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替牙晚期安氏Ⅲ類錯(牙合)矯治對髁突和下頜位置的影響研究

發(fā)布時間:2020-09-12 11:47
   目的:通過對替牙晚期骨性安氏Ⅲ類錯(?)患者做Helkimo主訴癥狀指數(shù)分析和相關頭影測量分析,進行實驗組矯治前和矯治結束時的比較,并分別與對照組進行相互比較,探討替牙晚期安氏Ⅲ類錯(?)矯治對髁突和下頜位置的影響,為進一步的臨床實踐與實驗研究提供參考。方法:選擇替牙晚期安氏Ⅲ類錯(?)患者32例作為實驗組,其中男性15例,女性17例,平均年齡11.6±1.3歲,平均矯治時間為26個月。均施行前方牽引矯形治療聯(lián)合直絲弓矯治技術,矯治前后均做Helkimo指數(shù)分析,并拍攝X線頭顱側位片,選取有關的測量項目29項,進行頭影測量分析。對照組:1)第一組:選取43例平均年齡為11.6±0.3歲與實驗組矯治前具有相同錯(?)類型和相似骨骼形態(tài)的青少年患者,其中男性21例,女性22例。2)第二組:另選取43例平均年齡為13.8±0.3歲與實驗組矯治前具有相同錯(?)類型和相似骨骼形態(tài)的青少年患者,其中男性22例,女性21例。對實驗組進行矯治前和矯治結束時的比較,并與對照組進行相互比較。結果:1.主訴癥狀的變化:實驗組矯治后患者的Helkimo主訴癥狀指數(shù)分布發(fā)生了明顯改變,Ai0級比例明顯升高,AiⅡ級比例減少為零。2.頭影測量變化:(1)上頜骨:實驗組矯治后患者的SNA角、ANS-Ptm距顯著增大(P0.01)。(2)髁突及下頜骨:實驗組矯治后患者的Co-y距、Ar-y距、Go-y距、N-S-Ar角、N-S-Go角、N-S-Pg角、ArGo'-SN角、Y軸角、MP-FH角明顯增大,Co-x距、Pg-y距、SNB角、NP-FH角明顯減小(P0.05),且Ar-y距、Go-y距、Pg-y距矯治前后變化值為依次增加,N-S-Ar角、N-S-Go角、N-S-Pg角變化值也為依次增加。(3)上下頜關系:實驗組矯治后患者的ANB角、Wits值、NA-PA角均顯著增大,A-Bplane角顯著減小(P0.01)。結論:1.替牙晚期安氏Ⅲ類錯(?)矯治對患者Helkimo主訴癥狀有改善作用。該矯治有利于關節(jié)雜音、咀嚼肌疲勞、晨起或運動時咀嚼肌僵硬、張口受限、下頜運動痛、顳下頜關節(jié)痛或咀嚼肌痛等癥狀的緩解。2.替牙晚期安氏Ⅲ類錯(?)患者矯治后上頜骨生長得到促進,上頜骨位置前移、骨量增加,下頜生長受到抑制,上下頜骨的矢狀不調得到有效改善,髁突點發(fā)生了向后上的位移,下頜的位置有相對的明顯的后移,還以髁突為中心發(fā)生了順時針旋轉。
【學位單位】:瀘州醫(yī)學院
【學位級別】:碩士
【學位年份】:2010
【中圖分類】:R783.5
【部分圖文】:

線距,角度


角度及線距測量項目(1一18)

線距,角度


角度及線距測量項目(19一29)

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本文編號:2817590

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