咀嚼功能是口腔重要生理功能,其發(fā)育受諸多因素影響,盡管遺傳因素起主導作用,但后天的環(huán)境因素也對其起重要作用。針對咀嚼功能,眾多學者應用了(牙合)力、記錄咀嚼肌肌電活動和下頜運動軌跡等多項測試指標,但最能直接反映咀嚼功能的則是咀嚼效能,它可以直接代表咀嚼能力的大小,不但可為診斷口腔、頜面部某些疾患提供線索,而且可對評定口腔矯形效果提供依據(jù)。目前,隨著齲齒、牙周組織疾病、錯(牙合)畸形、顳下頜疾病、口腔內(nèi)軟組織炎癥的發(fā)病率明顯增加以及咀嚼肌功能的下降,導致當代人的咀嚼效能顯著降低,已經(jīng)引起了口腔醫(yī)學界的高度重視。因此,針對咀嚼效能及其影響因素的研究就具有非常重要的臨床意義。我研究小組已進行了吸光度法、T-掃描系統(tǒng)對7-9歲兒童及13-15歲中學生咀嚼效能的研究,因此本次研究采用吸光度法、Dental prescale系統(tǒng),僅對替牙期末的小學生及平均年齡為25歲的在校醫(yī)科大學生進行咀嚼效能及咬合接觸狀態(tài)的分析,研究不同年齡階段、不同性別、專業(yè)及不同錯(牙合)畸形的咀嚼效能,并通過唾液隱血試驗及口腔健康問卷調(diào)查表探討其與口腔健康相關(guān)因素的關(guān)系。從而指導臨床治療與口腔保健的宣傳。本研究分為以下幾部分: 第一部分醫(yī)科大學生唾液隱血試驗及相關(guān)因素的研究 目的:研究醫(yī)科大學生口腔健康狀況及衛(wèi)生保健行為,分析相關(guān)影響因素。 材料及方法:采用唾液隱血試驗及健康問卷調(diào)查表對醫(yī)科大學生的口腔健康狀況進行調(diào)查,并應用SPSS軟件系統(tǒng)分析相關(guān)因素。 結(jié)果:醫(yī)科大學生的唾液隱血陽性率為43.2%,男生的唾液隱血陽性率為43.64%,女生為42.98%,口腔專業(yè)的唾液隱血陽性率為31.25%,非口腔專業(yè)為53.13%。唾液隱血陽性組的牙齦病、牙列不齊分別為53.95%、31.58%,陰性組分別為37.00%、17.00%;陽性組與陰性組的牙科治療史率分別為61.84%和42.00%,差別均有顯著性。 結(jié)論:醫(yī)科大學生口腔健康狀況不容樂觀,其唾液隱血陽性率性別間無顯著性差異,但在不同學科專業(yè)間有顯著性差別;且與牙齦病、牙列不齊顯著相關(guān)。大學生喜歡碳酸飲料與甜食者約占半數(shù),在口腔清潔習慣上牙線等特殊清潔工具的使用率較少。 第二部分小學生唾液隱血試驗及相關(guān)因素的研究 目的:研究小學生口腔健康狀況及衛(wèi)生保健行為,分析影響口腔健康的相關(guān)因素,探索切實可行的預防保健措施。 材料和方法:采用口腔檢查、唾液隱血試驗及兒童口腔健康管理問卷調(diào)查表對小學生進行調(diào)查,并應用SPSS軟件系統(tǒng)分析相關(guān)因素。 結(jié)果:小學生唾液隱血陽性率為42.3%,男生唾液隱血陽性率為40.0%,女生為45.2%,差別無顯著性。受檢者中混合牙列占81.69%,年輕恒牙列占18.31%,喜甜食者90.1%,喜軟食者達47.9%,每天喝甜飲料超過2次的28.2%,吃零食頻率超過2次/天達31.0%,就餐時間＜10分/次者12.7%,前牙擁擠(≥4mm)7.04%,深覆蓋(＞5mm)4.23%,深覆(牙合)(上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠唇面超過1/2)12.68%,牙齒錯位者19.72%,鼻塞、口呼吸者40.85%,咬舌、頰、唇者16.9%,咬指甲、筆者30.99%,吐舌者4.23%。 結(jié)論:軟質(zhì)飲食、就餐時間的減少及牙齒錯位、擁擠、深覆蓋等錯(牙合)畸形均為影響小學生口腔健康的重要因素,是唾液隱血陽性的相關(guān)因素。除此之外甜質(zhì)飲食、不良口腔習慣也不同程度的影響小學生的口腔健康。 第三部分醫(yī)科大學生咀嚼效能與咬合接觸狀態(tài)的相關(guān)研究 目的:測定醫(yī)科大學生不同性別、專業(yè)、不同錯(牙合)之間的咀嚼效能及咬合接觸狀態(tài),分析與之相關(guān)的影響因素。 