【摘要】：目的通過(guò)錐體束CT及Invivo Dental 5.1軟件對(duì)骨性Ⅲ類(lèi)偏頜患者切牙唇傾度及冠根角、磨牙三維傾斜度、牙弓寬度、(牙合)平面進(jìn)行測(cè)量分析,為正畸-正頜聯(lián)合治療的術(shù)前正畸提供參考。方法選取成人骨性Ⅲ類(lèi)偏頜患者57例進(jìn)行CBCT掃描。所有患者均由同一名放射科醫(yī)師操作,并以DICOM格式統(tǒng)一保存,利用Invivo Dental 5.1軟件進(jìn)行測(cè)量分析。以顱底點(diǎn)(枕骨大孔前緣中點(diǎn))為坐標(biāo)原點(diǎn)建立坐標(biāo)系。正中矢狀面:為通過(guò)顱底點(diǎn)、鼻根點(diǎn)和前鼻棘點(diǎn)三點(diǎn)組成的平面。定義通過(guò)前鼻棘點(diǎn)和后鼻棘點(diǎn)且垂直于正中矢狀面的平面為腭平面。水平面:為過(guò)顱底點(diǎn)并平行于腭平面的平面。冠狀面:為過(guò)顱底點(diǎn)且同時(shí)垂直于正中矢狀面和水平面的平面。建立坐標(biāo)系后根據(jù)正中矢狀面將顱面部分成兩側(cè),其中頦點(diǎn)所在的一側(cè)為偏斜側(cè),對(duì)側(cè)則為非偏斜側(cè)。在Section界面調(diào)整頭位建立坐標(biāo)系,在Arch Section界面利用Angle Measurement進(jìn)行切牙唇傾度及后牙(牙合)平面的角度測(cè)量;在Arch Section界面通過(guò)Create Arch Spline調(diào)整測(cè)量牙切片方向,利用Angle Measurement進(jìn)行磨牙的頰舌向傾斜及近遠(yuǎn)中傾斜的角度測(cè)量;在Section界面利用Distance Measurement進(jìn)行牙弓寬度及(牙合)平面高度測(cè)量。選取20例個(gè)別正常(牙合)作為對(duì)照組進(jìn)行相同測(cè)量。實(shí)驗(yàn)由同一名實(shí)驗(yàn)者進(jìn)行測(cè)量,間隔周期為兩周。使用SPSS 22.0軟件對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,通過(guò)組內(nèi)相關(guān)系數(shù)檢測(cè)兩次測(cè)量結(jié)果的可靠性。對(duì)實(shí)驗(yàn)組偏斜側(cè)及非偏斜側(cè)進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),對(duì)照組左右側(cè)進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果(1)切牙:上頜中切牙唇傾度較大,向唇側(cè)傾斜。下頜中切牙舌傾度大,向舌側(cè)傾斜。(2)磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度:對(duì)照組上頜磨牙遠(yuǎn)中傾斜,且第二磨牙遠(yuǎn)中傾斜度大于第一磨牙。下頜磨牙近中傾斜,且第二磨牙較第一磨牙近中傾斜明顯。與對(duì)照組相比,骨性Ⅲ類(lèi)偏斜側(cè)上頜磨牙明顯近中傾斜,下頜第一磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,下頜第二磨牙相對(duì)直立。非偏斜側(cè)上頜磨牙相對(duì)直立或近中傾斜,下頜磨牙相對(duì)直立。除上頜第二磨牙外,偏斜側(cè)磨牙較非偏斜側(cè)磨牙明顯近中傾斜。(3)磨牙頰舌向傾斜度:對(duì)照組上頜磨牙頰傾,下頜磨牙舌傾。與對(duì)照組相比,骨性Ⅲ類(lèi)偏斜側(cè)上頜磨牙更加向頰側(cè)傾斜,下頜磨牙更加向舌側(cè)傾斜。非偏斜側(cè)上頜第一磨牙相對(duì)向舌側(cè)傾斜,而上頜第二磨牙明顯向頰側(cè)傾斜,下頜磨牙頰舌向傾斜度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。非偏斜側(cè)相比,偏斜側(cè)上頜磨牙明顯頰傾,下頜磨牙明顯舌傾。(4)牙弓寬度:與對(duì)照組相比,骨性Ⅲ類(lèi)上頜牙弓寬度無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,下頜除下尖牙間寬度外,下牙弓寬度均較對(duì)照組寬。(5)(牙合)平面:偏斜側(cè)上頜(牙合)平面低于非偏斜側(cè),骨性Ⅲ類(lèi)上頜后牙(牙合)平面角比正常(牙合)小,下頜后牙(牙合)平面角與對(duì)照組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論(1)切牙:與對(duì)照組相比,骨性Ⅲ類(lèi)上頜中切牙唇傾度大,下頜中切牙舌傾度大。(2)磨牙近遠(yuǎn)中傾斜度:與對(duì)照組相比,偏斜側(cè)上頜磨牙向近中傾斜,非偏斜側(cè)上下頜磨牙近遠(yuǎn)中向相對(duì)直立。(3)磨牙頰舌向傾斜度:與對(duì)照組相比,偏斜側(cè)上頜磨牙頰傾,下頜磨牙舌傾;非偏斜側(cè)上頜第一磨牙舌傾。(4)牙弓寬度:與對(duì)照組相比,骨性Ⅲ類(lèi)下頜牙弓寬度較大。(5)后牙(牙合)平面:偏斜側(cè)上頜(牙合)平面低于非偏斜側(cè),骨性Ⅲ類(lèi)上頜后牙(牙合)平面角比正常(牙合)小。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R783.5
【圖文】：

