【摘要】：目的 基于成人骨性Ⅲ類錯(?)CBCT數(shù)據(jù),通過分析骨性Ⅲ類錯(?)的齒槽特征,獲得成人骨性Ⅲ類錯(?)不同垂直骨面型與切牙區(qū)牙槽骨形態(tài)關系,為臨床治療骨性Ⅲ類錯(?)提供解剖學特征支持。 材料和方法 選擇2004-2011年間在山東大學口腔醫(yī)院就診的18-36歲的臨床骨性Ⅲ類錯(?)患者57名(女性30名,男性27名),入選患者牙周健康,并且無牙列缺損及嚴重前牙擁擠。根據(jù)患者頭顱側(cè)位片將研究對象分為高角型、均角型和低角型(見圖2)三組。正畸治療前對患者進行德國生產(chǎn)的CBCT影像系統(tǒng)(Galileos, Sirona)掃描,獲得CBCT數(shù)據(jù)。將數(shù)據(jù)導入第三方三維成像處理軟件-MIMICS10.01,建立頜骨及牙齒的三維圖像,在中切牙區(qū),分別定義中切牙區(qū)唇舌側(cè)牙槽骨的厚度、唇舌側(cè)骨板傾斜度、中切牙唇舌向傾斜度度、中切牙根尖到唇舌側(cè)牙槽骨骨皮質(zhì)的最短距離及中切牙根尖至腭平面或下頜平面的最短距離。利用單因素方差分析及SNK (Student-Newman-Keuls)檢驗對高角型、均角型和低角型三組測量結(jié)果進行統(tǒng)計分析,同時對牙齒傾斜角度與骨板傾斜角度的關系進行pearson (?)(?)關性及線性回歸分析。 結(jié)果 1.在成人骨性Ⅲ類錯(?)患者中,上頜中切牙根尖到舌側(cè)牙槽骨骨皮質(zhì)的最短距離在高角組患者中最短,低角組最長,均角組居中,三組之間存在顯著性統(tǒng)計學差異(P0.01))。下頜中切牙根尖至唇側(cè)牙槽骨骨皮質(zhì)的最短距離高角組明顯低于均角組和低角組(P0.01),而均角組和低角組的差異無統(tǒng)計學差異。下頜中切牙根尖至舌側(cè)牙槽骨骨皮質(zhì)的最短距離高角組最近,低角組最遠,均角組居中(P0.01)。 2.高角組患者上頜中切牙舌側(cè)牙槽骨厚度明顯低于均角組及低角組(P0.01)；均角組與低角組TLi2的差異無統(tǒng)計學意義,而TLi4、TLi6、TLi8差異有統(tǒng)計學意義(見附表2)。高角組下頜中切牙唇側(cè)牙槽骨厚度最薄,明顯低于其它兩組,均角組與低角組差異無統(tǒng)計學意義。高角組下頜中切牙舌側(cè)牙槽骨的厚度(TLi2、TLi4、TLi6、TLi8)均角組低角組(P0.01),高角組低角組(P0.01),高角組與均角組TLi2無顯著性差異,而TLi4、TLi6、TLi8差異有統(tǒng)計學意義(見附表3)。 3.三組患者上下頜中切牙唇側(cè)牙槽骨厚度(TLa2, TLa4, TLa6, TLa8)均數(shù)比相應的中切牙舌側(cè)牙槽骨厚度(TLi2, TLi4, TLi6, TLi8)均數(shù)明顯小,并且在中切牙根尖水平上唇、舌側(cè)牙槽骨厚度均數(shù)差值最大。 4.三組研究對象在中切牙根尖到腭平面或者下頜平面的垂直距離、中切牙傾斜角度、上頜中切牙根尖到唇側(cè)牙槽骨板的最短距離這些測量項目上的差異均無統(tǒng)計學意義。 5.牙齒傾斜角度為自變量的pearson(?)目關性分析結(jié)果得出：上頜唇、舌側(cè)牙槽骨的傾斜度與上頜中切牙傾斜度呈正相關(P0.01),上頜中切牙舌側(cè)牙槽骨厚度、上頜中切牙根尖至舌側(cè)牙槽骨骨皮質(zhì)的垂直距離與上頜中切牙傾斜度呈負相關(P0.05)；下頜唇、舌側(cè)牙槽骨傾斜度與下頜中切牙傾斜度呈正相關(P0.01),下頜中切牙唇舌側(cè)牙槽骨厚度、下頜中切牙根尖點至唇、舌側(cè)牙槽骨骨皮質(zhì)的垂直距離與下頜中切牙傾斜度呈負相關(P0.05)。 結(jié)論 成人骨性Ⅲ類錯(?)患者的垂直骨面型與前牙區(qū)牙槽骨形態(tài)關系密切。骨性Ⅲ類錯(?)患者中切牙區(qū)唇舌側(cè)牙槽骨厚度隨垂直骨面型由低角型患者、均角型患者到高角型患者逐漸變薄。三組患者的唇側(cè)牙槽骨厚度明顯比舌側(cè)牙槽骨薄,中切牙唇向傾斜度越大,其周圍牙槽骨的厚度越薄。
【學位授予單位】：山東大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R783.5

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