【摘要】：背景術(shù)后疼痛是一次性根管治療后常見的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。根管預(yù)備系統(tǒng)已被證明是影響術(shù)后疼痛發(fā)生率和疼痛程度的一個重要相關(guān)因素。許多近期發(fā)表的研究比較了不同根管預(yù)備系統(tǒng)對一次性根管治療術(shù)后疼痛的影響,但目前尚未達(dá)成共識,不利于臨床醫(yī)生對術(shù)后疼痛的控制。因此,有必要將現(xiàn)有的相關(guān)研究進(jìn)行全面的系統(tǒng)評價,為臨床決策提供更好的依據(jù)。目的本系統(tǒng)評價的目的是比較使用手用根管預(yù)備系統(tǒng)、持續(xù)旋轉(zhuǎn)根管預(yù)備系統(tǒng)和往復(fù)運動根管預(yù)備系統(tǒng)進(jìn)行一次性根管治療術(shù)后疼痛的發(fā)生率和強度。方法檢索PubMed,EMBASE,Cochrane Library和Web of Science數(shù)據(jù)庫中發(fā)表的所有相關(guān)文獻(xiàn)。根據(jù)制定好的納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出符合要求的評估不同根管預(yù)備系統(tǒng)對一次性根管治療后疼痛影響的研究。制定數(shù)據(jù)提取表并提取納入文獻(xiàn)中的相關(guān)數(shù)據(jù),根據(jù)Cochrane手冊描述的指南對納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評價。使用Review Manager 5.3軟件進(jìn)行Meta分析和亞組分析,使用Stata 12.0軟件進(jìn)行敏感性分析。此外,對未納入Meta分析的研究進(jìn)行描述性分析。結(jié)果經(jīng)過篩選,總共納入17篇原始研究。Meta分析結(jié)果顯示,與手用根管預(yù)備器械相比,持續(xù)旋轉(zhuǎn)根管預(yù)備系統(tǒng)降低了68%的術(shù)后疼痛發(fā)生率(RR=0.32,p=0.0005),疼痛強度也顯著降低。此外,使用多支銼持續(xù)旋轉(zhuǎn)根管預(yù)備系統(tǒng)的患者術(shù)后疼痛發(fā)生率低于使用往復(fù)運動根管預(yù)備系統(tǒng)的患者(RR=0.73,p0.0001)。結(jié)論對于一次性根管治療,相比手用根管預(yù)備系統(tǒng),使用持續(xù)旋轉(zhuǎn)預(yù)備系統(tǒng)進(jìn)行根管預(yù)備的術(shù)后疼痛發(fā)生率和強度較低;相比往復(fù)運動根管預(yù)備系統(tǒng),使用多支銼持續(xù)旋轉(zhuǎn)預(yù)備系統(tǒng)進(jìn)行根管預(yù)備的術(shù)后疼痛發(fā)生率較低。
【圖文】：

14圖 1.文獻(xiàn)檢索流程圖Figure 1. Flowchart of article retrieval文獻(xiàn)的特征文獻(xiàn)的詳細(xì)特征列于表 1。本研究納入的 17 篇文獻(xiàn)中，9 篇文獻(xiàn)預(yù)備系統(tǒng)和旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)進(jìn)行一次性根管治療后的疼痛，，12 篇文獻(xiàn)比統(tǒng)和往復(fù)系統(tǒng)進(jìn)行一次性根管治療后的疼痛。

17險匯總圖。綠色、黃色、紅色分別表示低風(fēng)險、不明確 bias summary. Green, yellow, and red refer, respectively, unclear risk of bias, and high risk of bias
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R781.05

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2 朱平;楊s

本文編號：2659212