三維重建后實(shí)驗(yàn)組病例篩選

大連醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文格式輸出保存。1.1.4 坐標(biāo)系的建立：將實(shí)驗(yàn)者的 DICOM 文件導(dǎo)入 Invivo Dental 5.1 軟件中。以 Ba 點(diǎn)（顱底點(diǎn)）為坐標(biāo)原點(diǎn)建立坐標(biāo)系（如圖 1）。正中矢狀面：為通過(guò) Ba 點(diǎn)、N 點(diǎn)（鼻根點(diǎn)）和 ANS 點(diǎn)（前鼻棘點(diǎn)）三點(diǎn)組成的平面。水平面：為過(guò) Ba 點(diǎn)并平行于腭平面（過(guò)前鼻棘點(diǎn)和后鼻棘點(diǎn)且與正中矢狀面垂直的平面）的平面。冠狀面為過(guò) Ba 點(diǎn)且同時(shí)垂直于正中矢狀面和水平面的平面（如圖 2）。

格式輸出保存。1.1.4 坐標(biāo)系的建立：將實(shí)驗(yàn)者的 DICOM 文件導(dǎo)入 Invivo Dental 5.1 軟件中。以 Ba 點(diǎn)（顱底點(diǎn)）為坐標(biāo)原點(diǎn)建立坐標(biāo)系（如圖 1）。正中矢狀面：為通過(guò) Ba 點(diǎn)、N 點(diǎn)（鼻根點(diǎn)）和 ANS 點(diǎn)（前鼻棘點(diǎn)）三點(diǎn)組成的平面。水平面：為過(guò) Ba 點(diǎn)并平行于腭平面（過(guò)前鼻棘點(diǎn)和后鼻棘點(diǎn)且與正中矢狀面垂直的平面）的平面。冠狀面：為過(guò) Ba 點(diǎn)且同時(shí)垂直于正中矢狀面和水平面的平面（如圖 2）。圖 1 確定坐標(biāo)原點(diǎn) Ba 點(diǎn)(枕骨大孔前緣中點(diǎn))

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 Hong Su;Bing Han;Sa Li;Bin Na;Wen Ma;Tian-Min Xu;;Compensation trends of the angulation of first molars:retrospective study of 1403 malocclusion cases[J];International Journal of Oral Science;2014年03期

2 劉奕;陳燕;包揚(yáng);;正畸正頜聯(lián)合治療顏面不對(duì)稱(chēng)患者頭顱定位后前位片的非對(duì)稱(chēng)性分析[J];華西口腔醫(yī)學(xué)雜志;2014年02期

3 孫良;王博;房兵;;骨性Ⅲ類(lèi)錯(cuò)前牙區(qū)牙槽骨開(kāi)裂和牙槽骨開(kāi)窗發(fā)生率的錐形束CT研究[J];上海口腔醫(yī)學(xué);2013年04期

4 李成日;馮揚(yáng);賈立輝;駱厚卓;張文君;張曉東;;CBCT三維測(cè)量與CBCT轉(zhuǎn)化頭顱側(cè)位片測(cè)量常用線距值比較[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2013年06期

5 黃穎荷;鐘小龍;劉克謹(jǐn);彭偉;周月虹;;曲面斷層片和頭顱后前位片診斷下頜骨不對(duì)稱(chēng)的可行性探討[J];臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志;2012年02期

6 周冬青,呂嬰;X線全頜曲面斷層片與X線頭顱側(cè)位片相關(guān)性的研究[J];北京口腔醫(yī)學(xué);2003年03期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 王立偉;恒牙期安氏Ⅲ類(lèi)不同垂直骨面型頭顱側(cè)位片結(jié)構(gòu)比較研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

2 陳娟;成人骨性Ⅲ類(lèi)錯(cuò)（牙合）不同面部生長(zhǎng)型切牙和第一磨牙傾斜度研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

3 魏亭亭;個(gè)別正常（牙合）牙唇（頰）舌向軸傾度的CBCT研究[D];上海交通大學(xué);2014年

4 惠元;成人骨性下頜偏斜患者牙槽骨形態(tài)學(xué)特點(diǎn)的CBCT觀察分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2013年

5 朱婷婷;全頜曲面斷層片定量分析下頜偏斜的應(yīng)用價(jià)值[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

本文編號(hào)：2759995