[目的]利用CBCT對具有個別正常(?)的青年人顳下頜關節(jié)各結構影像進行數(shù)值測量研究,并探討顳下頜關節(jié)間隙不同測量方法的差異,為口腔顳下頜關節(jié)疾病的基礎研究及臨床診斷與治療提供依據(jù),并探索CBCT在這一領域研究中的應用價值。 [材料與方法]1.選擇顱骨標本,利用金屬片確定標志點,使用意大利QR.公司生產(chǎn)的NewTom VG CBCT成像系統(tǒng)進行影像采集,以NNT-Viewer CBCT測量軟件進行重建,圖層上測量標志點間的距離,并與實際測量標志點間距離進行比較。2.選擇在昆明醫(yī)科大學就讀的15名年齡為18-25歲的志愿者,經(jīng)檢查為個別正常(?)并且無顳下頜關節(jié)癥狀。利用CBCT進行顳下頜關節(jié)影像采集,軟件重建圖層。建立軸位、矢狀位、垂直于髁狀突長軸斜位、冠狀位、平行于髁狀突長軸斜位的顳下頜關節(jié)結構測量方法并記錄測量值。3.建立垂直于髁狀突長軸的斜位上采用過外耳孔中點平行于關節(jié)結節(jié)最低點與外耳道頂點聯(lián)線的標志線關節(jié)間隙測量法(方法一),過關節(jié)結節(jié)最低點與外耳道頂點的聯(lián)線標志線關節(jié)間隙測量法(方法二),關節(jié)結節(jié)最低點與外耳孔中心點的聯(lián)線標志線關節(jié)間隙測量法(方法三),并對顳下頜關節(jié)間隙的三種測量方法進行對比研究。 [結果]1.顱骨標本CBCT測量值與實際測量值各組數(shù)值之間無差異(P0.05)。2.CBCT軸位圖像測量兩側髁突到矢狀中線的半徑距離分別為62.30±3.12mm、62.15±3.18mm,數(shù)值無統(tǒng)計學差異(P0.05)。矢狀位關節(jié)間隙測量值各組之間有統(tǒng)計學差異(P0.05),其中30°間隙測量值3.10±0.62mm和90°間隙測量值3.09±0.63mm無統(tǒng)計學差異(P0.05),并都大于60°、120°、150°間隙測量值。垂直于髁突長軸的斜位關節(jié)間隙測量值各組之間有統(tǒng)計學差異(P0.05),其中30°間隙測量值3.52±0.58mm大于90°間隙測量值3.06±0.70mm,90°間隙測量值大于60°、120°、150°間隙測量值。冠狀位與平行于髁突長軸的斜位關節(jié)間隙測量值組間及組內無統(tǒng)計學差異(P0.05)。四種圖像其余測量結果左右側對比無統(tǒng)計學差異(P0.05)。3.不同標志線法測量關節(jié)間隙三組數(shù)值之間有統(tǒng)計學差異(P0.05)。其中方法一關節(jié)間隙30°、60°測量值與方法二、三測量值之間有統(tǒng)計學差異(P0.05),三種方法對關節(jié)間隙90°、120°、150°測量值無統(tǒng)計學差異(P0.05)。 [結論]1.CBCT測量與實際測量在對顱骨標本線距進行測量時無差異,在前后,左右面都能準確的反應出真實的測量數(shù)據(jù)。2.CBCT能獲得顳下頜關節(jié)軸位、冠狀位、矢狀位、平行于髁狀突長軸的斜位、垂直于髁狀突長軸的斜位的影像,并可對不同TMJ結構進行測量分析。對部分關節(jié)結構研究時平行于髁狀突長軸的斜位、垂直于髁狀突長軸的斜位要優(yōu)于冠狀位、矢狀位。3.CBCT能很好的顯示髁突在關節(jié)窩中的位置,本實驗首先使用的方法一比方法二、三對反映關節(jié)間隙的測量位置與數(shù)值時更好。
【學位單位】：昆明醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2013
【中圖分類】：R782.6
【文章目錄】：
中英文縮略詞表
摘要
Abstract
引言
實驗一 顱骨標本CBCT測量與實際測量的對比研究
    材料與方法
    結果
    討論
    結論
實驗二 健康青年人顳下頜關節(jié)結構的CBCT測量分析研究
    材料和方法
    結果
    討論
    結論
實驗三 垂直于髁突長軸斜位關節(jié)間隙不同測量方法的對比研
    材料和方法
    結果
    討論
    結論
全文總結
參考文獻
附圖、表
文獻綜述
    參考文獻
攻讀碩士學位期間發(fā)表的文章
臨床病例報告
致謝

【參考文獻】

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1 趙燕平,馬緒臣,傅開元,宋小俠;牙頜面專用CT顳下頜關節(jié)造影的臨床應用[J];中華口腔醫(yī)學雜志;2003年05期

本文編號：2839918