下頜骨與容貌、咀嚼、語(yǔ)言等密切相關(guān),直接影響生活質(zhì)量、職業(yè)、性格、婚姻等,通過(guò)顳下頜關(guān)節(jié)與上頜骨連接在一起。顳下頜關(guān)節(jié)(TMJ)具有精細(xì)的結(jié)構(gòu)和復(fù)雜的功能,是人體內(nèi)唯一的雙側(cè)聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié),共同參與完成咀嚼、吞咽、言語(yǔ)、表情等功能活動(dòng)。TMJ在功能上為負(fù)重關(guān)節(jié),下頜運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的TMJ負(fù)荷對(duì)維持關(guān)節(jié)各組成部分的正常結(jié)構(gòu)和功能具有重要的作用,也與某些TMJ疾病的形成和治療相關(guān),其中包含了大量的生物力學(xué)問(wèn)題(如TMJ內(nèi)各結(jié)構(gòu)的相互作用)。TMJ內(nèi)各結(jié)構(gòu)之間作用的模擬一直是口腔生物力學(xué)研究的重點(diǎn)和難點(diǎn)。除了未考慮TMJ或簡(jiǎn)單地將TMJ內(nèi)各結(jié)構(gòu)連接在一起形成“死”關(guān)節(jié)外,一些研究者采用間隙元或接觸單元對(duì)TMJ內(nèi)各結(jié)構(gòu)之間的相互作用進(jìn)行模擬。然而,目前對(duì)TMJ的生物力學(xué)研究還不系統(tǒng)、全面,沒(méi)有針對(duì)這幾種模擬方式的比較研究,究竟哪種方式更符合實(shí)際,尚無(wú)定論。另外,一些研究者展開(kāi)了針對(duì)關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的生物力學(xué)研究。除了關(guān)節(jié)盤(pán)前移位外,其它TMJ疾病(如關(guān)節(jié)盤(pán)其他方向的移位、關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛、關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔、顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直)也與TMJ內(nèi)的應(yīng)力分布相關(guān),而目前還沒(méi)有針對(duì)這些病變的生物力學(xué)研究。 下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)(SSRO)是最早被提出的口內(nèi)進(jìn)路正頜外科手術(shù),已成為矯治各類(lèi)牙頜面畸形的常規(guī)術(shù)式。大量的研究集中在臨床觀察和測(cè)量以及統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外一些學(xué)者展開(kāi)了對(duì)該手術(shù)的生物力學(xué)研究,包括固定方式的比較及骨愈合后下頜骨的應(yīng)力分析。由于下頜骨形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,包括TMJ在內(nèi)的整個(gè)下頜骨的力學(xué)環(huán)境不同于術(shù)前,以至術(shù)后復(fù)發(fā)和TMJ疾
【學(xué)位單位】：四川大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：博士
【學(xué)位年份】：2005
【中圖分類(lèi)】：R782;R318.01
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 前言
    1.2 下頜骨及顳下頜關(guān)節(jié)的有限元模型
    1.3 下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)的研究現(xiàn)狀
    1.4 本文的工作
2 不同顳下頜關(guān)節(jié)生物力學(xué)模型的比較
    2.1 下頜骨有限元模型的建立
    2.2 顳下頜關(guān)節(jié)的精細(xì)結(jié)構(gòu)和生物力學(xué)特性
    2.3 顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)各結(jié)構(gòu)之間相互作用的模擬
        2.3.1 髁突-關(guān)節(jié)盤(pán)-顳骨連為一體
        2.3.2 關(guān)節(jié)盤(pán)和髁突之間、關(guān)節(jié)盤(pán)和顳骨之間考慮為接觸
        2.3.3 關(guān)節(jié)盤(pán)和髁突之間、關(guān)節(jié)盤(pán)和顳骨之間考慮為間隙元
    2.4 載荷的施加
    2.5 結(jié)果
        2.5.1 髁突-關(guān)節(jié)盤(pán)-顳骨間不同作用方式的比較
        2.5.2 考慮TMJ 內(nèi)接觸的各模型
    2.6 討論
3 幾種典型的顳下頜關(guān)節(jié)疾病的有限元分析
    3.1 正常TMJ 的下頜骨有限元模型
    3.2 幾種典型的顳下頜關(guān)節(jié)疾病的模擬
    3.3 載荷條件及分析指標(biāo)
    3.4 結(jié)果與討論
        3.4.1 正常TMJ
        3.4.2 關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛
        3.4.3 關(guān)節(jié)盤(pán)移位
        3.4.4 關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔
        3.4.5 顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直
    3.5 結(jié)論
4 下頜升支矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)的生物力學(xué)研究
    4.1 有限元模型的建立
        4.1.1 術(shù)前的有限元模型
        4.1.2 SSRO 的數(shù)值手術(shù)及固定后的有限元模型
        4.1.3 術(shù)后各階段的有限元模型
    4.2 載荷的施加
    4.3 結(jié)果
        4.3.1 術(shù)前模型的計(jì)算結(jié)果
        4.3.2 堅(jiān)固內(nèi)固定后的計(jì)算結(jié)果
        4.3.3 骨愈合階段各模型的計(jì)算結(jié)果
        4.3.4 骨愈合后的計(jì)算結(jié)果
        4.3.5 術(shù)前、術(shù)后各模型的比較圖表
    4.4 討論
        4.4.1 下頜前突患者顳下頜關(guān)節(jié)的生物力學(xué)特征
        4.4.2 術(shù)前及術(shù)后各特征階段術(shù)區(qū)的應(yīng)力分布和變形特點(diǎn)
        4.4.3 SSRO 對(duì)病人顳下頜關(guān)節(jié)的影響
    4.5 結(jié)論
5 總結(jié)與展望
    5.1 本文的工作
    5.2 本文的創(chuàng)新點(diǎn)
    5.3 未來(lái)研究的展望
參考文獻(xiàn)
作者在攻讀博士學(xué)位期間科研成果簡(jiǎn)介
致謝

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 羅奇;下頜骨三維重建、有限元學(xué)分析及在下頜角截骨整形術(shù)中的臨床應(yīng)用研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2010年

本文編號(hào)：2839669