【摘要】：目的通過錐體束CT及Invivo Dental 5.1軟件對骨性Ⅲ類偏頜患者切牙唇傾度及冠根角、磨牙三維傾斜度、牙弓寬度、(牙合)平面進行測量分析,為正畸-正頜聯(lián)合治療的術(shù)前正畸提供參考。方法選取成人骨性Ⅲ類偏頜患者57例進行CBCT掃描。所有患者均由同一名放射科醫(yī)師操作,并以DICOM格式統(tǒng)一保存,利用Invivo Dental 5.1軟件進行測量分析。以顱底點(枕骨大孔前緣中點)為坐標(biāo)原點建立坐標(biāo)系。正中矢狀面:為通過顱底點、鼻根點和前鼻棘點三點組成的平面。定義通過前鼻棘點和后鼻棘點且垂直于正中矢狀面的平面為腭平面。水平面:為過顱底點并平行于腭平面的平面。冠狀面:為過顱底點且同時垂直于正中矢狀面和水平面的平面。建立坐標(biāo)系后根據(jù)正中矢狀面將顱面部分成兩側(cè),其中頦點所在的一側(cè)為偏斜側(cè),對側(cè)則為非偏斜側(cè)。在Section界面調(diào)整頭位建立坐標(biāo)系,在Arch Section界面利用Angle Measurement進行切牙唇傾度及后牙(牙合)平面的角度測量;在Arch Section界面通過Create Arch Spline調(diào)整測量牙切片方向,利用Angle Measurement進行磨牙的頰舌向傾斜及近遠(yuǎn)中傾斜的角度測量;在Section界面利用Distance Measurement進行牙弓寬度及(牙合)平面高度測量。選取20例個別正常(牙合)作為對照組進行相同測量。實驗由同一名實驗者進行測量,間隔周期為兩周。使用SPSS 22.0軟件對測量結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析,通過組內(nèi)相關(guān)系數(shù)檢測兩次測量結(jié)果的可靠性。對實驗組偏斜側(cè)及非偏斜側(cè)進行配對t檢驗,對照組左右側(cè)進行配對t檢驗,實驗組與對照組進行獨立樣本t檢驗。結(jié)果(1)切牙:上頜中切牙唇傾度較大,向唇側(cè)傾斜。下頜中切牙舌傾度大,向舌側(cè)傾斜。(2)磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度:對照組上頜磨牙遠(yuǎn)中傾斜,且第二磨牙遠(yuǎn)中傾斜度大于第一磨牙。下頜磨牙近中傾斜,且第二磨牙較第一磨牙近中傾斜明顯。與對照組相比,骨性Ⅲ類偏斜側(cè)上頜磨牙明顯近中傾斜,下頜第一磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度無統(tǒng)計學(xué)差異,下頜第二磨牙相對直立。非偏斜側(cè)上頜磨牙相對直立或近中傾斜,下頜磨牙相對直立。除上頜第二磨牙外,偏斜側(cè)磨牙較非偏斜側(cè)磨牙明顯近中傾斜。(3)磨牙頰舌向傾斜度:對照組上頜磨牙頰傾,下頜磨牙舌傾。與對照組相比,骨性Ⅲ類偏斜側(cè)上頜磨牙更加向頰側(cè)傾斜,下頜磨牙更加向舌側(cè)傾斜。非偏斜側(cè)上頜第一磨牙相對向舌側(cè)傾斜,而上頜第二磨牙明顯向頰側(cè)傾斜,下頜磨牙頰舌向傾斜度無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。非偏斜側(cè)相比,偏斜側(cè)上頜磨牙明顯頰傾,下頜磨牙明顯舌傾。(4)牙弓寬度:與對照組相比,骨性Ⅲ類上頜牙弓寬度無統(tǒng)計學(xué)差異,下頜除下尖牙間寬度外,下牙弓寬度均較對照組寬。(5)(牙合)平面:偏斜側(cè)上頜(牙合)平面低于非偏斜側(cè),骨性Ⅲ類上頜后牙(牙合)平面角比正常(牙合)小,下頜后牙(牙合)平面角與對照組無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論(1)切牙:與對照組相比,骨性Ⅲ類上頜中切牙唇傾度大,下頜中切牙舌傾度大。(2)磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度:與對照組相比,偏斜側(cè)上頜磨牙向近中傾斜,非偏斜側(cè)上下頜磨牙近遠(yuǎn)中向相對直立。(3)磨牙頰舌向傾斜度:與對照組相比,偏斜側(cè)上頜磨牙頰傾,下頜磨牙舌傾;非偏斜側(cè)上頜第一磨牙舌傾。(4)牙弓寬度:與對照組相比,骨性Ⅲ類下頜牙弓寬度較大。(5)后牙(牙合)平面:偏斜側(cè)上頜(牙合)平面低于非偏斜側(cè),骨性Ⅲ類上頜后牙(牙合)平面角比正常(牙合)小。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R783.5
【圖文】：

