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伢典化學(xué)機(jī)械去齲技術(shù)對(duì)齲病治療效果的實(shí)驗(yàn)研究

發(fā)布時(shí)間：2020-07-15 15:38

【摘要】：齲病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。隨著對(duì)齲病生物學(xué)基礎(chǔ)理解的深入和粘結(jié)性修復(fù)材料的發(fā)展，現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)提出：在治療齲病過(guò)程中，應(yīng)盡可能保留更多的健康牙體組織。伢典化學(xué)機(jī)械去齲技術(shù)選擇性去除齲壞牙本質(zhì)，是一種微創(chuàng)窩洞預(yù)備技術(shù)。本實(shí)驗(yàn)擬通過(guò)比較伢典凝膠處理健康牙本質(zhì)前后顯微硬度及鈣磷比值的變化，探討伢典對(duì)健康牙本質(zhì)理化性質(zhì)的影響；通過(guò)比較伢典與車針去齲后牙本質(zhì)的顯微硬度、鈣磷比值以及與修復(fù)材料粘結(jié)界面的微滲漏三方面的差異，分析伢典微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)去齲技術(shù)的優(yōu)劣，旨在尋求一種可供選擇的、舒適的、能保存更多健康牙本質(zhì)的臨床去齲方法。第一部分應(yīng)用顯微硬度和鈣磷比值分析伢典對(duì)健康牙本質(zhì)理化性能的影響方法：選取健康無(wú)齲壞的乳磨牙、恒磨牙各10顆，在合面中央沿近遠(yuǎn)中方向?qū)⒀例X縱剖為兩部分，所有樣本用金剛砂針將頰側(cè)或舌側(cè)釉質(zhì)磨除，至釉牙本質(zhì)界下約1mm，用碳化硅砂紙拋光暴露的牙本質(zhì)表面。一半用伢典凝膠處理牙本質(zhì)，另一半不做任何處理作為對(duì)照組，用顯微硬度測(cè)量?jī)x測(cè)量牙本質(zhì)表面顯微硬度，X線能量色散光譜儀對(duì)鈣磷含量進(jìn)行測(cè)定。結(jié)果：無(wú)論是恒牙還是乳牙，伢典處理組與對(duì)照組，顯微硬度及鈣磷比值均無(wú)顯著性差異（P0.05）。結(jié)論：伢典凝膠不影響健康牙本質(zhì)的理化性質(zhì)。第二部分應(yīng)用顯微硬度和鈣磷比值分析伢典技術(shù)的去齲效果方法：選取齲壞達(dá)牙本質(zhì)層但未累及牙髓的乳磨牙、恒磨牙各10顆，沿齲洞中心縱剖為2部分，一半用伢典去齲，一半用慢速球鉆去齲，所有樣本用顯微硬度測(cè)量?jī)x和X線能量色散光譜儀測(cè)定窩洞底牙本質(zhì)的顯微硬度及鈣磷比值。結(jié)果：無(wú)論是乳牙還是恒牙，伢典組與球鉆組硬度值和鈣磷比值均無(wú)顯著性差異（P0.05），但對(duì)于恒牙兩種方法去齲后的齲面牙本質(zhì)與正常牙本質(zhì)顯微硬度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。結(jié)論：伢典能夠有效去齲，去齲效果與傳統(tǒng)車針去齲法相當(dāng)。第三部分應(yīng)用粘結(jié)界面微滲漏分析伢典去齲后的粘結(jié)效果方法：選取齲壞達(dá)牙本質(zhì)層但未累及牙髓的乳磨牙、恒磨牙各30顆，分別隨機(jī)分為兩組，一組用伢典去齲，余下的一組用慢速球鉆去齲，復(fù)合樹(shù)脂Z250充填窩洞，貯存于37℃的人工唾液中。分別在24h、7d、3m三個(gè)時(shí)間段隨機(jī)從每組樣本中選取5個(gè)樣本，0.1%羅丹明B染色24h、制作牙本質(zhì)切片，激光共聚焦顯微鏡下測(cè)量染液滲漏的長(zhǎng)度。結(jié)果：無(wú)論是乳牙還是恒牙，伢典組與車針組在三個(gè)時(shí)間段的微滲漏結(jié)果均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）；縱向觀察，每一組的樣本隨著時(shí)間的延長(zhǎng)未出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。結(jié)論：伢典去齲后的窩洞充填可獲得良好的邊緣封閉性。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R781.1
【圖文】：

器械,凝膠,測(cè)量?jī)x,顯微硬度