目的： 應(yīng)用引導(dǎo)骨再生技術(shù)聯(lián)合不同材料修復(fù)牙槽骨臨界骨缺損,觀察牙槽骨缺損的成骨效果及牙槽骨成骨區(qū)正畸牙移動情況,以探討應(yīng)用引導(dǎo)骨再生技術(shù)修復(fù)牙槽骨缺損后正畸牙移動的可行性。方法： 選擇健康成年新西蘭大白兔36只,隨機(jī)分為A、B、C三組,每組12只。A組以PRP/Bio-Oss/Bio-Gide作為骨缺損修復(fù)材料；B組以Bio-Oss/Bio-Gide作為骨缺損修復(fù)材料；C組為空白對照組；通過大體觀察、X線觀察、CBCT骨密度測定、組織學(xué)切片觀察,定性及定量分析牙槽骨缺損區(qū)的成骨效果；并分別于術(shù)后8周、12周開始牽下頜第二磨牙向近中牙槽骨缺損修復(fù)區(qū)移動,加力8周后,觀測牙齒移動距離、X線觀察、CBCT骨密度測定、組織學(xué)切片觀察牙周組織及骨缺損修復(fù)區(qū)改建情況。 結(jié)果： 1、牙槽骨缺損區(qū)成骨效果觀察：①X線示：12周時(shí),A-Ⅰ組影像密度較均勻,缺損區(qū)表面骨皮質(zhì)連續(xù)；B-Ⅰ組影像密度不均勻；C-Ⅰ組缺損邊緣影像密度較高,中心仍為透光區(qū)。②CBCT觀察：術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)時(shí)：A-Ⅰ組和B-Ⅰ組骨密度明顯高于C-Ⅰ組空白對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)；A-Ⅰ組低于B-工組骨密度,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；③組織學(xué)觀察：術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)時(shí),A-Ⅰ組、B-Ⅰ組各時(shí)間點(diǎn)的新生骨占面積百分比具有顯著差異(P0.01)。 2、牙槽骨缺損區(qū)植骨修復(fù)后牙齒移動觀察：①牙齒移動距離：從第8周開始加力組：A-Ⅱ與B-Ⅱ牙齒移動距離沒有差別(P0.05),從第12周開始加力組：A-Ⅱ與B-Ⅱ牙齒移動距離沒有差別(P0.05)。②CBCT骨密度測定：在植骨修復(fù)16周、術(shù)后20周后兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)時(shí),A-Ⅱ.B-Ⅱ組間及組內(nèi)的植骨修復(fù)區(qū)骨密度均有顯著差異(P0.05)。③組織學(xué)觀察：A-Ⅱ組新生成骨占面積百分比大于B-Ⅱ組(P0.05)；牙周膜界面：壓力側(cè)牙周膜狹窄,張力側(cè)牙周膜增寬,植骨材料位于牙周膜的外側(cè),且植骨材料受壓側(cè)吸收明顯。 結(jié)論： 1、PRP復(fù)合Bio-Oss/Bio-Gide較Bio-Oss/Bio-Gide修牙槽骨缺損具有更好的成骨效果。 2、PRP可促進(jìn)新骨的形成以及Bio-oss骨粉的降解吸收。 3、在PRP復(fù)合Bio-oss/Bio-Gide以及Bio-oss/Bio-Gide修復(fù)牙槽骨缺損8周后可進(jìn)行正畸牙移動,牙齒移動距離和牙齒移動方式?jīng)]有差別。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2012
【中圖分類】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2822610