三維重建后實驗組病例篩選

大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文格式輸出保存。1.1.4 坐標(biāo)系的建立：將實驗者的 DICOM 文件導(dǎo)入 Invivo Dental 5.1 軟件中。以 Ba 點（顱底點）為坐標(biāo)原點建立坐標(biāo)系（如圖 1）。正中矢狀面：為通過 Ba 點、N 點（鼻根點）和 ANS 點（前鼻棘點）三點組成的平面。水平面：為過 Ba 點并平行于腭平面（過前鼻棘點和后鼻棘點且與正中矢狀面垂直的平面）的平面。冠狀面為過 Ba 點且同時垂直于正中矢狀面和水平面的平面（如圖 2）。

格式輸出保存。1.1.4 坐標(biāo)系的建立：將實驗者的 DICOM 文件導(dǎo)入 Invivo Dental 5.1 軟件中。以 Ba 點（顱底點）為坐標(biāo)原點建立坐標(biāo)系（如圖 1）。正中矢狀面：為通過 Ba 點、N 點（鼻根點）和 ANS 點（前鼻棘點）三點組成的平面。水平面：為過 Ba 點并平行于腭平面（過前鼻棘點和后鼻棘點且與正中矢狀面垂直的平面）的平面。冠狀面：為過 Ba 點且同時垂直于正中矢狀面和水平面的平面（如圖 2）。圖 1 確定坐標(biāo)原點 Ba 點(枕骨大孔前緣中點)

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 Hong Su;Bing Han;Sa Li;Bin Na;Wen Ma;Tian-Min Xu;;Compensation trends of the angulation of first molars:retrospective study of 1403 malocclusion cases[J];International Journal of Oral Science;2014年03期

2 劉奕;陳燕;包揚;;正畸正頜聯(lián)合治療顏面不對稱患者頭顱定位后前位片的非對稱性分析[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

3 孫良;王博;房兵;;骨性Ⅲ類錯前牙區(qū)牙槽骨開裂和牙槽骨開窗發(fā)生率的錐形束CT研究[J];上海口腔醫(yī)學(xué);2013年04期

4 李成日;馮揚;賈立輝;駱厚卓;張文君;張曉東;;CBCT三維測量與CBCT轉(zhuǎn)化頭顱側(cè)位片測量常用線距值比較[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2013年06期

5 黃穎荷;鐘小龍;劉克謹(jǐn);彭偉;周月虹;;曲面斷層片和頭顱后前位片診斷下頜骨不對稱的可行性探討[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年02期

6 周冬青,呂嬰;X線全頜曲面斷層片與X線頭顱側(cè)位片相關(guān)性的研究[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2003年03期

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1 王立偉;恒牙期安氏Ⅲ類不同垂直骨面型頭顱側(cè)位片結(jié)構(gòu)比較研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

2 陳娟;成人骨性Ⅲ類錯（牙合）不同面部生長型切牙和第一磨牙傾斜度研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 魏亭亭;個別正常（牙合）牙唇（頰）舌向軸傾度的CBCT研究[D];上海交通大學(xué);2014年

4 惠元;成人骨性下頜偏斜患者牙槽骨形態(tài)學(xué)特點的CBCT觀察分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

5 朱婷婷;全頜曲面斷層片定量分析下頜偏斜的應(yīng)用價值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號：2759995