發(fā)布時間：2020-05-06 07:39

【摘要】：目的分析比較Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類骨面型側貌美觀與不美觀錯(?)畸形患者的顱面軟硬組織特點,為正畸治療改善側貌提供參考依據(jù)。 方法從2005年至2011年間前來就診的1800余名正畸患者中篩選出符合實驗標準病例427例,進行X線頭顱定位片測量分析。根據(jù)ANB值將427例患者分為Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類骨面型三個組。再根據(jù)審美平面以及H角兩項美學標準,挑選同時滿足兩項審美標準的病例作為軟組織側貌美觀組,剩余不能同時符合兩項審美標準要求的患者作為軟組織側貌不美觀組。選取33項常用硬組織指標以及9項軟組織指標進行頭影測量分析,計算各項測量指標的均數(shù)和標準差。通過對側貌美觀各骨面型樣本間進行t檢驗,分析比較軟組織側貌美觀Ⅰ類骨面型組與Ⅱ類骨面型組、Ⅰ類骨面型組與Ⅲ類骨面組間的軟硬組織特點；通過對同種骨面型側貌美觀與不美觀樣本間進行配對t檢驗,分別比較分析Ⅰ類骨面型、Ⅱ類骨面型和Ⅲ類骨面型側貌美觀組與側貌不美觀組組間的軟硬組織代償特點。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計學分析。 結果 1、Ⅰ類骨面型人群中軟組織側貌美觀者所占比例高于Ⅲ類骨面型中的美觀比例,Ⅱ類骨面型者最少。 2、軟組織側貌美觀不同骨面型間分析結果： (1)Ⅰ類骨面型組與Ⅱ類骨面型組分析結果示：Ⅱ類骨面型組的Pog-NB、 Wits值、ArGoMe、NGoMe、Ns-Sn-Pog'5項指標大于Ⅰ類骨面型組；OP/MP.U1—NA、U1／SN、U1／FH、U1／APo、L1／APo6項指標小于Ⅰ類骨面型組；共11項軟硬組織頭影測量項目存在統(tǒng)計學差異。 (2)Ⅰ類骨面型組與Ⅲ類骨面型組分析結果示：Ⅲ類骨面型組的SNB、GO—Me、前顱底下頜體比、U1-NA、FMIA、A點軟組織厚度、Z角、Ns-Sn-Pog'8項指標顯示大于Ⅰ類骨面型組；Wits值L1-NB、、L1-NPog、 OJ、U1-NPog.H角6項指標小于Ⅰ類骨面型組；共14項軟硬組織頭影測量項目存在統(tǒng)計學差異。 3、Ⅲ類骨面型軟組織側貌美觀組的ANB角度小于不美觀組(P0.05)。 4、相同骨面型軟組織側貌美觀與不美觀組間分析結果： (1)Ⅰ類骨面型軟組織側貌美觀與不美觀組間分析結果：Ⅰ類骨面型軟組織側貌美觀組的Wits值、U1-NA、L1-NB、U1／SN、U1／FH、L1／MP、 U1-NPog、L1-NPog、U1-APo、L1-APo、IMPA、OJ12項指標小于側貌不美觀組；上下中切牙角、FMIA、鼻唇角、Z角4項指標大于側貌美觀組；共16項軟硬組織頭影測量項目存在統(tǒng)計學差異。 (2)Ⅱ類骨面型軟組織側貌美觀與不美觀組間分析結果：Ⅱ類骨面型軟組織側貌美觀組的SN／MP、U1-NPog、L1-NPog、L1-NB、L1-APo5項指標小于不美觀組；前顱底下頜體比、Pog-NB、Z角3項指標大于不美觀組；共8項軟硬組織頭影測量項目存在統(tǒng)計學差異。 (3)Ⅲ類骨面型軟組織側貌美觀與不美觀組間分析結果：Ⅲ類骨面型軟組織側貌美觀組的ArGoMe、NGoMe、SN／MP、FH／MP、FMA.L1-NPog6項指標小于側貌不美觀組：OB大于側貌不美觀組：共7項軟硬組織頭影測量項目存在統(tǒng)計學差異。 結論 1、側貌美觀的骨性Ⅰ類青少年錯(?)患者,呈現(xiàn)出上唇及面突度小,上、下前牙更靠近APo線且突度、軸傾度小,前牙覆蓋小的特點。Ⅰ類骨面型人群中軟組織側貌美觀者所占比例高于Ⅲ類骨面型中的美觀比例,Ⅱ類骨面型者最少。 2、側貌美觀但骨型為Ⅱ類的青少年錯(?)患者,呈現(xiàn)出骨性頦部突出,上前牙突度小且直立,下前牙靠近APo線,下頜逆時針旋轉的特點。 3、側貌美觀但骨型為Ⅲ類的青少年錯(?)患者,呈現(xiàn)出上前牙突度大,下前牙突度小,上唇軟組織厚度增大,覆合深,下頜逆時針旋轉的特點；側貌美觀的骨性Ⅲ類錯(?)青少年的矢狀向骨骼異常程度較不美觀者輕。
【學位授予單位】：中南大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2012
【分類號】：R783.5

【參考文獻】

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本文編號：2650921