【摘要】：目的:評估大氣壓低溫等離子體聯(lián)合生理鹽水漂白牙齒的效果及安全性。方法:將40顆拔除的人牙完全隨機分組分為4組,每組10顆。A組:大氣壓低溫等離子體聯(lián)合生理鹽水漂白組;B組:35%過氧化氫凝膠聯(lián)合冷光源漂白組;C組:35%過氧化氫凝膠漂白組;D組:氬氣流聯(lián)合生理鹽水組。同時將40只SD大鼠完全隨機分組分為4組,分組方法如上。各實驗組處理時間均為20分鐘,使用國際照明委員會(CIE)顏色系統(tǒng)評價各組離體牙漂白效果;使用掃描電鏡分析對比各組離體牙處理后的釉質表面形態(tài)。通過牙髓組織病理分析評估不同漂白方法引起的術后牙髓反應。結果:大氣壓低溫等離子體聯(lián)合生理鹽水漂白處理離體牙20分鐘后漂白效果優(yōu)于35%過氧化氫凝膠漂白組(P0.05)和氬氣流聯(lián)合生理鹽水組(P0.05),與35%過氧化氫凝膠聯(lián)合冷光源漂白組漂白效果相近,差異無統(tǒng)計學意義。A組牙釉質表現(xiàn)為光滑表面少量的彈坑狀凹陷,B組與C組的牙齒釉質處理區(qū)域均表現(xiàn)為粗糙表面(蜂窩狀凹陷),D組牙齒釉質表現(xiàn)為光滑表面。牙髓組織病理分析顯示A組樣本多為正常或輕度炎癥細胞浸潤,B組與C組樣本出現(xiàn)了明顯的病理改變,如重度炎癥細胞浸潤或壞死,D組樣本表現(xiàn)為正常的牙髓組織。結論:大氣壓低溫等離子體聯(lián)合生理鹽水漂白牙齒效果明顯,對釉質表面形態(tài)結構及牙髓組織無明顯不良影響,為牙齒漂白提供了新的方向。
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R783.9
【圖文】：

圖 1 大氣壓低溫等離子體應用于牙齒漂白的示意圖（a）及工況圖(b)Fig. 1 Tooth bleaching by a nonthermal atmospheric pressure plasma. (a) Schematic of NAPPjet. ((b) The process during tooth bleaching treatment using NAPP1.2 主要設備和試劑數(shù)碼相機 (Canon，日本)掃描電子顯微鏡 (Hitachi, 日本）高純氬氣 (朝陽，中國重慶)35%過氧化氫凝膠及冷光源 (Beyond，美國)1.3 方法1.3.1 離體牙漂白程序

圖 2 Beyond 35%過氧化氫凝膠與冷光美白儀（a）及漂白過程(b)Fig. 2 Beyond cold light tooth whitening kit (a) and bleaching process (b)1.3.2 漂白效果評價使用 Canon EOS Rebel T3i 數(shù)碼相機搭配 EF-S18-55 mm f/3.5-5.6 ISI 鏡頭來記錄離體牙顏色[7-8]，將數(shù)碼相機安裝在帶有光源的暗箱開口處，將標本固定于暗箱底部黑色背景紙中心，在所有記錄過程中用黑布將整個暗箱及相機覆蓋以避免外界光線干擾，設置曝光時間 1/60s，光圈值 f/5.6，感光度 400，焦距 55mm（見圖 3）。每個標本在術前術后均重復記錄顏色 5 次并求均值。通過計算離體牙術前術后的顏色改變來評估漂白療效，使用國際照明委員會（Commission Internationale deL’Eclairage, CIE）顏色系統(tǒng)進行牙齒顏色改變分析。該系統(tǒng)通過 3 個維度（L,a,b）對顏色進行評估：L 代表黑（-）/白（+）程度（明亮程度），a 代表綠（-）/紅（+）程度，b 代表藍（-）/黃（+）程度。通過 Adobe Photoshop CS6 (見圖 4)來獲取 L,a,b值，從而得到術前術后牙色各維度的變化量（ΔL，Δa，Δb），并使用以下公式進

圖 3 牙齒漂白前后顏色記錄裝置示意圖Fig. 3 The setup of the dark chamber and camera for tooth bleaching evaluation.圖 4 運用 Adobe Photoshop CS6 軟件 Lab 模式獲取記錄牙齒顏色參數(shù)（L,a,b）

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本文編號：2758629