【摘要】：空氣噴磨是微創(chuàng)去腐制洞技術(shù)的一種,由Black提出,它是通過一束高速運(yùn)動(dòng)的三氧化二鋁粒子,以很高的動(dòng)能撞擊牙體組織而產(chǎn)生切割作用。它具備一些傳統(tǒng)方法所沒有的優(yōu)點(diǎn),如產(chǎn)熱少、噪音小、無震動(dòng)、安全、不需麻醉以及可最大限度保存牙體組織等。對(duì)于具有牙科恐懼癥兒童患者的齲病治療具有重要的臨床意義。本研究目的:探討空氣噴磨備洞對(duì)乳牙樹脂充填的影響,為空氣噴磨技術(shù)在臨床上的應(yīng)用提供理論依據(jù)。 第一部分:兒童畏懼癥相關(guān)因素分析 目的:探討兒童牙科畏懼癥(dental fear, DF)的發(fā)生情況及產(chǎn)生原因。 方法:采用臨床焦慮行為級(jí)別評(píng)定量表對(duì)209例兒童牙病患者進(jìn)行調(diào)查及統(tǒng)計(jì)分析。治療前問卷式調(diào)查、填表,治療后記錄患兒DF發(fā)生情況。 結(jié)果:不同年齡兒童的DF發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;不同性別及是否有牙科經(jīng)歷的兒童,DF發(fā)生率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。而疼痛是誘發(fā)畏懼癥的主要原因,其次是渦輪機(jī)(牙鉆)備洞。 結(jié)論:兒童DF的發(fā)生與患兒不良的牙科經(jīng)歷、疼痛、渦輪機(jī)(牙鉆)備洞等因素有關(guān)。兒童DF直接影響兒童牙病的防治工作 第二部分空氣噴磨對(duì)乳牙樹脂充填微滲漏的影響 目的:體外評(píng)價(jià)空氣噴磨備洞與常規(guī)渦輪機(jī)備洞對(duì)乳牙樹脂充填微滲漏的影響。 方法:對(duì)照組(Ⅰ, n=12)對(duì)人離體乳磨牙常規(guī)備洞,其余組分別用27μm(Ⅱ,n=12)和50μm(Ⅲ,n=12)氧化鋁微�？諝鈬娔涠础Ｃ拷M抽取2顆樣本,其中一顆牙齒進(jìn)行酸蝕,均行掃描電鏡對(duì)比觀察。余留牙樹脂充填、熱循環(huán)處理后亞甲基藍(lán)溶液染色。 結(jié)果:1. 27μm氧化鋁微�？諝鈬娔ヅc常規(guī)渦輪機(jī)備洞比較無顯著差別(p0.05)。50μm氧化鋁顆�？諝鈬娔ポ^常規(guī)渦輪機(jī)備洞能顯著減少乳牙樹脂充填的微滲漏(p0.05)。但50μm與27μm組間無顯著差別(p0.05)。2.掃描電鏡觀察:空氣噴磨加酸蝕樣本的牙齒表面形態(tài)與單純空氣噴磨或常規(guī)渦輪機(jī)備洞者比較,呈規(guī)則的蜂窩狀。 結(jié)論: 50μm氧化鋁顆�？諝鈬娔タ娠@著減少乳牙樹脂充填的微滲漏。 第三部分空氣噴磨對(duì)乳牙三種充填材料黏接性能的影響 目的:體外評(píng)價(jià)空氣噴磨技術(shù)應(yīng)用于乳牙后,對(duì)不同材料微滲漏與微拉伸強(qiáng)度的影響。 方法:1.Ⅰ-Ⅲ組樣本用50μm氧化鋁微�？諝鈬娔涠春�,分別用納米復(fù)合樹脂、流動(dòng)納米樹脂及光固化納米玻璃離子三種材料充填窩洞。熱循環(huán)處理后亞甲基藍(lán)溶液染色觀察微滲漏情況。2.Ⅳ、Ⅴ組樣本切除冠部釉質(zhì)暴露牙本質(zhì)后,空氣噴磨技術(shù)處理,分別用復(fù)合樹脂與流動(dòng)樹脂充填。采用微拉伸技術(shù),測(cè)試樣本斷裂時(shí)的最大應(yīng)力。 結(jié)果:1.微滲漏:三組間充填體微滲漏率差異有顯著性(p0.001),以流動(dòng)樹脂微滲漏率最低(p0.05)。2.微拉伸:兩組間微拉伸強(qiáng)度無顯著差別(p0.05)。 結(jié)論:可流動(dòng)納米樹脂用于乳牙空氣噴磨備洞后充填可獲得較好的邊緣封閉性。
【圖文】：

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【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號(hào)】：R788

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2644961