本文關(guān)鍵詞：氧化鋯瓷基臺與種植體內(nèi)連接優(yōu)化設(shè)計的有限元分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：隨著種植技術(shù)的日益成熟,越來越多的牙列缺損、缺失患者選擇種植修復(fù)。然而上前牙區(qū)因其高度的可視性,在此區(qū)域的種植常會面臨巨大的美學(xué)挑戰(zhàn)。上頜前牙區(qū),也被稱為“美學(xué)地帶”,但是種植修復(fù)時常規(guī)使用的是鈦基臺,其自身的金屬暗灰色及不透色性會大大降低瓷的透明度而導(dǎo)致全瓷修復(fù)體發(fā)暗,且后期的軟組織改變還可能導(dǎo)致齦溝處鈦金屬外漏,帶來嚴(yán)重的美學(xué)風(fēng)險[1]。氧化鋯基臺的發(fā)展,有效的克服了鈦基臺的美學(xué)缺陷,其獨特的美學(xué)特性及良好的機械性能極大的推進了美學(xué)種植的發(fā)展。鑒于鈦種植體在成骨方面的優(yōu)勢以及氧化鋯基臺美學(xué)方面的優(yōu)點,將兩者聯(lián)合應(yīng)用成為前牙區(qū)種植中的一個新趨勢。然而,氧化鋯的彈性模量約是鈦的兩倍[2,3],兩者力學(xué)性能相差很大,按照種植體與基臺相同材料的基臺連接體設(shè)計已經(jīng)不能滿足這種新方案的實施。所以對針對兩者力學(xué)性能的差異重新設(shè)計兩者之間的連接體成為臨床中急待解決的問題。另外,臨床中前牙種植修復(fù)經(jīng)常會使用個性化基臺來改善患者的咬合關(guān)系,而氧化鋯個性化基臺的穿齦高度以及傾斜角度對基臺自身及種植體周圍的骨應(yīng)力影響尚有待于研究。本研究實驗一通過計算機輔助設(shè)計技術(shù)建立了五種臨床常用的不同形態(tài)的氧化鋯基臺的有限元模型,并將其與鈦種植體匹配,通過靜力加載模擬口內(nèi)咬合情況,分析不同氧化鋯基臺連接體的設(shè)計對基臺自身及種植體周圍牙槽骨應(yīng)力分布及應(yīng)力峰值的影響。實驗二以圓柱形內(nèi)連接基臺為基礎(chǔ),通過參數(shù)化建模技術(shù)建立了42個具有不同穿齦高度(1mm-6mm)以及傾斜角度(0°-30°)的個性化氧化鋯基臺,通過三維有限元分析法分析各組設(shè)計對基臺自身及周圍骨的應(yīng)力分布及影響。分析不同穿齦高度以及傾斜角度對基臺自身及種植體周圍牙槽骨應(yīng)力分布及應(yīng)力峰值的影響。實驗三通過改變材料參數(shù),建立了42個具有不同穿齦高度以及傾斜角度的個性化鈦基臺,并分析穿齦高度(1mm-6mm)以及傾斜角度(0°-30°)對基臺自身及種植體周圍牙槽骨應(yīng)力分布及應(yīng)力峰值的影響,并將其與氧化鋯基臺進行對比,分析兩種材料的基臺應(yīng)力的差異。通過本研究,我們得到了以下重要的結(jié)果:1.不同的連接體設(shè)計會造成氧化鋯及骨組織周圍應(yīng)力的不同;六邊形柱的設(shè)計會導(dǎo)致了骨組織應(yīng)力的上升;三葉草設(shè)計雖然可以降低基臺自身的應(yīng)力,但并不能降低骨組織的應(yīng)力;而圓柱形氧化鋯基臺的自身應(yīng)力以及周圍骨組織的應(yīng)力均較小,是最有利于保護種植體周圍骨組織的設(shè)計。2.當(dāng)使用不同穿齦高度和傾斜角度的氧化鋯基臺時,不同的設(shè)計會造成氧化鋯基臺自身及骨組織周圍應(yīng)力的不同;隨著穿齦高度和傾斜角度的增加,氧化鋯基臺自身及骨組織周圍應(yīng)力隨之增加;與傾斜角度相比,氧化鋯基臺的穿齦高度更加容易造成氧化鋯基臺以及種植體周圍骨的應(yīng)力峰值上升。3.鈦基臺與氧化鋯基臺一樣,最易斷裂的位置在基臺頸部;隨著穿齦高度和傾斜角度的上升,鈦基臺的應(yīng)力也在不斷的上升;鈦基臺在穿齦高度較小時,鈦基臺的應(yīng)力峰值較氧化鋯基臺小,而鈦基臺在穿齦高度較大時,鈦基臺的應(yīng)力峰值較氧化鋯基臺大;鈦基臺在各個穿齦高度和傾斜角度時對骨的應(yīng)力都要高于氧化鋯基臺對骨的應(yīng)力。所以氧化鋯基臺不但具有良好的美觀性,其自身由于強度較高,而且在大的穿齦高度時應(yīng)力較小,所以折斷的可能性較鈦基臺小;另外,使用氧化鋯基臺時,周圍牙槽骨的應(yīng)力也較鈦基臺低。綜上所述,本研究通過有限元分析法對鈦種植體及氧化鋯基臺的內(nèi)連接形式進行優(yōu)化設(shè)計,結(jié)果顯示:圓柱形氧化鋯種植體具有同時降低自身應(yīng)力以及牙槽骨應(yīng)力的優(yōu)點;而隨著氧化鋯個性化基臺的穿齦高度以及傾斜角度的上升,基臺自身應(yīng)力以及種植體周圍骨應(yīng)力在不斷上升,但與傾斜角度相比,氧化鋯基臺的穿齦高度的增加更容易造成氧化鋯基臺以及種植體周圍骨的應(yīng)力峰值的增高;不同穿齦高度以及傾斜角度鈦基臺的應(yīng)力分布趨勢與氧化鋯基臺大致相同,然而鈦基臺在各個穿齦高度和傾斜角度時對骨的應(yīng)力都要高于氧化鋯基臺對骨的應(yīng)力。因此,不同形態(tài)設(shè)計的氧化鋯基臺對其自身以及周圍牙槽骨的應(yīng)力影響存在一定的差異。本研究通過相關(guān)有限元分析,希望能為氧化鋯基臺在臨床中的設(shè)計及應(yīng)用提供一定的實驗依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：種植體 氧化鋯基臺 有限元分析 優(yōu)化設(shè)計
【學(xué)位授予單位】：第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R783.6
【目錄】：

