【摘要】：牙列缺失是發(fā)生在口腔的一種常見(jiàn)病,由老年退行性變化、齲病、牙周病、外傷、發(fā)育異常、腫瘤等因素引起。對(duì)無(wú)牙頜患者的常規(guī)修復(fù)治療方法是采用全口義齒修復(fù),但全口義齒的固位穩(wěn)定效果較差,不盡如人意。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,應(yīng)用種植技術(shù)來(lái)改善全口義齒固位已經(jīng)成為最重要的手段。采用種植體支持的全口覆蓋義齒修復(fù)無(wú)牙頜具有固位力好、使用種植體少、費(fèi)用低、制作工藝簡(jiǎn)單等優(yōu)點(diǎn),是無(wú)牙頜患者比較理想的一種修復(fù)方法。如何恰當(dāng)?shù)脑O(shè)計(jì)不同的上部附著結(jié)構(gòu),使種植體周?chē)С纸M織內(nèi)的應(yīng)力減小,達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)固的存留,是臨床上一個(gè)重要的問(wèn)題。因此本實(shí)驗(yàn)采用光彈應(yīng)力分析的方法,比較了雙種植體支持的下頜全口覆蓋義齒在應(yīng)用球帽、磁性、彈性和桿卡4種上部附著結(jié)構(gòu)時(shí),對(duì)不同部位施加100、200、300、400N的力,種植體周?chē)С纸M織內(nèi)的應(yīng)力狀況,為臨床上合理設(shè)計(jì)種植覆蓋義齒提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容：①下無(wú)牙頜不同上部結(jié)構(gòu)種植全口覆蓋義齒光彈模型的建立②單側(cè)后牙游離端咬合時(shí)不同上部結(jié)構(gòu)的種植全口覆蓋義齒光彈分析③正中咬合時(shí)不同上部結(jié)構(gòu)的種植全口覆蓋義齒光彈分析④前牙咬合時(shí)不同上部結(jié)構(gòu)的種植全口覆蓋義齒光彈分析 實(shí)驗(yàn)結(jié)果： 1.建立了含種植體的環(huán)氧樹(shù)脂下頜骨光彈模型,并且按臨床實(shí)際操作步驟制作出雙種植體支持的下頜全口覆蓋義齒。保證了模型與臨床實(shí)際義齒及其支持組織的幾何相似性和力學(xué)相似性。該光彈模型透明度高,測(cè)試無(wú)初應(yīng)力,為應(yīng)力實(shí)驗(yàn)提供了良好的模型基礎(chǔ)。 2.由應(yīng)力條紋圖可以看出,無(wú)論何部位加載,種植體骨界面應(yīng)力主要集中在種植體根尖部。 3.在附著結(jié)構(gòu)相同的條件下,隨著加載力量的增加,種植體周?chē)С纸M織內(nèi)的應(yīng)力增大。 4.單側(cè)后牙游離端加載時(shí),在載荷相同的條件下,種植體周?chē)С纸M織內(nèi)的應(yīng)力：球帽磁性彈性桿卡。 5.正中全牙列加載時(shí),在載荷相同的條件下,種植體周?chē)С纸M織內(nèi)的應(yīng)力：球帽彈性磁性桿卡。 6.在前牙區(qū)加載,當(dāng)加載力量較小時(shí),傳導(dǎo)到種植體上的應(yīng)力：球帽彈性磁性桿卡；當(dāng)加載力量200N時(shí),傳導(dǎo)到種植體上的應(yīng)力：球帽磁性彈性桿卡。 上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,種植覆蓋義齒在單側(cè)后牙、正中和前牙咬合時(shí),4種上部附著結(jié)構(gòu)在種植體周?chē)a(chǎn)生的應(yīng)力不同,其中球帽附著體產(chǎn)生的應(yīng)力最小,有利于種植體周?chē)啦酃墙M織的健康。并且這種附著體具有體積小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、費(fèi)用較低、易保持口腔清潔、固位良好且可以較好的分散應(yīng)力等特點(diǎn),因此在臨床中是一種比較好的選擇。
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類(lèi)號(hào)】：R783.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2789100