【摘要】： 目的 一.掌握種植體穿齦愈合動物模型的建模方法。 二.從炎癥水平和微循環(huán)變化出發(fā)對兩種術(shù)式的軟組織組織愈合做具體研究。 方法 拔除6只成年Beagle犬雙側(cè)下頜前磨牙,拔牙創(chuàng)愈合8周后,按不同觀察時(shí)間點(diǎn)植8周、4周、2周組共計(jì)36顆標(biāo)準(zhǔn)種植體,穿齦式愈合。觀察種植體齦溝探診深度(GCD)、齦溝探診出血指數(shù)(SBI);通過電子天平測定種植體齦溝液量(GCF)、并通過全自動生化分析儀測量其中天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)和堿性磷酸酶(ALP)含量;利用游標(biāo)卡尺測量牙齦退縮程度;通過免疫組化手段觀察血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)表達(dá)及微血管密度(MVD)。整個(gè)實(shí)驗(yàn)過程每周給予口腔衛(wèi)生維護(hù)1次。 結(jié)果 2周組GCF、AST、ALP翻瓣大于不翻瓣(p0.05);4周組GCF翻瓣大于不翻瓣(p0.05),AST、ALP無明顯差異(p0.05);8周組GCF、AST、ALP無明顯差異(p0.05)。翻瓣組和不翻瓣組各自組內(nèi)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。 2周組唇側(cè)牙齦VEGF免疫組化染色OD值翻瓣大于不翻瓣(p0.01);4周、8周組唇側(cè)牙齦VEGF免疫組化染色OD值不翻瓣大于翻瓣(p0.01、p0.05)。翻瓣及不翻瓣2周組VEGF免疫組化染色OD值大于正常組,翻瓣8周組小于正常(p0.05)。2周、4周組MVD無明顯差異(p0.05),8周組不翻瓣大于翻瓣(p0.05),且翻瓣組小于正常牙齦組織(p0.05)。4周組、8周組唇側(cè)牙齦退縮程度翻瓣明顯大于不翻瓣(p0.05、p0.01)。 結(jié)論 一.拔除Begale犬下頜前磨牙,植入臨床標(biāo)準(zhǔn)美學(xué)種植體穿齦愈合的建模方式可行可靠,建模成功。 二.不翻瓣術(shù)式術(shù)后炎癥反應(yīng)水平明顯低于翻瓣術(shù)式;牙齦局部微循環(huán)不翻瓣術(shù)式優(yōu)于翻瓣術(shù)式;牙齦外形上翻瓣術(shù)式的種植體唇側(cè)牙齦退縮程度大于不翻瓣術(shù)式。
【圖文】：

2.2 Beagle犬牙列缺損模型的建立術(shù)前麻醉，消毒鋪巾。磨牙術(shù)區(qū)頰舌側(cè)粘骨膜下注射含腎上腺素利多卡因，以減少疼痛及出血，拔除的犬雙側(cè)下領(lǐng)第一，二，三，四前磨牙（圖1a），保證無斷根殘留，盡可能保存牙槽骨及牙槽間隔，搔刮及沖洗牙槽窩，去凈牙周韌帶及碎片，保存牙齒（圖1b-c）。術(shù)后1-3天給予肌注青霉素80萬u預(yù)防感染，軟飼料喂養(yǎng)1周。圖1a Beagle犬牙解剖排列示意圖 圖1b 完整拔除的Beagle犬下頜前磨牙圖1c 牙根長度大于10mm 圖2 拔牙創(chuàng)愈合良好的下頜骨擬每側(cè)三個(gè)植入位點(diǎn)2.3 Beagle犬全口牙潔治種植體植入前2周，用手用齦上、齦下刮治器予以全口齦上潔治和齦下刮治，

以減少疼痛及出血，拔除的犬雙側(cè)下領(lǐng)第一，二，三，四前磨牙（圖1a），保證無斷根殘留，盡可能保存牙槽骨及牙槽間隔，搔刮及沖洗牙槽窩，去凈牙周韌帶及碎片，保存牙齒（圖1b-c）。術(shù)后1-3天給予肌注青霉素80萬u預(yù)防感染，軟飼料喂養(yǎng)1周。圖1a Beagle犬牙解剖排列示意圖 圖1b 完整拔除的Beagle犬下頜前磨牙圖1c 牙根長度大于10mm 圖2 拔牙創(chuàng)愈合良好的下頜骨擬每側(cè)三個(gè)植入位點(diǎn)2.3 Beagle犬全口牙潔治種植體植入前2周，用手用齦上、齦下刮治器予以全口齦上潔治和齦下刮治，，
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號】：R783.6

【參考文獻(xiàn)】

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1 陳江;溫玉明;李龍江;王昌美;;口腔鱗狀細(xì)胞癌腫瘤血管形成與細(xì)胞凋亡的關(guān)系[J];福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2007年02期

2 彭國光;趙繼剛;夏煒;熊坤;;不翻瓣技術(shù)牙種植的臨床觀察[J];國際口腔醫(yī)學(xué)雜志;2006年05期

3 李曉軍,沙月琴,曹采方;種植體周圍齦溝液中酶水平的研究[J];中華口腔醫(yī)學(xué)雜志;2000年04期

4 陳廣斌;謝玲;林堅(jiān)濤;;不同固定方法對新生大鼠腦組織切片的影響[J];中國民康醫(yī)學(xué);2008年15期

本文編號：2648667