• 縮略語表5-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-14
• 文獻回顧14-27
• 1.口腔種植材料的研究進展14-17
• 1.1 種植體材料14-15
• 1.2 種植體的表面處理15-16
• 1.3 種植體的存留率16-17
• 2.種植基臺的研究進展17-19
• 2.1 基臺與種植體的連接類型17-18
• 2.2 個性化基臺的臨床應(yīng)用18-19
• 3.氧化鋯材料的研究進展19-25
• 3.1 氧化鋯的起源19
• 3.2 氧化鋯的生物學(xué)性能19-20
• 3.3 氧化鋯晶體結(jié)構(gòu)20-22
• 3.4 氧化鋯的可加工性22-23
• 3.5 氧化鋯基臺的臨床應(yīng)用23-24
• 3.6 氧化鋯基臺的存留率24-25
• 4.有限元分析法在種植修復(fù)中的應(yīng)用25-27
• 實驗一 不同形態(tài)內(nèi)連接的氧化鋯基臺對種植體骨界面及基臺應(yīng)力分布影響27-33
• 1.材料和方法27-29
• 2.結(jié)果29-31
• 3.討論31-32
• 4.結(jié)論32-33
• 實驗二 不同傾斜角度及穿齦高度氧化鋯基臺對種植體骨界面及基臺應(yīng)力分布影響33-41
• 1.材料和方法33-34
• 2.結(jié)果34-38
• 3.討論38-40
• 4.結(jié)論40-41
• 實驗三 氧化鋯基臺與鈦基臺對種植體骨界面及基臺應(yīng)力分布的比較41-48
• 1.材料和方法41-45
• 2.結(jié)果45-46
• 3.討論46-47
• 4.結(jié)論47-48
• 小結(jié)48-50
• 參考文獻50-60
• 個人簡歷和研究成果60-61
• 致謝61

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1 陳軼s

本文編號：263597