【摘要】：目的： 探討采用口內(nèi)入路切除下頜骨良性腫瘤同期植骨修復(fù)重建術(shù)的臨床治療效果。 材料和方法： 選取2010年6月-2013年3月本科室下頜骨腫瘤行口內(nèi)切口同期行植骨修復(fù)病人共計(jì)15例病人,其中造釉細(xì)胞瘤5例,牙源性囊腫9例,牙源性粘液瘤1例。病變大部位于下頜骨體部、角部及升支,最高至乙狀切跡平面。全部病例均采用口內(nèi)入路。6例病人術(shù)前采用CAD/CAM技術(shù)預(yù)成形重建鈦板,剩余9例病人直接重建鈦板成形。12例患者于手術(shù)中通過將神經(jīng)推至邊緣來保留神經(jīng)。3例患者由于神經(jīng)位于腫瘤內(nèi)部需切除神經(jīng)。截骨后將預(yù)成形重建鈦板按原位置固定。根據(jù)骨缺損情況,切取相應(yīng)大小骨塊移植修復(fù)。2例病人因位置至乙狀切跡平面,則在耳前行輔助切口。 結(jié)果： 15例中13例創(chuàng)口I期愈合,保留下齒槽神經(jīng)病人術(shù)后下唇麻木癥狀輕微。其余2例病人發(fā)生植骨區(qū)感染,經(jīng)局部換藥、填塞碘仿紗條等方法達(dá)到二期愈合。術(shù)后所有病人咬合關(guān)系恢復(fù)良好。術(shù)后患者面部外形滿意,下頜骨形態(tài)滿意。 結(jié)論： 經(jīng)口內(nèi)入路切除下頜骨良性腫瘤同期行植骨修復(fù)重建術(shù)盡管增大了手術(shù)中醫(yī)生操作的難度,但是該手術(shù)面部不留疤痕,不損傷面神經(jīng),可取得良好的美容及治療效果。這能夠滿足追求面部外形的年輕病人的精神需要。
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R739.8

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本文編號(hào)：2726393