【摘要】： 目的:通過對(duì)不同材料的烤瓷熔附金屬全冠(PFM)修復(fù)后對(duì)基牙不同時(shí)期進(jìn)行臨床指標(biāo)觀察和齦溝液(GCF)的量以及TNF-α,IL-6濃度水平的測定,來研究PFM修復(fù)后基牙GCF量的變化與牙周指標(biāo)的關(guān)系,探討TNF-α,IL-6的濃度水平與牙周組織健康的關(guān)系及不同的內(nèi)冠材料對(duì)牙周組織的影響。 方法:隨機(jī)選擇30例分別接受鎳鉻合金烤瓷冠、鎳鉻合金鍍金烤瓷冠、金沉積烤瓷冠和金鉑合金烤瓷冠修復(fù)上前牙的患者為實(shí)驗(yàn)對(duì)象,在嚴(yán)格限定軸面外形、邊緣適合性、牙周狀況、冠邊緣等方面的情況下,選取符合標(biāo)準(zhǔn)的PFM40顆,分為四組,每組10顆。在修復(fù)前,修復(fù)后一個(gè)月和六個(gè)月時(shí)用2mm×10mm的濾紙條在唇、舌側(cè)的近遠(yuǎn)中軸角處用濾紙吸著法分別取其齦溝液,同時(shí)記錄臨床觀察指標(biāo),以修復(fù)前為基準(zhǔn),采用ELISA法進(jìn)行TNF-α,IL-6濃度水平的檢測,分析GI、GCD、GCF的量與TNF-α,IL-6水平在修復(fù)前后的變化關(guān)系。 結(jié)果: 1.鎳鉻合金組PFM修復(fù)后一個(gè)月、六個(gè)月其臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的量與修復(fù)前相比有顯著性差異。 2.鎳鉻合金鍍金組PFM修復(fù)后一個(gè)月其臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的量與修復(fù)前相比未出現(xiàn)顯著性差異,而修復(fù)后六個(gè)月其臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的量與修復(fù)前相比有顯著性差異。 3.金沉積組、金鉑合金組PFM修復(fù)后一個(gè)月和六個(gè)月其臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的量與修復(fù)前相比均未出現(xiàn)顯著性差異。 4.鎳鉻合金組與鎳鉻合金鍍金組在PFM修復(fù)后一個(gè)月時(shí)臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的濃度有顯著性差異,六個(gè)月時(shí)未出現(xiàn)顯著性差異。 5.鎳鉻合金組與金沉積組、金鉑合金組相比在PFM修復(fù)后一個(gè)月、六個(gè)月時(shí)臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的濃度與修復(fù)前相比均有顯著性差異。 6.鎳鉻合金鍍金組與金沉積組、金鉑合金組在PFM修復(fù)后一個(gè)月時(shí)臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的量無顯著差異,在六個(gè)月時(shí)有顯著差異。 7.金沉積組與金鉑合金組相比在PFM修復(fù)后一個(gè)月、六個(gè)月時(shí)臨床指標(biāo)、GCF量、GCF中TNF-α的濃度無顯著差異。 8.4種不同內(nèi)冠材料在戴入1個(gè)月、6個(gè)月時(shí)對(duì)GCF中IL-6的影響材料之間的差別不具有顯著性。 結(jié)論: 1.不同種類金屬基底PFM對(duì)牙齦組織均有刺激性,但程度不一。 2.鎳鉻合金和鎳鉻合金鍍金比金沉積、金鉑合金更易導(dǎo)致牙周組織的炎性改變,因此在臨床上應(yīng)盡可能采取貴金屬烤瓷修復(fù)。 3.本實(shí)驗(yàn)以GI、GCD、GCF分泌量,IL-6和TNF-α的濃度作為評(píng)價(jià)牙齦炎癥的指標(biāo),這對(duì)于監(jiān)測不同種類金屬基底PFM的臨床應(yīng)用效果有一定參考價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R783

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2769763