【摘要】： 目的:探討RVG骨密度(bone mineral density,BMD)測(cè)量值與頜骨質(zhì)量指數(shù)(bonequality index,BQI)、下頜骨皮質(zhì)指數(shù)(mandibular cortical index,MCI)的聯(lián)系以及RVG骨密度分析、測(cè)量功能、頜骨質(zhì)量指數(shù)、下頜骨皮質(zhì)指數(shù)在牙種植術(shù)前頜骨質(zhì)量評(píng)價(jià)中的應(yīng)用價(jià)值。 方法:116例患者138個(gè)擬種植區(qū)域,術(shù)前分別在三種不同曝光強(qiáng)度下拍攝(RadioVisioGraphy,RVG):口腔X線曲面體層攝影,利用RVG骨密度分析功能測(cè)量種植區(qū)域骨密度值變化,RVG圖像以及全景片進(jìn)行BQI、MCI的分類,65個(gè)后牙區(qū)利用RVG圖像及全景片進(jìn)行牙槽骨骨高度的測(cè)量,所有的測(cè)量及評(píng)估均由兩個(gè)相同年資的醫(yī)生獨(dú)立進(jìn)行。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析不同曝光條件、不同興趣區(qū)(region ofinterest,ROI)、不同骨質(zhì)量指數(shù)(BQI)、下頜骨皮質(zhì)指數(shù)(MCI)的骨密度的差異及關(guān)聯(lián);不同觀察者對(duì)頜骨的質(zhì)量指數(shù)、下頜骨皮質(zhì)指數(shù)的一致性檢驗(yàn)以及使用兩種X線片(RVG圖像和口腔全景片)的后牙區(qū)牙槽骨骨高度的測(cè)量值的差異。 結(jié)果:1、三組不同曝光強(qiáng)度下的骨密度測(cè)量值均有顯著性差異(P＜0.01),隨著曝光強(qiáng)度的增加,骨密度值隨之降低�；叶日{(diào)節(jié)對(duì)同一種曝光強(qiáng)度下的RVG圖像的骨密度測(cè)量值沒有影響(P＞0.05)。2、本次研究測(cè)得的口腔不同區(qū)域的RVG骨密度值無(wú)顯著性差異(P＞0.05)。不同區(qū)域的骨密度值比較:下后牙區(qū)＞下前牙區(qū)＞上后牙區(qū)＞上前牙區(qū)。3、不同觀察者之間頜骨BQI評(píng)價(jià)為中度一致性—高度一致性(Kappa值=0.509-0.749),不同觀察者之間下頜骨MCI評(píng)價(jià)為中度一致性(Kappa值=0.532-0.598)。4、同一頜骨區(qū)域不同BQI、不同MCI之間的RVG骨密度值均存在顯著性差異(P＜0.05)。5、同一頜骨區(qū)域內(nèi)部RVG骨密度測(cè)量值與BQI、MCI之間均存在顯著的相關(guān)性(P均＜0.05)。6、RVG與傳統(tǒng)的全景片測(cè)量的牙槽骨高度差異沒有顯著性差異(P＞0.05)。利用RVG可直接計(jì)算出種植區(qū)的骨質(zhì)高度。 結(jié)論:1、利用RVG骨密度分析功能可以為牙種植術(shù)前的頜骨質(zhì)量評(píng)價(jià)提供一個(gè)客觀,快速,經(jīng)濟(jì),輻射量小,直觀的依據(jù)。相同頜骨區(qū)域BQI及MCI與RVG骨密度測(cè)量值之間均具有顯著性聯(lián)系。但是不同觀察者BQI及MCI分類的主觀差異限制了其在臨床中的應(yīng)用。 2、RVG可以直觀地得出上頜竇底和下頜神經(jīng)管距牙槽嵴的距離,但在下后牙區(qū)的應(yīng)用受到限制。
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號(hào)】：R783.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2744262