【摘要】：目的:通過(guò)檢測(cè)新疆博州地區(qū)三民族(維吾爾族、蒙古族、漢族)3~5歲兒童口腔菌斑中白色念珠菌的分布與低齡兒童齲病的相關(guān)性,并分析三民族間白色念珠菌基因多態(tài)性的差異,為新疆博州地區(qū)三民族3~5歲兒童齲病的防治提供理論依據(jù)。方法:運(yùn)用多階段、分層、整群抽樣、隨機(jī)數(shù)字表法,對(duì)新疆博爾塔拉蒙古自治州3~5歲兒童進(jìn)行橫斷面研究,樣本人數(shù)共1089名,其中蒙古族136名、維吾爾族403名、漢族550名;男性568名、女性521名。將其按標(biāo)準(zhǔn)分為低齡兒童齲(early childhood caries,ECC)組786名,無(wú)齲(caries free,CF)組303名。分別采集有齲組齲壞牙體組織樣本,無(wú)齲組齦上菌斑,運(yùn)用科瑪嘉念珠菌顯色培養(yǎng)基分離培養(yǎng)、革蘭染色、芽管實(shí)驗(yàn)、PCR及內(nèi)轉(zhuǎn)錄間隔區(qū)測(cè)序進(jìn)行鑒定,PCR-25SrDNA法進(jìn)行基因分型。將不同基因型白色念珠菌與其檢出率、民族、性別、齲失補(bǔ)牙數(shù)分級(jí)的關(guān)系運(yùn)用Pearsonχ~2檢驗(yàn)和趨勢(shì)χ~2相關(guān)分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)樣本的檢測(cè)結(jié)果為,ECC組白色念珠菌檢出率為[14.4%(113/786)],CF組為[7.6%(23/303)],兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=9.214,P=0.002);蒙古族、維吾爾族、漢族白色念珠菌檢出率分別為[11.8%(16/136)]、[17.9%(72/403)]、[8.7%(48/550)],三民族間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=17.848,P0.001)。(2)在男性兒童中,蒙古族、維吾爾族、漢族白色念珠菌檢出率分別為[10.0%(8/80)]、[21.7%(44/203)]、[8.4%(24/285)],三民族男性檢出率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=18.887,P0.001)。(3)在女性兒童中蒙古族、維吾爾族、漢族白色念珠菌檢出率分別為[14.3%(8/56)]、[14.0%(28/200)]、[9.1%(24/265)],三民族女性檢出率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=3.206,P=0.201)。(4)在ECC組中維吾爾族、漢族白色念珠菌檢出率與齲失補(bǔ)牙數(shù)分級(jí)具有顯著相關(guān)性(維吾爾族:趨勢(shì)χ~2=11.11,P=0.001;漢族:趨勢(shì)χ~2=8.15,P=0.004)。(5)在檢出的136例白色念珠菌樣本進(jìn)行PCR-25SrDNA分型,共3型,以A型為主[55.1%(75/136)]。結(jié)論:新疆博州地區(qū)維吾爾族低齡兒童口腔內(nèi)易定植白色念珠菌;男性維吾爾族兒童攜帶白色念珠菌者更易患齲;攜帶白色念珠菌為ECC的可能致病因素;白色念珠菌無(wú)特殊致齲基因型,攜帶白色念珠菌基因型與民族并無(wú)關(guān)聯(lián)。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類(lèi)號(hào)】：R788.1
【圖文】：

圖三 白色念珠菌100倍鏡下 圖四 白色念珠菌芽管實(shí)驗(yàn)100倍鏡下Fig3 Candida albicans Gram stain Fig4 Candida albicans tubes test1.5 白色念珠菌PCR鑒定將樣本的DNA為模板，與引物合成擴(kuò)增，將擴(kuò)增后產(chǎn)物行電泳，結(jié)果均為明亮單一的250bp條帶，其中Marker為DL2000 ，1號(hào)樣本為標(biāo)準(zhǔn)菌株ATCC90028，2~21號(hào)為各民族口腔檢出的白色念珠菌，22號(hào)為陰性對(duì)照,如圖5。

Fig5 The result of PCR amplication1.6 白色念珠菌ITS測(cè)序分子鑒定測(cè)序結(jié)果顯示均為白色念珠菌，且可靠度≥98%，如圖6、7。16

圖 6 白色念珠菌 ITS 測(cè)序Fig6 ITS gene sequence of Candida albicans圖7 白色念珠菌blast 檢測(cè)同源性Fig7 homology of Candida albicans2 三民族兒童口腔菌斑中白色念珠菌的分布見(jiàn)表1、2�？倶颖局�，ECC 組白色念珠菌檢出率[14.4%（113/786）]顯著高于CF組[7.6%（23/303）]，兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=9.214，P=0.002）。在蒙古族兒童中，ECC組白色念珠菌檢出率[13/107(12.2%)]高于CF組[3/29(10.3%)]，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.000，Ｐ=1.000）。維吾爾族兒童中，ECC組白色念珠菌檢出率[59/293 ( 20.1% ) ] 高于CF組[ 13/110 ( 11.8% )]

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2799048