂直于髁突長(zhǎng)軸的斜位關(guān)節(jié)間隙測(cè)量值各組之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),其中30°間隙測(cè)量值3.52±0.58mm大于90°間隙測(cè)量值3.06±0.70mm,90°間隙測(cè)量值大于60°、120°、150°間隙測(cè)量值。冠狀位與平行于髁突長(zhǎng)軸的斜位關(guān)節(jié)間隙測(cè)量值組間及組內(nèi)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。四種圖像其余測(cè)量結(jié)果左右側(cè)對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。3.不同標(biāo)志線法測(cè)量關(guān)節(jié)間隙三組數(shù)值之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。其中方法一關(guān)節(jié)間隙30°、60°測(cè)量值與方法二、三測(cè)量值之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),三種方法對(duì)關(guān)節(jié)間隙90°、120°、150°測(cè)量值無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 [結(jié)論]1.CBCT測(cè)量與實(shí)際測(cè)量在對(duì)顱骨標(biāo)本線距進(jìn)行測(cè)量時(shí)無差異,在前后,左右面都能準(zhǔn)確的反應(yīng)出真實(shí)的測(cè)量數(shù)據(jù)。2.CBCT能獲得顳下頜關(guān)節(jié)軸位、冠狀位、矢狀位、平行于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位、垂直于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位的影像,并可對(duì)不同TMJ結(jié)構(gòu)進(jìn)行測(cè)量分析。對(duì)部分關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)研究時(shí)平行于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位、垂直于髁狀突長(zhǎng)軸的斜位要優(yōu)于冠狀位、矢狀位。3.CBCT能很好的顯示髁突在關(guān)節(jié)窩中的位置,本實(shí)驗(yàn)首先使用的方法一比方法二、三對(duì)反映關(guān)節(jié)間隙的測(cè)量位置與數(shù)值時(shí)更好。
【學(xué)位單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2013
【中圖分類】：R782.6
【文章目錄】：
中英文縮略詞表
摘要
Abstract
引言
實(shí)驗(yàn)一 顱骨標(biāo)本CBCT測(cè)量與實(shí)際測(cè)量的對(duì)比研究
    材料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
實(shí)驗(yàn)二 健康青年人顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的CBCT測(cè)量分析研究
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
實(shí)驗(yàn)三 垂直于髁突長(zhǎng)軸斜位關(guān)節(jié)間隙不同測(cè)量方法的對(duì)比研
    材料和方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
附圖、表
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的文章
臨床病例報(bào)告
致謝

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1 趙燕平,馬緒臣,傅開元,宋小俠;牙頜面專用CT顳下頜關(guān)節(jié)造影的臨床應(yīng)用[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;2003年05期

本文編號(hào)：2839918