【摘要】：目的分析比較Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類骨面型側(cè)貌美觀與不美觀錯(cuò)(?)畸形患者的顱面軟硬組織特點(diǎn),為正畸治療改善側(cè)貌提供參考依據(jù)。 方法從2005年至2011年間前來就診的1800余名正畸患者中篩選出符合實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)病例427例,進(jìn)行X線頭顱定位片測(cè)量分析。根據(jù)ANB值將427例患者分為Ⅰ類、Ⅱ類和Ⅲ類骨面型三個(gè)組。再根據(jù)審美平面以及H角兩項(xiàng)美學(xué)標(biāo)準(zhǔn),挑選同時(shí)滿足兩項(xiàng)審美標(biāo)準(zhǔn)的病例作為軟組織側(cè)貌美觀組,剩余不能同時(shí)符合兩項(xiàng)審美標(biāo)準(zhǔn)要求的患者作為軟組織側(cè)貌不美觀組。選取33項(xiàng)常用硬組織指標(biāo)以及9項(xiàng)軟組織指標(biāo)進(jìn)行頭影測(cè)量分析,計(jì)算各項(xiàng)測(cè)量指標(biāo)的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差。通過對(duì)側(cè)貌美觀各骨面型樣本間進(jìn)行t檢驗(yàn),分析比較軟組織側(cè)貌美觀Ⅰ類骨面型組與Ⅱ類骨面型組、Ⅰ類骨面型組與Ⅲ類骨面組間的軟硬組織特點(diǎn)；通過對(duì)同種骨面型側(cè)貌美觀與不美觀樣本間進(jìn)行配對(duì)t檢驗(yàn),分別比較分析Ⅰ類骨面型、Ⅱ類骨面型和Ⅲ類骨面型側(cè)貌美觀組與側(cè)貌不美觀組組間的軟硬組織代償特點(diǎn)。所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 結(jié)果 1、Ⅰ類骨面型人群中軟組織側(cè)貌美觀者所占比例高于Ⅲ類骨面型中的美觀比例,Ⅱ類骨面型者最少。 2、軟組織側(cè)貌美觀不同骨面型間分析結(jié)果： (1)Ⅰ類骨面型組與Ⅱ類骨面型組分析結(jié)果示：Ⅱ類骨面型組的Pog-NB、 Wits值、ArGoMe、NGoMe、Ns-Sn-Pog'5項(xiàng)指標(biāo)大于Ⅰ類骨面型組；OP/MP.U1—NA、U1／SN、U1／FH、U1／APo、L1／APo6項(xiàng)指標(biāo)小于Ⅰ類骨面型組；共11項(xiàng)軟硬組織頭影測(cè)量項(xiàng)目存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 (2)Ⅰ類骨面型組與Ⅲ類骨面型組分析結(jié)果示：Ⅲ類骨面型組的SNB、GO—Me、前顱底下頜體比、U1-NA、FMIA、A點(diǎn)軟組織厚度、Z角、Ns-Sn-Pog'8項(xiàng)指標(biāo)顯示大于Ⅰ類骨面型組；Wits值L1-NB、、L1-NPog、 OJ、U1-NPog.H角6項(xiàng)指標(biāo)小于Ⅰ類骨面型組；共14項(xiàng)軟硬組織頭影測(cè)量項(xiàng)目存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 3、Ⅲ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀組的ANB角度小于不美觀組(P0.05)。 4、相同骨面型軟組織側(cè)貌美觀與不美觀組間分析結(jié)果： (1)Ⅰ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀與不美觀組間分析結(jié)果：Ⅰ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀組的Wits值、U1-NA、L1-NB、U1／SN、U1／FH、L1／MP、 U1-NPog、L1-NPog、U1-APo、L1-APo、IMPA、OJ12項(xiàng)指標(biāo)小于側(cè)貌不美觀組；上下中切牙角、FMIA、鼻唇角、Z角4項(xiàng)指標(biāo)大于側(cè)貌美觀組；共16項(xiàng)軟硬組織頭影測(cè)量項(xiàng)目存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 (2)Ⅱ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀與不美觀組間分析結(jié)果：Ⅱ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀組的SN／MP、U1-NPog、L1-NPog、L1-NB、L1-APo5項(xiàng)指標(biāo)小于不美觀組；前顱底下頜體比、Pog-NB、Z角3項(xiàng)指標(biāo)大于不美觀組；共8項(xiàng)軟硬組織頭影測(cè)量項(xiàng)目存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 (3)Ⅲ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀與不美觀組間分析結(jié)果：Ⅲ類骨面型軟組織側(cè)貌美觀組的ArGoMe、NGoMe、SN／MP、FH／MP、FMA.L1-NPog6項(xiàng)指標(biāo)小于側(cè)貌不美觀組：OB大于側(cè)貌不美觀組：共7項(xiàng)軟硬組織頭影測(cè)量項(xiàng)目存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。 結(jié)論 1、側(cè)貌美觀的骨性Ⅰ類青少年錯(cuò)(?)患者,呈現(xiàn)出上唇及面突度小,上、下前牙更靠近APo線且突度、軸傾度小,前牙覆蓋小的特點(diǎn)。Ⅰ類骨面型人群中軟組織側(cè)貌美觀者所占比例高于Ⅲ類骨面型中的美觀比例,Ⅱ類骨面型者最少。 2、側(cè)貌美觀但骨型為Ⅱ類的青少年錯(cuò)(?)患者,呈現(xiàn)出骨性頦部突出,上前牙突度小且直立,下前牙靠近APo線,下頜逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)的特點(diǎn)。 3、側(cè)貌美觀但骨型為Ⅲ類的青少年錯(cuò)(?)患者,呈現(xiàn)出上前牙突度大,下前牙突度小,上唇軟組織厚度增大,覆合深,下頜逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)的特點(diǎn)；側(cè)貌美觀的骨性Ⅲ類錯(cuò)(?)青少年的矢狀向骨骼異常程度較不美觀者輕。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R783.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2650921