材料和方法:熟花生米為咀嚼測試材料,采用吸光度法測定醫(yī)科大學生的咀嚼效能,Dental prescale系統(tǒng)測定醫(yī)科大學生咬合接觸狀態(tài);同時采用口腔檢查及健康問卷調(diào)查表對口腔狀況及相關(guān)因素進行調(diào)查。應用SPSS13.0軟件系統(tǒng)進行分析。 結(jié)果:醫(yī)科大學生平均咀嚼值為1.069。最大咬合力下ICP位(牙合)接觸面積(牙合)力分別為68.67、48.03。男生平均咀嚼值為1.192,女生為0.979�？谇粚I(yè)的大學生平均咀嚼值為1.127,非口腔專業(yè)為1.007。平均咀嚼值正常(牙合)為1.176,錯(牙合)為0.945。錯(牙合)中的前牙擁擠為0.974,深覆(牙合)為0.841,后牙開(牙合)為0.738,其他錯(牙合)(包括擁擠度＜4mm、個別牙錯位、對刃)為0.987。正常(牙合)的平均咀嚼值顯著高于錯(牙合),且與錯(牙合)中的深覆(牙合)、后牙開(牙合)、其它錯(牙合)間分別存在顯著性差異。但與前牙擁擠的平均咀嚼值差異無顯著性。 結(jié)論:醫(yī)科大學生的咀嚼值在性別、專業(yè)及不同錯(牙合)間分別存在顯著性差異(P＜0.05)。牙齒擁擠不齊、嗜甜食、甜飲料、軟食等是影響醫(yī)科大學生咀嚼效能的重要因素。 第四部分Dental preseale系統(tǒng)對替牙期末小學生咬合接觸狀態(tài)的相關(guān)研究 目的:研究處于替牙期末小學生的咬合接觸狀態(tài),分析與之相關(guān)的影響因素。 材料和方法:采用Dental prescale系統(tǒng)(日本富士株式會社)測定替牙期末小學生的咬合接觸狀態(tài);問卷調(diào)查表及唾液隱血實驗調(diào)查小學生口腔衛(wèi)生狀況及相關(guān)因素,探討其對咬合接觸狀態(tài)的影響。 結(jié)果:10-13歲替牙期末小學生最大咬合力下ICP位(牙合)接觸面積、(牙合)力分別為:46.668、27.569;男生47.337、28.528,女生45.646、26.105,唾液隱血陽性組45.708、26.292,唾液隱血陰性組46.849、28.674,ⅢB期46.183、26.383,ⅢC期47.806、28.667,差別無顯著性。 結(jié)論:性別、口腔衛(wèi)生狀況及與口腔衛(wèi)生健康有關(guān)的飲食、錯(牙合)畸形等因素是影響10-13歲替牙期末小學生咀嚼效率發(fā)揮的主要因素。
【學位單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2008
【中圖分類】：R783
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
論文正文:錯(牙合)畸形及口腔衛(wèi)生對咀嚼效能影響的相關(guān)研究
    引言
    第一部分 醫(yī)科大學生唾液隱血試驗及相關(guān)因素的研究
        材料和方法
        結(jié)果
        討論
    第二部分 小學生唾液隱血試驗及相關(guān)因素的研究
        材料和方法
        結(jié)果
        討論
    第三部分 醫(yī)科大學生咀嚼效能與咬合接觸狀態(tài)的相關(guān)研究
        材料和方法
        結(jié)果
        討論
    第四部分 Dental prescale系統(tǒng)對替牙期末小學生咬合接觸狀態(tài)的相關(guān)研究
        材料和方法
        結(jié)果
        討論
    小結(jié)
    參考文獻
附錄
    個人簡歷
    攻讀碩士學位期間公開發(fā)表的學術(shù)論文
    碩士研究生學位課程成績單
致謝
綜述及參考文獻
附圖
附表

【參考文獻】

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本文編號：2832679