【摘要】： 目的:研究金屬托槽脫落后,在重新粘結(jié)之前底板進行熱處理,對托槽的抗張強度的影響�，F(xiàn)代固定矯治技術(shù)是以托槽的直接粘結(jié)技術(shù)為基礎(chǔ)的。由于各種人為和自然因素導致了托槽的粘結(jié)失敗,是臨床醫(yī)師常常遇到的問題。脫落的托槽是否能被再次利用,再次利用前需對托槽進行何種處理,其粘結(jié)強度是否會受到影響,這是臨床上正畸醫(yī)師非常關(guān)心的問題。 材料和方法:收集因正畸需要而拔除的新鮮雙尖牙36顆,置于4℃的1%氯胺溶液中保存?zhèn)溆�。采用國產(chǎn)方絲托槽,底板為槽溝型,底板面積為11.78mm2,槽溝為0.022×0.028英寸。實驗分組情況:離體牙隨機等分為3組,每組12顆,分別為新托槽組(A組),熱處理后未超聲清洗組(B組),熱處理后經(jīng)超聲清洗組(C組)。A組37%的磷酸酸蝕30秒后,沖洗、吹干牙面。使用釉質(zhì)粘接劑將托槽在牙面上就位、加壓,用探針刮除多余粘接劑待其固化。B組、C組選用粘接后脫落的托槽,用液化氣打火機進行熱處理,處理溫度為700-800℃,處理托槽底板約20秒,到粘接劑燃燒到完全炭化,退火后,用探針去除炭化后的粘接劑。B組將熱處理后的托槽沖洗、吹干后重復(fù)A組粘接過程。C組對熱處理后的托槽進行超聲清洗5分鐘后吹干。然后重復(fù)A組粘接過程。粘接完畢后10分鐘,將測試牙置于37℃恒溫水中,保存24小時。取出后干燥。然后用萬能實驗機進行抗張強度檢測。經(jīng)熱處理后去除槽溝內(nèi)炭化粘結(jié)劑的托槽、熱處理后經(jīng)超聲清洗的托槽及新托槽,電鏡下觀察托槽底板槽溝表面情況的對比。本實驗研究一:不同處理方法,托槽底板槽溝表面結(jié)構(gòu)的觀察。研究二:不同方法處理脫落托槽對托槽抗張強度的影響。通過比較二種處理方法對托槽抗張強度的影響以及新托槽與熱處理后托槽電鏡下結(jié)構(gòu)的觀察,來指導臨床操作。 結(jié)果: 1三組托槽經(jīng)SEM掃描電鏡觀察底板槽溝表面結(jié)構(gòu),新托槽底板槽溝其表面凸凹不平,非常粗糙。熱處理后未超聲清洗的托槽底板槽溝,可能看到其表面有一些破損及一些雜質(zhì),且表面有明顯劃痕,比較粗糙。熱處理后經(jīng)超聲清洗托槽底板槽溝其表面結(jié)構(gòu)同熱處理后未超聲清洗的托槽底板結(jié)構(gòu)相似,同樣有明顯劃痕,且表面較粗糙,但沒有雜質(zhì)。 2三組托槽抗張強度無顯著性差異(P0.05)。新托槽組抗張強度平均值為10.5108MPa,熱處理后未超聲清洗組抗張強度平均值為9.0575 MPa,熱處理后經(jīng)超聲清洗組抗張強度平均值為9.7950 MPa.其中新托槽組抗張強度平均值最大。余依次為熱處理后經(jīng)超聲清洗組,熱處理后未超聲清洗組。 3 ARI記分。用十倍放大鏡觀察釉質(zhì)表面的粘接劑殘存量,換算成ARI記分。1分:牙面粘結(jié)劑殘留量為0;2分:0%殘留量≤25%;3分:25%殘留量≤50%;4分:50%殘留量≤75%;5分:75%殘留量100%;6分:為粘結(jié)劑全部殘留于牙面,即100%。觀察結(jié)果顯示ARI記分無顯著性差異(P0.05),兩兩進行比較亦無顯著性差異。 結(jié)論:脫落金屬托槽經(jīng)熱處理后,其抗張強度高于正畸臨床上要求的最低抗張粘接強度6kPa。熱處理后的托槽粘接強度同樣可以達到臨床要求,且無論是否經(jīng)過超聲清洗都能達到滿意的粘結(jié)強度�？捎糜谥笇R床。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2008
【分類號】：R783.5

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本文編號：2651191